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做了二次月子都是大便不下來(lái)而且有血怎么辦?

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2024-06-17 10:22 37人閱讀

問(wèn)題描述:做了二次月子都是大便不下來(lái)而且有血怎么辦?

醫生回答(1)

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胃炎會(huì )導致大便次數多嗎
考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì )改善的,同時(shí)依照患者自訴的情形,注意個(gè)人衛生,飲食清淡,適量運動(dòng),大量喝水。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大便不盡是什么原因
大便不盡首先考慮胃腸功能紊亂、腸易激綜合癥、消化不良等有一定的關(guān)系。另外,也不排除脾胃虛寒等體質(zhì)因素或者進(jìn)食不當,以及豆制品、奶制品等攝入過(guò)多?;蛘咭驗榇嬖谟袃戎?、比較大的結腸息肉、結腸腺瘤或直腸肛管疾患。有些患者也可能存在潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。 建議結合情況進(jìn)行腸鏡、大便潛血、肝功能等相關(guān)檢查,結合檢查結論進(jìn)行綜合性分析、判斷后應適當的藥物治療,并且配合飲食、生活習慣方面的調理。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腸癌每天大便都帶血嗎
腸癌并不是每天大便都帶血,便血確實(shí)是腸癌的比較常見(jiàn)的臨床癥狀之一,但是并不是說(shuō)所有的腸癌都會(huì )引起便血,另外,除了便血以外,腹痛,腹脹,腹部包塊,黏液便,排便習慣的改變,大便性狀的改變也是腸癌比較常見(jiàn)的臨床癥狀。對于腸癌患者在日常生活中要保持良好的作息規律,避免熬夜,過(guò)度勞累,飲食也要保持清淡,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,要多吃蔬菜,多吃水果,要保持大便軟化,排便順暢。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么肚子疼拉完大便就不疼了
肚子疼但是排完便后就不疼了,多是正常的生理現象。因為當腸道內的食物殘渣數量足夠形成糞便后,會(huì )引起腸蠕動(dòng)增強導致痙攣,就會(huì )出現輕微的腹痛癥狀,排便后腸蠕動(dòng)恢復正常,痙攣性疼痛緩解,因此就不會(huì )再疼痛。但是有些患者出現肚子疼是因為疾病引起,比如潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、消化道腫瘤等,同時(shí)會(huì )伴有反酸、腹瀉等癥狀。排便后癥狀會(huì )暫時(shí)得到緩解,但是會(huì )反復發(fā)作,需要進(jìn)一步行腸鏡檢查明確病因后進(jìn)行治療。包括飲食治療、生活習慣調節、抗炎治療、保護腸黏膜、抑制胃酸分泌、手術(shù)治療等。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
胃炎會(huì )導致大便發(fā)黑嗎
胃炎可能會(huì )導致大便發(fā)黑的,比如糜爛性胃炎,就會(huì )出現大便發(fā)黑的癥狀,當消化道有出血的癥狀,大便就會(huì )呈黑色。因此如果出現了大便發(fā)黑或者有消化道出血的癥狀,需要及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查治療,千萬(wàn)不要拖延,因為消化道出血、大便發(fā)黑,很容易引發(fā)胃癌,增加治療難度。對于糜爛性胃炎,可以服用保護胃黏膜或者抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、果膠鉍等。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
胎停大便正常的嗎
胎停大便應該是正常的,胎停之后體內的激素水平下降,對大小便的影響就變小了,所以大小便應該是正常的。胎停之后會(huì )有腹痛和陰道流血,這個(gè)對大便可能也有一定的影響。不論有沒(méi)有改變?只要確定是胎停,要盡快的處理。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
肛裂手術(shù)后吃什么能軟化大便
肛裂手術(shù)后一定要注意飲食調整,要軟化大便減輕對傷口的刺激。吃一些木耳、海帶類(lèi)的食物、吃一些新鮮的蔬菜、水果類(lèi)可以多吃點(diǎn)香蕉通便作用比較好,同時(shí)可以喝點(diǎn)蜂蜜水、不能喝酒、不能吃刺激性食物,例如辣椒、大蒜、生姜等。對于習慣性便秘患者,可以同時(shí)服用潤腸通便的藥物,例如蘆薈膠囊、麻仁潤腸丸等通便效果都比較好,能夠軟化大便改善癥狀。在食物調整的同時(shí)也要注意保持肛周創(chuàng )面清潔,在醫生指導下用藥液清洗、熏蒸創(chuàng )面促進(jìn)恢復。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
