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耳朵充血疼痛怎么回事

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玩手機眼睛疼痛怎么辦
長(cháng)時(shí)間玩手機之后出現眼睛疼痛,考慮是由于視疲勞造成的,也就是長(cháng)時(shí)間將視線(xiàn)的焦點(diǎn)聚焦在近處的物體時(shí),會(huì )導致眼球內部的睫狀肌過(guò)度收縮,從而產(chǎn)生痙攣,就會(huì )導致痙攣痛。 此時(shí)患者會(huì )感覺(jué)眼睛酸脹,疼痛,嚴重的時(shí)候,還會(huì )出現惡心等表現。治療方面,首先是要注意養成良好的用眼習慣,不要在昏暗與晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。其次要注意休息眼睛,每近距離用眼半小時(shí)至40分鐘左右,就應該停下來(lái)閉目養神,或者看遠處的景物5~10分鐘,讓睫狀肌得到充分的放松。 還可以點(diǎn)緩解視疲勞的滴眼液,例如七葉洋地黃雙苷滴眼液等。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
青少年心臟疼痛是什么原因
青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況,第一種情況,因為青少年喜歡運動(dòng)鍛煉,比如做各種球類(lèi)運動(dòng),比如打籃球、踢足球,或者進(jìn)行跑步運動(dòng)鍛煉,以及田徑比賽等等,可能會(huì )造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷,而引起心臟位置的疼痛,這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛,或者是因為神經(jīng)疼痛造成的,神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛,在疼痛的部位進(jìn)行按壓時(shí),也可以出現明顯的壓痛。 再有一種情況,青少年要注意是否存在氣胸的可能,尤其對于身材瘦高體型的青少年來(lái)講,很容易發(fā)生氣胸的情況,一般做胸片可以明確診斷。再有,青少年也可能會(huì )存在心肌缺血的問(wèn)題,一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關(guān),可能是為心絞痛發(fā)作,所以需要完善相關(guān)檢查,以進(jìn)行鑒別診斷。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
牙齒夜間疼痛是怎么回事
牙齒夜間疼痛,多是由于牙髓炎和急性根尖周炎引起。 如是晚上不方便就醫的情況下,可在家吃些消炎類(lèi)藥物,如甲硝唑、阿莫西林或止痛類(lèi)藥物,可以吃布洛芬或高烏甲素緩解。 如家里連藥都沒(méi)有,可以含些生姜片咬在牙疼部位,也具有抗炎、鎮痛、殺菌的作用。 如癥狀一直得不到緩解,應到當地醫院的口腔科,開(kāi)髓治療后,就可馬上緩解疼痛。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節韌帶損傷疼痛怎么辦
膝關(guān)節韌帶損傷疼痛的處理措施如下:韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下: 1、如果有半月板軟骨損傷,那么早期的軟組織損傷也會(huì )引起疼痛,可通過(guò)制動(dòng)冷敷或者吃點(diǎn)止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕,做康復時(shí)的疼痛無(wú)需處理,循序漸進(jìn)運動(dòng)后,疼痛就會(huì )緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個(gè)月后還疼痛,要考慮是不是骨萎縮或者過(guò)度運動(dòng)。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
盆骨疼痛是怎么回事
骨盆疼痛的常見(jiàn)原因有 一、外傷因素,具體包括高處墜落受傷,進(jìn)行體格檢查時(shí),有些可見(jiàn)明顯的創(chuàng )口,外傷比較嚴重,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。 二、某些炎癥,孕中晚期發(fā)生相對較多一些,有些存在慢性的盆腔炎病史。 三、異位妊娠,有些可能出現腹部下墜感,可發(fā)生孕期任何階段,需要盡快就診治療。 四、過(guò)度勞累,長(cháng)期久坐不運動(dòng)也可能出現骨盆疼痛,疼痛在適當的活動(dòng)后,可以減輕。出現長(cháng)期劇烈的骨盆疼痛,需要盡快治療。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
抑郁身體疼痛有哪些特征