腸炎會(huì )大便帶血嗎
腸炎大便帶血有可能是腸道炎癥比較重,導致粘膜破損潰瘍等病變,也有可能會(huì )誘發(fā)腸道的腫瘤,息肉等引起出血。要注意飲食的衛生,這是非常重要的,因為感染性腸炎,往往都是因為飲食不衛生,吃進(jìn)去了細菌、病毒,尤其在夏季的時(shí)候,有一些剩菜、剩飯可能沒(méi)有注意,在空氣中暴露時(shí),比方蚊蠅可能落上就會(huì )傳染一些病毒。如果有腸炎,病情比較嚴重的時(shí)候會(huì )導致大便帶血,會(huì )出現有鮮血便或者出現有大便隱血,通過(guò)檢查大便常規可以確定。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
肚子大便秘吃什么藥管用
常用藥物包括輕瀉劑、通便劑和潤腸劑。1.輕瀉劑適用于肚子大且便秘嚴重的情況,能夠刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。常見(jiàn)的輕瀉劑有番瀉葉、大黃等。2.通便劑適用于肚子大但便秘輕度的情況,能夠增加腸道內的水分,使大便柔軟易排出。常見(jiàn)的通便劑有乳果糖、麥芽糖等。3.潤腸劑適用于肚子大且便秘伴有干燥、硬便的情況,能夠潤滑腸道,減少排便的不適感。常見(jiàn)的潤腸劑有白凡士林、橄欖油等。需要注意的是,在選擇藥物前應謹慎閱讀說(shuō)明書(shū),并咨詢(xún)醫生或藥師的建議。同時(shí),飲食調整、增加運動(dòng)、保持足夠的水分攝入也是緩解便秘的重要方法。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月子里可以臉部脫毛嗎
脫毛月子里是不可以臉部脫毛的,因為在月子期間身體的免疫力下降,如果做臉部脫毛就有可能會(huì )導致臉部發(fā)生紅腫以及毛孔粗大等一些問(wèn)題。想要去除臉部的毛發(fā)可以等到出了月子之后再操,在操作的時(shí)候可以通過(guò)冰點(diǎn)脫毛的方法改善冰點(diǎn),脫毛的效果相對來(lái)說(shuō)是比較不錯的。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
嬰兒大便發(fā)綠粘稠酸臭
嬰兒大便發(fā)綠粘稠酸臭可能是飲食因素或消化功能異常引起的,通常與喂養方式、腸道菌群失調、乳糖不耐受、胃腸感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài),必要時(shí)就醫排查病因。1.喂養方式不當母乳或配方奶喂養比例失衡可能導...
大便后肛門(mén)上粘很多屎
大便后肛門(mén)殘留糞便可能與肛門(mén)括約肌松弛、排便不徹底、飲食結構或肛周疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括痔瘡、肛竇炎、直腸黏膜脫垂、腸道炎癥及肛門(mén)括約肌功能異常。建議調整飲食、保持肛周清潔,若持續存在需就醫排查病因。1.肛門(mén)括約肌松弛肛...
嬰兒大便有黑線(xiàn)蟲(chóng)是怎么回事
嬰兒大便有黑線(xiàn)蟲(chóng)可能與腸道寄生蟲(chóng)感染、食物殘渣混淆、消化道出血、藥物或輔食成分殘留等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)收集樣本就醫,通過(guò)糞便檢測明確原因,并遵醫囑進(jìn)行驅蟲(chóng)或對癥治療。1.腸道寄生蟲(chóng)感染蟯蟲(chóng)或蛔蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)感染可能導...
由于大便干燥引起的肛裂而出現的便血
肛裂便血通常由大便干燥導致肛門(mén)皮膚撕裂引起,可通過(guò)調整飲食、保持局部清潔、使用藥物等方式緩解。肛裂便血可能與排便用力過(guò)度、長(cháng)期便秘、肛管狹窄、感染、肛門(mén)括約肌痙攣等因素有關(guān),通常表現為排便疼痛、鮮紅色血跡附著(zhù)于糞便表面等...
寶寶拉蛋黃樣的大便正常嗎
寶寶拉蛋黃樣的大便可能是正常的,也可能是異常情況的表現。正常情況下可能與飲食結構有關(guān),異常情況可能與消化不良、腸道感染等因素有關(guān)。母乳喂養的寶寶可能出現黃色糊狀大便,質(zhì)地類(lèi)似蛋黃,這是正?,F象。配方奶喂養的寶寶大便顏色通...
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一歲寶寶大便干燥拉羊屎蛋可通過(guò)調整飲食結構、增加水分攝入、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物等方式改善。大便干燥通常由飲食不當、水分不足、腸道菌群失調、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起。1、調整飲食結構增加蔬菜水果攝入有...
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吃鮮核桃的好處和壞處

鮮核桃適量食用有助于補充營(yíng)養,但過(guò)量可能引起胃腸不適。鮮核桃含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、維生素E等成分,對心血管和神經(jīng)系統有益;但表皮單寧酸可能刺激口腔黏膜,高油脂特性可能加重消化負擔。

1、營(yíng)養補充

鮮核桃富含α-亞麻酸和亞油酸等不飽和脂肪酸,有助于調節血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。其維生素E含量較高,具有抗氧化作用,可減少自由基對細胞的損傷。含有的鋅、鎂等礦物質(zhì)對兒童神經(jīng)系統發(fā)育和成人認知功能維持有積極作用。

2、心血管保護

鮮核桃中的植物甾醇能競爭性抑制膽固醇吸收,多酚類(lèi)物質(zhì)可改善血管內皮功能。長(cháng)期適量攝入可能降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險,但需注意每日攝入量控制在20-30克為宜,避免因熱量過(guò)高導致體重增加。

3、口腔刺激

鮮核桃青皮含有大量單寧酸,直接啃咬可能造成舌面發(fā)麻、口腔黏膜澀痛。部分人群接觸青皮汁液后會(huì )出現嘴唇腫脹等接觸性皮炎癥狀。建議佩戴手套剝除青皮,或用工具分離果仁后清水沖洗再食用。

4、消化負擔

鮮核桃脂肪含量達60%以上,胃腸功能較弱者過(guò)量食用易產(chǎn)生腹脹、腹瀉。未完全成熟的鮮核桃含有少量胰蛋白酶抑制劑,可能影響蛋白質(zhì)消化吸收。慢性胰腺炎患者應嚴格控制攝入量,避免誘發(fā)腹痛癥狀。

5、儲存風(fēng)險

鮮核桃水分含量高,常溫存放易霉變產(chǎn)生黃曲霉毒素。去青皮后未及時(shí)干燥的果仁可能滋生霉菌,誤食霉變核桃會(huì )導致嘔吐、發(fā)熱等中毒反應。建議冷藏保存不超過(guò)3天,或沸水焯燙后冷凍儲存。