抑郁身體疼痛的特征包括持續性疼痛、廣泛性疼痛以及與情緒波動(dòng)相關(guān)的疼痛。抑郁不僅影響心理狀態(tài),還會(huì )通過(guò)神經(jīng)系統和內分泌系統引發(fā)身體疼痛。常見(jiàn)的疼痛部位包括頭部、背部、腹部和肌肉關(guān)節。疼痛通常與情緒低落、疲勞和睡眠障礙同時(shí)出現,且常規治療難以緩解。 1、遺傳因素。抑郁癥具有一定的遺傳傾向,家族中有抑郁癥病史的人更容易出現身體疼痛。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導致疼痛感知增強。 2、環(huán)境因素。長(cháng)期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中,會(huì )加重抑郁癥狀,進(jìn)而引發(fā)身體疼痛。例如,工作壓力、家庭矛盾或社交孤立都可能成為誘因。 3、生理因素。抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內分泌失調,如血清素和多巴胺水平降低,這些神經(jīng)遞質(zhì)的異常會(huì )影響疼痛信號的傳遞,導致身體疼痛。免疫系統的紊亂也可能加劇疼痛感。 4、外傷或病理因素。抑郁癥患者可能因注意力不集中或反應遲鈍而更容易受傷,這些外傷會(huì )引發(fā)疼痛。同時(shí),抑郁癥可能與其他慢性疾病如纖維肌痛、慢性疲勞綜合征共存,進(jìn)一步加重疼痛。 治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。藥物治療方面,抗抑郁藥如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs可以緩解疼痛。心理治療中,認知行為療法CBT和正念療法MBCT能幫助患者調整情緒,減輕疼痛感知。生活方式上,規律運動(dòng)如瑜伽、散步,以及均衡飲食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物,都有助于改善癥狀。 抑郁身體疼痛需要綜合治療,早期干預和長(cháng)期管理是關(guān)鍵。如果疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生或疼痛科醫生的幫助。通過(guò)藥物、心理和生活方式的多維度調整,可以有效緩解疼痛,提升生活質(zhì)量。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
耳朵里面進(jìn)水中耳炎
耳朵進(jìn)水后可能引發(fā)中耳炎,這聽(tīng)起來(lái)可能有點(diǎn)讓人擔心,但了解其中的原因和應對方法可以幫助我們更好地處理這種情況。中耳炎可能由多種因素引起,包括外耳道濕疹、急性中耳炎、慢性化膿性中耳炎以及真菌性外耳道炎。關(guān)鍵是要及時(shí)就醫,獲取專(zhuān)業(yè)的治療建議。 1、外耳道濕疹:這通常是由于過(guò)敏原或化學(xué)物質(zhì)刺激引起的,比如花粉、塵螨、肥皂等。當耳朵進(jìn)水時(shí),濕潤的環(huán)境可能加重濕疹,導致瘙癢和疼痛。這種情況下,醫生可能會(huì )建議使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片,以緩解癥狀。 2、急性中耳炎:耳朵進(jìn)水后,如果沒(méi)有及時(shí)清理,可能會(huì )導致細菌或病毒感染,從而引發(fā)急性中耳炎。癥狀包括聽(tīng)力下降和流膿。治療通常需要抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊,當然這需要在醫生的指導下進(jìn)行。 3、慢性化膿性中耳炎:如果急性中耳炎反復發(fā)作且未得到有效控制,可能演變?yōu)槁曰撔灾卸?,表現為鼓膜穿孔和持續流膿。治療可能需要使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液來(lái)控制感染。 4、真菌性外耳道炎:耳朵進(jìn)水后,潮濕的環(huán)境可能促進(jìn)真菌生長(cháng),導致真菌性外耳道炎。癥狀包括瘙癢和疼痛。治療通常涉及抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏或復方酮康唑軟膏。 所以,如果耳朵進(jìn)水后出現不適,重要的是盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。及時(shí)的診斷和治療可以有效預防病情惡化,保護我們的聽(tīng)力健康。在日常生活中,保持耳朵的干燥和清潔也是預防耳部感染的重要措施。希望大家都能擁有健康的耳朵,享受清晰的世界!
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
腰間盤(pán)膨出會(huì )導致腰部突然疼痛嗎?
腰間盤(pán)突出一定會(huì )致使患者腰部疼痛,這種是正常的現象,患者這個(gè)不需要太過(guò)的憂(yōu)心,腰間盤(pán)突出一般,比較輕的話(huà)都是實(shí)施保守救治,比如患者可以實(shí)施針灸,冷敷,推拿,針灸,等治療方法實(shí)施救治,它有活血化瘀。通絡(luò )活血的效用,如果疼痛比較厲害的話(huà),可以服食許多止疼的藥物實(shí)施救治
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
基孔肯雅熱引起關(guān)節嚴重疼痛如何治療