食用鮮核桃時(shí)建議選擇外殼完整、無(wú)黑斑的果實(shí),去青皮后充分晾干。每日攝入量以成人手掌心大小為宜,兒童減半。搭配富含維生素C的水果食用可促進(jìn)鐵吸收,避免與高鞣酸食物同食。出現口腔麻木或皮疹時(shí)應立即停食,胃腸不適者可飲用姜茶緩解癥狀。特殊人群如膽結石患者、過(guò)敏體質(zhì)者需咨詢(xún)醫師后食用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
眼睛皮膚過(guò)敏怎么辦
眼睛皮膚過(guò)敏可通過(guò)冷敷、局部用藥、避免接觸過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、就醫治療等方式緩解。眼睛皮膚過(guò)敏通常由接觸性皮炎、花粉過(guò)敏、化妝品刺激、食物過(guò)敏、環(huán)境因素等原因引起。 1、冷敷:使用冷毛巾或冰袋輕輕敷在過(guò)敏部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷有助于減輕紅腫和瘙癢,緩解過(guò)敏反應。注意避免冰塊直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、局部用藥:可使用含有氫化可的松的眼膏或藥膏,每日2-3次涂抹于患處。氫化可的松具有抗炎、抗過(guò)敏作用,能有效緩解癥狀。使用前需清潔皮膚,避免藥膏進(jìn)入眼睛。 3、避免接觸過(guò)敏原:遠離已知的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等。更換無(wú)香料、無(wú)刺激的化妝品和護膚品。保持室內空氣流通,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原濃度。 4、口服抗組胺藥物:可選擇氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次??菇M胺藥物能阻斷組胺受體,減輕過(guò)敏癥狀。服藥期間避免飲酒,以免加重副作用。 5、就醫治療:若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。醫生可能進(jìn)行過(guò)敏原檢測,開(kāi)具更強效的藥物,如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。嚴重過(guò)敏反應需急診處理,避免并發(fā)癥發(fā)生。 眼睛皮膚過(guò)敏期間,建議多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、草莓、獼猴桃等,增強免疫力。避免食用易致敏食物,如海鮮、堅果等。保持充足睡眠,適度運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于提高身體抵抗力。使用溫和的洗面奶清潔面部,避免過(guò)度摩擦皮膚。外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡,減少紫外線(xiàn)刺激。若癥狀持續不緩解,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
老年癡呆癥的癥狀表現有哪些
老年癡呆癥的癥狀表現主要包括記憶力減退、語(yǔ)言障礙、定向力下降、情緒波動(dòng)、日常生活能力下降。 1、記憶力減退:老年癡呆癥患者常出現短期記憶喪失,如忘記剛發(fā)生的事或重復提問(wèn)。長(cháng)期記憶也可能受到影響,如忘記重要日期或事件。這種情況會(huì )逐漸加重,影響日常生活。 2、語(yǔ)言障礙:患者可能出現找詞困難、語(yǔ)言表達不清或理解力下降。他們可能無(wú)法準確表達自己的想法,或聽(tīng)不懂他人的話(huà)語(yǔ)。嚴重時(shí)可能出現語(yǔ)言混亂或失語(yǔ)。 3、定向力下降:患者可能對時(shí)間、地點(diǎn)和人物的認知出現障礙。他們可能忘記當前日期、季節或年份,或無(wú)法識別熟悉的地方。嚴重時(shí)可能在家中迷路或走失。 4、情緒波動(dòng):老年癡呆癥患者常出現情緒不穩定,如焦慮、抑郁、易怒或情感淡漠。他們可能對日?;顒?dòng)失去興趣,或對家人產(chǎn)生不合理的懷疑和指責。 5、日常生活能力下降:患者可能逐漸喪失獨立生活的能力,如無(wú)法自理飲食、穿衣或如廁。他們可能忘記如何使用日常用品,或無(wú)法完成簡(jiǎn)單的家務(wù)活動(dòng)。 老年癡呆癥患者應注意均衡飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,以及富含抗氧化劑的水果蔬菜如藍莓、菠菜。適度運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善認知功能。保持社交活動(dòng)、參與益智游戲如拼圖、閱讀等有助于延緩病情進(jìn)展。家屬應給予耐心陪伴,幫助患者建立規律的生活作息,避免情緒刺激。定期進(jìn)行認知功能評估,及時(shí)調整護理方案。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
疫苗接種注意事項
疫苗接種可通過(guò)a、b、c、d、e等方式確保安全有效。疫苗接種通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、接種前準備:接種前需了解疫苗的種類(lèi)、作用及可能的副作用。建議提前咨詢(xún)確保自身健康狀況適合接種。避免在感冒、發(fā)燒等身體不適時(shí)接種,以免影響疫苗效果或加重身體負擔。 2、接種時(shí)注意:接種時(shí)應選擇正規醫療機構,確保疫苗來(lái)源可靠。接種過(guò)程中保持放松,避免緊張情緒。接種后需在觀(guān)察區停留30分鐘,觀(guān)察是否有過(guò)敏反應或其他不適癥狀。 3、接種后護理:接種后需保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察身體反應,如出現發(fā)熱、紅腫等輕微不適,可通過(guò)多喝水、適當休息緩解。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。 4、特殊人群注意:孕婦、哺乳期婦女、慢性病患者及免疫功能低下者接種疫苗需特別謹慎。建議在醫生指導下進(jìn)行,必要時(shí)進(jìn)行個(gè)體化評估,確保接種安全。 5、接種間隔:不同疫苗之間需保持一定的時(shí)間間隔,避免相互干擾。具體間隔時(shí)間需根據疫苗類(lèi)型及醫生建議確定,確保每種疫苗都能發(fā)揮最佳效果。 疫苗接種后,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠,有助于增強免疫力,提高疫苗效果。同時(shí),定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現并處理潛在健康問(wèn)題,確保身體健康。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
貧血痣白斑會(huì )擴散嗎

貧血痣白斑一般不會(huì )擴散,屬于先天性局部血管發(fā)育異常導致的皮膚色素減退斑。

貧血痣是由于局部皮膚血管對兒茶酚胺敏感性增高,導致血管持續性收縮,使局部皮膚區域血供減少,從而形成邊界清晰的蒼白色斑片。這種白斑在出生后或兒童期即可出現,好發(fā)于軀干和四肢近端,摩擦患處時(shí)周?chē)Fつw會(huì )發(fā)紅而白斑區無(wú)變化。貧血痣的本質(zhì)是功能性血管異常而非黑色素細胞缺失,因此不會(huì )像白癜風(fēng)那樣出現擴散現象,皮損面積和形態(tài)會(huì )長(cháng)期保持穩定。

極少數情況下,貧血痣可能伴隨其他系統性疾病出現,如神經(jīng)纖維瘤病或某些遺傳綜合征,此時(shí)原發(fā)病可能導致皮膚表現變化,但并非貧血痣本身擴散。若觀(guān)察到白斑區域突然擴大或顏色改變,需警惕合并其他皮膚病的可能,如白癜風(fēng)、無(wú)色素痣等,這類(lèi)疾病具有擴散特性,需要通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡等鑒別診斷。

貧血痣患者日常應注意避免暴曬,因白斑區缺乏黑色素保護更易曬傷,可適當使用物理防曬措施。無(wú)需特殊治療,若影響美觀(guān)可嘗試激光或遮蓋療法,但無(wú)法改變血管功能異常的本質(zhì)。建議定期拍照記錄皮損形態(tài),發(fā)現異常變化時(shí)及時(shí)就診皮膚科排除其他疾病。