基孔肯雅熱引起的關(guān)節嚴重疼痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗病毒治療、物理康復及關(guān)節保護等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染直接損傷、免疫反應過(guò)度、關(guān)節滑膜炎及繼發(fā)骨質(zhì)破壞等因素引起。

1. 非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布可減輕炎癥性疼痛,需在醫生指導下使用,避免胃腸道副作用。

2. 抗病毒治療

利巴韋林、干擾素可能抑制病毒復制,但需早期應用,晚期以對癥治療為主。

3. 物理康復

冷敷急性期腫脹關(guān)節,疼痛緩解后逐步進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)度訓練,防止僵硬。

4. 關(guān)節保護

急性期避免負重,使用支具固定嚴重受累關(guān)節,慢性期通過(guò)游泳等非沖擊性運動(dòng)維持功能。

建議急性期臥床休息,慢性期每日補充維生素D及鈣劑,定期監測關(guān)節影像學(xué)變化,若出現畸形需骨科評估手術(shù)干預。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應怎樣緩解
屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周?chē)M織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì )很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達到緩解他疼痛的目的.
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
面部發(fā)癢頭皮發(fā)癢耳朵痛怎么回事
面部發(fā)癢頭皮發(fā)癢耳朵痛,病因可能性較多,常見(jiàn)于過(guò)敏、接觸性皮炎、濕疹等導致。1、過(guò)敏:可能是過(guò)敏反應,常由辛辣刺激飲食、??...
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盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
恙蟲(chóng)病吃什么藥

恙蟲(chóng)病可遵醫囑使用多西環(huán)素、氯霉素、四環(huán)素、阿奇霉素等藥物治療。恙蟲(chóng)病是由恙螨幼蟲(chóng)叮咬傳播的立克次體感染,需在醫生指導下規范用藥。

1、多西環(huán)素

多西環(huán)素是治療恙蟲(chóng)病的首選藥物,屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素,能有效抑制立克次體繁殖??赡艹霈F胃腸不適等不良反應。

2、氯霉素

氯霉素對恙蟲(chóng)病立克次體有抑制作用,適用于對四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏者。需警惕骨髓抑制等嚴重副作用。

3、四環(huán)素

四環(huán)素類(lèi)藥物能干擾立克次體蛋白質(zhì)合成,8歲以上患者可選用。用藥期間應避免日曬以防光敏反應。

4、阿奇霉素

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素阿奇霉素可作為替代藥物,適用于孕婦和兒童等特殊人群??赡艹霈F輕度胃腸反應。

恙蟲(chóng)病患者需臥床休息,補充足夠水分,出現高熱不退或皮疹加重應及時(shí)復診調整用藥方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃冰糖葫蘆會(huì )升血糖嗎

冰糖葫蘆會(huì )導致血糖升高。冰糖葫蘆的主要成分是糖和水果,糖分含量較高,食用后會(huì )引起血糖波動(dòng),尤其是糖尿病患者需謹慎。

1、糖分影響

冰糖葫蘆外層裹有大量糖漿,糖分快速吸收會(huì )導致血糖迅速上升,健康人群偶爾食用影響較小,但需控制量。

2、水果因素

冰糖葫蘆使用的水果本身含天然糖分,雖然相對健康,但結合外層糖分仍可能加重血糖負擔。

3、血糖反應

不同個(gè)體對糖分的代謝能力不同,血糖敏感人群食用后可能出現明顯血糖升高,需密切監測。

4、替代選擇

可選擇低糖水果或少量食用,搭配蛋白質(zhì)或膳食纖維延緩糖分吸收,減少血糖波動(dòng)。

建議血糖異常人群控制冰糖葫蘆攝入量,優(yōu)先選擇低糖食物,保持均衡飲食和規律監測血糖。

蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝大可以治好嗎

肝大能否治愈取決于病因,常見(jiàn)病因包括脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等,多數早期肝大通過(guò)規范治療可逆轉或控制。

1、脂肪肝

輕度脂肪肝可通過(guò)減重、戒酒、調整飲食逆轉,中重度需配合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎需抗病毒治療,常用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,伴隨肝纖維化時(shí)需聯(lián)合安絡(luò )化纖丸。

3、肝硬化

代償期肝硬化通過(guò)抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊可延緩進(jìn)展,失代償期需肝移植,伴隨門(mén)脈高壓需介入治療。