范蕓 主任醫師 北京醫院
天天喝可樂(lè )飲料的危害
天天喝可樂(lè )飲料可能對健康造成多種危害,包括體重增加、血糖波動(dòng)、骨質(zhì)疏松、牙齒損傷和心血管問(wèn)題。過(guò)量攝入可樂(lè )飲料會(huì )帶來(lái)一系列健康風(fēng)險,需引起重視。 1、體重增加:可樂(lè )飲料含有大量糖分,每罐可樂(lè )約含39克糖,相當于9茶匙。長(cháng)期飲用會(huì )導致熱量攝入過(guò)多,脂肪堆積,增加肥胖風(fēng)險。肥胖不僅影響體型,還可能引發(fā)代謝綜合征、高血壓等健康問(wèn)題??刂瓶蓸?lè )攝入量,選擇低糖或無(wú)糖飲品有助于維持健康體重。 2、血糖波動(dòng):可樂(lè )飲料中的高糖分會(huì )導致血糖迅速升高,刺激胰島素大量分泌,隨后血糖又快速下降,形成血糖波動(dòng)。頻繁的血糖波動(dòng)可能增加胰島素抵抗風(fēng)險,長(cháng)期可能發(fā)展為2型糖尿病。糖尿病患者尤其需避免飲用含糖飲料,以穩定血糖水平。 3、骨質(zhì)疏松:可樂(lè )飲料中的磷酸會(huì )干擾鈣的吸收,長(cháng)期飲用可能導致鈣流失,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。骨骼健康需要充足的鈣質(zhì),過(guò)量飲用可樂(lè )會(huì )削弱骨骼強度,增加骨折風(fēng)險。補充鈣質(zhì)、減少可樂(lè )攝入有助于維護骨骼健康。 4、牙齒損傷:可樂(lè )飲料中的糖分和酸性物質(zhì)會(huì )侵蝕牙釉質(zhì),導致蛀牙和牙齒敏感。糖分被口腔細菌分解后產(chǎn)生酸性物質(zhì),長(cháng)期接觸會(huì )破壞牙齒結構。保護牙齒健康需減少可樂(lè )攝入,及時(shí)漱口刷牙,避免酸性物質(zhì)對牙齒的持續損害。 5、心血管問(wèn)題:可樂(lè )飲料中的高糖分和咖啡因可能增加心血管疾病風(fēng)險。高糖攝入會(huì )導致血脂異常,咖啡因則可能升高血壓,增加心臟負擔。長(cháng)期飲用可樂(lè )可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死等心血管疾病風(fēng)險??刂瓶蓸?lè )攝入,選擇健康飲品有助于維護心血管健康。 為了減少可樂(lè )飲料對健康的危害,建議控制每日攝入量,選擇低糖或無(wú)糖飲品。同時(shí),保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,以及富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃,有助于維護骨骼健康。適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),如散步、慢跑,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,增強骨骼強度。定期進(jìn)行口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,減少糖分對牙齒的損害。通過(guò)這些措施,可以有效降低可樂(lè )飲料對健康的負面影響,提升整體健康水平。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
驗血里哪個(gè)指標看貧血

驗血時(shí)判斷貧血的主要指標包括血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量等。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起,需結合多項指標綜合評估。

1、血紅蛋白

血紅蛋白是診斷貧血的核心指標,成年男性低于120克每升,女性低于110克每升可判定貧血。血紅蛋白濃度下降可能提示缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血或慢性病性貧血。缺鐵性貧血患者可能出現乏力、頭暈等癥狀,需補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等。慢性病性貧血需治療原發(fā)疾病。

2、紅細胞計數

紅細胞計數減少常見(jiàn)于各類(lèi)貧血,正常范圍男性為4.0-5.5×10^12每升,女性為3.5-5.0×10^12每升。計數降低伴血紅蛋白下降時(shí)需考慮失血性貧血或造血功能障礙。骨髓增生異常綜合征患者可能出現紅細胞計數持續降低,需使用促紅細胞生成素注射液等藥物治療。

3、紅細胞壓積

紅細胞壓積反映血液中紅細胞所占體積比例,男性正常值為40%-50%,女性為35%-45%。數值降低提示貧血可能,數值增高見(jiàn)于脫水或真性紅細胞增多癥。地中海貧血患者的紅細胞壓積可能異常,需結合血紅蛋白電泳確診,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。

4、平均紅細胞體積

平均紅細胞體積可區分貧血類(lèi)型,80-100飛升為正常細胞性貧血,小于80飛升為小細胞性貧血,大于100飛升為大細胞性貧血。缺鐵性貧血通常表現為小細胞低色素性,可服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑。巨幼細胞性貧血多為大細胞性,需補充葉酸片或維生素B12注射液。

5、平均紅細胞血紅蛋白含量

平均紅細胞血紅蛋白含量正常值為27-34皮克,降低提示低色素性貧血。結合平均紅細胞體積和紅細胞分布寬度有助于鑒別貧血類(lèi)型。遺傳性球形紅細胞增多癥可能出現該指標異常,嚴重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。溶血性貧血患者需使用醋酸潑尼松片等控制溶血。

發(fā)現貧血指標異常時(shí)應及時(shí)就醫,完善鐵代謝、維生素B12和葉酸水平等檢查明確病因。日常需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,貧血癥狀明顯時(shí)需減少劇烈運動(dòng),遵醫囑規范用藥并定期復查血常規。

范蕓 主任醫師 北京醫院
皮膚過(guò)敏能用鹽水洗嗎
皮膚過(guò)敏可通過(guò)鹽水清洗、保濕護理、避免刺激物、藥物治療等方式緩解。皮膚過(guò)敏可能由接觸過(guò)敏原、環(huán)境因素、食物過(guò)敏、藥物反應、免疫系統異常等原因引起。 1、鹽水清洗:生理鹽水具有溫和的清潔作用,能夠幫助去除皮膚表面的過(guò)敏原和污垢,同時(shí)不會(huì )對皮膚造成過(guò)度刺激。使用濃度為0.9%的生理鹽水,每日清洗1-2次,每次10-15分鐘,有助于緩解皮膚紅腫和瘙癢。 2、保濕護理:皮膚過(guò)敏時(shí),皮膚屏障功能受損,容易出現干燥和脫屑。使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次,能夠幫助修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解不適感。 3、避免刺激物:皮膚過(guò)敏期間,應避免接觸可能引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì),如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。同時(shí),減少使用含有香料、酒精、防腐劑等刺激性成分的護膚品,選擇溫和無(wú)刺激的產(chǎn)品。 4、藥物治療:對于癥狀較重的皮膚過(guò)敏,可在醫生指導下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,每日1次,每次10mg;或外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏,每日涂抹1-2次,連續使用不超過(guò)7天。 5、飲食調節:皮膚過(guò)敏期間,應避免食用可能引發(fā)過(guò)敏的食物,如海鮮、堅果、雞蛋等。多攝入富含維生素C、維生素E的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜、堅果等,有助于增強皮膚抵抗力,促進(jìn)修復。 皮膚過(guò)敏期間,保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物;適當進(jìn)行溫和的運動(dòng)如散步、瑜伽,增強身體免疫力;注意皮膚護理,避免過(guò)度清潔和摩擦,選擇溫和的護膚品,有助于緩解癥狀,促進(jìn)皮膚恢復。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
慢性細菌性痢疾為什么會(huì )引起貧血

慢性細菌性痢疾引起貧血主要與腸道長(cháng)期炎癥導致鐵吸收障礙、反復出血及營(yíng)養攝入不足有關(guān)。慢性細菌性痢疾可能由志賀菌持續感染、腸道菌群失衡、免疫功能低下、慢性腸道損傷、營(yíng)養不良等因素引起,通常表現為腹瀉反復發(fā)作、黏液膿血便、乏力、面色蒼白等癥狀。

1、鐵吸收障礙

慢性細菌性痢疾患者的腸道黏膜長(cháng)期處于炎癥狀態(tài),影響鐵元素的正常轉運和吸收。炎癥因子會(huì )抑制鐵調素的降解,導致鐵被限制在巨噬細胞內無(wú)法釋放,同時(shí)腸道上皮細胞對鐵的吸收能力下降?;颊呖赡艹霈F血清鐵蛋白升高但血紅蛋白降低的矛盾現象。治療需在控制感染的基礎上,遵醫囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。