4、肝腫瘤

早期肝癌手術(shù)切除或射頻消融可根治,晚期以靶向藥侖伐替尼聯(lián)合免疫治療為主,肝血管瘤多數無(wú)須處理。

建議定期復查肝功能與超聲,避免高脂飲食和酒精攝入,合并腹水需限制鈉鹽,所有藥物需在肝病科醫生指導下使用。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
睡醒后眼睛模糊一層霧是什么原因
睡醒后眼睛模糊一層霧可能由干眼癥、角膜水腫、結膜炎、淚液分泌不足、血糖波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)人工淚液、眼部按摩、抗炎藥物、血糖控制、眼部熱敷等方式治療。 1、干眼癥:干眼癥是常見(jiàn)原因之一,可能與長(cháng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)。建議使用人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴。同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,保持室內濕度適宜。 2、角膜水腫:角膜水腫可能與睡眠時(shí)眼瞼閉合不完全、眼部壓力升高、隱形眼鏡佩戴不當等因素有關(guān)。建議進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),減少水腫。避免佩戴隱形眼鏡過(guò)夜,選擇透氣性好的鏡片。 3、結膜炎:結膜炎可能與細菌、病毒感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。建議使用抗炎藥物,如氯霉素滴眼液,每日4次,每次1-2滴。保持眼部清潔,避免揉眼,減少感染風(fēng)險。 4、淚液分泌不足:淚液分泌不足可能與年齡增長(cháng)、眼部疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。建議使用人工淚液滴眼液,如羥丙甲纖維素滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴。增加水分攝入,保持眼部濕潤。 5、血糖波動(dòng):血糖波動(dòng)可能與糖尿病、飲食不當、藥物影響等因素有關(guān)。建議定期監測血糖,控制飲食,避免高糖食物。使用降糖藥物,如二甲雙胍片,每日2次,每次500mg,維持血糖穩定。 日常生活中,注意保持均衡飲食,增加富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等。適當進(jìn)行眼部運動(dòng),如眼球轉動(dòng)、眨眼等,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼部檢查,及時(shí)發(fā)現并處理眼部問(wèn)題。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
粘液表皮樣癌在眾多癌癥中算不算嚴重
粘液表皮樣癌的嚴重程度取決于其類(lèi)型、分期和患者的個(gè)體情況。低級別粘液表皮樣癌通常生長(cháng)緩慢,預后較好,而高級別粘液表皮樣癌則更具侵襲性,可能迅速擴散,預后較差。粘液表皮樣癌的治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療,具體方案需根據腫瘤的分期和位置制定。 1、低級別粘液表皮樣癌:低級別粘液表皮樣癌通常表現為生長(cháng)緩慢的腫塊,較少發(fā)生遠處轉移。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后預后良好,五年生存率較高。早期發(fā)現和及時(shí)治療是提高預后的關(guān)鍵。 2、高級別粘液表皮樣癌:高級別粘液表皮樣癌生長(cháng)迅速,容易侵犯周?chē)M織和發(fā)生遠處轉移。治療通常需要手術(shù)切除聯(lián)合放療和化療,以降低復發(fā)風(fēng)險。高級別粘液表皮樣癌的預后較差,需密切隨訪(fǎng)。 3、診斷與分期:粘液表皮樣癌的診斷依賴(lài)于病理學(xué)檢查,通過(guò)活檢或手術(shù)切除標本進(jìn)行確診。分期依據腫瘤的大小、侵犯范圍和是否發(fā)生轉移,分為I至IV期。準確的分期有助于制定個(gè)體化治療方案。 4、手術(shù)切除:手術(shù)是粘液表皮樣癌的主要治療手段,尤其是對于早期病例。手術(shù)方式包括局部切除、部分切除和根治性切除,具體選擇取決于腫瘤的位置和大小。術(shù)后需定期復查,監測復發(fā)情況。 5、放療與化療:對于高級別粘液表皮樣癌或手術(shù)無(wú)法完全切除的病例,放療和化療是重要的輔助治療手段。放療可殺滅殘留的癌細胞,化療則通過(guò)藥物抑制腫瘤的生長(cháng)和擴散。治療過(guò)程中需密切監測副作用。 粘液表皮樣癌的嚴重程度因類(lèi)型和分期而異,早期發(fā)現和治療是提高預后的關(guān)鍵?;颊邞3纸】档纳罘绞?,均衡飲食,適量運動(dòng),增強免疫力。定期體檢和及時(shí)就醫有助于早期發(fā)現疾病,提高治療效果。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
丙氨酸氨基轉移酶88能減少嗎

丙氨酸氨基轉移酶88單位每升可通過(guò)生活方式調整、病因治療、藥物干預等方式降低,主要影響因素包括脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。

1、脂肪肝

肥胖或高脂飲食導致的脂肪肝是常見(jiàn)誘因,建議控制體重并減少飽和脂肪攝入,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染需抗病毒治療,伴隨乏力、黃疸等癥狀,可選用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等藥物。