2、慢性失血

腸道潰瘍和黏膜糜爛會(huì )導致持續性隱性出血,糞便中丟失的鐵超過(guò)日常飲食補充量。長(cháng)期少量失血雖不易察覺(jué),但累積可造成缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F黑便或糞便隱血試驗陽(yáng)性。需通過(guò)腸鏡檢查評估出血程度,并遵醫囑使用蒙脫石散、康復新液、美沙拉嗪腸溶片等藥物修復腸黏膜。

3、營(yíng)養攝入不足

長(cháng)期腹瀉和腹痛導致患者主動(dòng)減少進(jìn)食,飲食中富含鐵的肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟等攝入不足。同時(shí)腸道吸收功能減退,即使增加膳食鐵攝入仍難以改善貧血。建議調整飲食結構,少量多餐,選擇易消化的含鐵食物如瘦肉糜、蛋黃、菠菜等,必要時(shí)遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、炎癥性貧血

慢性感染引發(fā)的炎癥反應會(huì )干擾骨髓造血功能,促炎細胞因子抑制促紅細胞生成素的活性,縮短紅細胞壽命。這種貧血表現為正細胞正色素性,與單純缺鐵性貧血的小細胞低色素性不同。需通過(guò)血常規、鐵代謝等檢查鑒別,治療以控制原發(fā)感染為主,可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。

5、維生素缺乏

長(cháng)期腹瀉影響脂溶性維生素吸收,維生素B12和葉酸缺乏可能導致巨幼細胞性貧血?;颊呖赡艹霈F舌炎、周?chē)窠?jīng)病變等表現。需檢測血清維生素B12和葉酸水平,遵醫囑補充葉酸片、維生素B12片、復合維生素B片等,同時(shí)治療基礎腸道疾病。

慢性細菌性痢疾患者應定期監測血常規和鐵代謝指標,貧血嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。日常飲食注意補充富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,避免進(jìn)食辛辣刺激或高纖維食物加重腹瀉。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,癥狀加重時(shí)需在醫生指導下調整藥物治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
乳腺癌原位癌需要化療嗎
乳腺癌原位癌可通過(guò)手術(shù)、放療、內分泌治療等方式治療,通常由激素水平異常、遺傳因素等原因引起。 1、手術(shù)治療:乳腺癌原位癌的治療以手術(shù)為主,常見(jiàn)手術(shù)方式包括乳腺腫瘤切除術(shù)和乳房全切術(shù)。乳腺腫瘤切除術(shù)適用于腫瘤較小且位置明確的情況,乳房全切術(shù)則用于腫瘤范圍較大或多發(fā)的情況。手術(shù)后可結合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。 2、放療治療:放療是乳腺癌原位癌的重要輔助治療手段,通常在手術(shù)后進(jìn)行。放療可以有效殺滅殘留的癌細胞,降低局部復發(fā)風(fēng)險。放療方案根據患者的具體情況制定,通常需要連續進(jìn)行數周。 3、內分泌治療:對于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌原位癌患者,內分泌治療是重要的治療手段。常用藥物包括他莫昔芬片每日20mg、來(lái)曲唑片每日2.5mg等。內分泌治療需要長(cháng)期堅持,以降低復發(fā)風(fēng)險。 4、激素水平異常:乳腺癌原位癌的發(fā)生與體內激素水平異常密切相關(guān)。雌激素水平過(guò)高可能刺激乳腺細胞異常增生,進(jìn)而發(fā)展為原位癌。定期體檢和激素水平監測有助于早期發(fā)現異常。 5、遺傳因素:乳腺癌原位癌的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。攜帶BRCA1、BRCA2等基因突變的人群患病風(fēng)險較高。對于有家族史的人群,建議進(jìn)行基因檢測和定期篩查。 乳腺癌原位癌患者在治療期間應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。保持良好心態(tài),定期復查,遵循醫生建議進(jìn)行后續治療和護理。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院

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