3、酒精性肝病

長(cháng)期飲酒導致肝細胞損傷,必須嚴格戒酒,配合使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素或解熱鎮痛藥可能引發(fā)肝酶升高,需停用可疑藥物并使用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸膠囊、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等保肝治療。

定期監測肝功能指標,避免熬夜和過(guò)度勞累,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,發(fā)現異常及時(shí)至消化內科或肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
葉酸缺乏是什么病
葉酸缺乏可能由飲食不均衡、吸收障礙、妊娠需求增加、藥物干擾、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充葉酸制劑、治療原發(fā)疾病等方式改善。 1、飲食不均衡:長(cháng)期攝入富含葉酸的食物不足,如綠葉蔬菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟等,容易導致葉酸缺乏。建議增加菠菜、西蘭花、柑橘類(lèi)水果的攝入,確保每日葉酸攝入量達標。 2、吸收障礙:胃腸道疾病如克羅恩病、乳糜瀉等會(huì )影響葉酸的吸收。這類(lèi)患者需在醫生指導下使用葉酸補充劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。 3、妊娠需求增加:孕婦對葉酸的需求量顯著(zhù)增加,若未及時(shí)補充,可能導致胎兒神經(jīng)管缺陷。孕婦應每日補充400-600微克葉酸,可通過(guò)葉酸片或復合維生素制劑實(shí)現。 4、藥物干擾:某些藥物如抗癲癇藥、甲氨蝶呤等會(huì )干擾葉酸的代謝。使用這些藥物時(shí),需定期監測葉酸水平,必要時(shí)補充葉酸制劑,如葉酸注射液或口服片劑。 5、慢性疾?。郝愿尾?、腎病等會(huì )影響葉酸的儲存和利用。這類(lèi)患者需在治療原發(fā)疾病的同時(shí),補充葉酸制劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。 日常生活中,建議通過(guò)均衡飲食攝取葉酸,如多吃綠葉蔬菜、豆類(lèi)、堅果等。同時(shí),適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)維生素D的合成,有助于葉酸的吸收和利用。若出現葉酸缺乏癥狀,如貧血、疲勞、口腔潰瘍等,應及時(shí)就醫,明確病因并采取針對性治療。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)是什么意思

乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應答,核心抗體陽(yáng)性可能伴隨表面抗原陰性或陽(yáng)性,表面抗體陽(yáng)性通常表明具有保護性抗體。

1、核心抗體陽(yáng)性:

乙肝核心抗體陽(yáng)性反映曾感染乙肝病毒,可能處于恢復期或隱匿性感染,需結合表面抗原判斷活動(dòng)性,若表面抗原陰性無(wú)須治療但需定期監測肝功能。

2、表面抗體陽(yáng)性:

乙肝表面抗體陽(yáng)性代表對乙肝病毒具有免疫力,常見(jiàn)于疫苗接種成功者或自然感染后康復人群,抗體滴度較高時(shí)無(wú)須加強接種。

3、雙陽(yáng)性解讀:

核心抗體與表面抗體同時(shí)陽(yáng)性多提示既往感染后康復,病毒已被清除且產(chǎn)生保護性抗體,極少數隱匿感染者需通過(guò)HBV-DNA檢測排除。

4、單獨核心抗體:

僅核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期,建議復查并檢測HBV-DNA,若持續陽(yáng)性且無(wú)病毒復制證據,可視為既往感染已痊愈。

日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
四君子湯肝病患者能吃嗎

肝病患者可以遵醫囑服用四君子湯,但需根據具體病情和肝功能狀態(tài)調整用藥。四君子湯作為補氣健脾的基礎方劑,其安全性主要與肝病類(lèi)型、疾病階段、藥物配伍等因素有關(guān)。

1、肝病類(lèi)型

慢性肝炎穩定期患者可在醫生指導下使用,急性肝炎或肝硬化失代償期患者需謹慎。四君子湯中人參可能增加肝臟代謝負擔,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)須避免。

2、疾病階段

代償期肝病患者服用時(shí)需監測轉氨酶,失代償期出現腹水或肝性腦病時(shí)應禁用。四君子湯可能影響水鈉代謝,加重腹水癥狀。

3、藥物配伍

與抗病毒藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。四君子湯可能干擾恩替卡韋等藥物的吸收,需在醫生指導下調整用藥時(shí)間。

4、體質(zhì)辨證

濕熱型肝病患者不宜單獨使用,氣虛型患者更適合。四君子湯可能加重濕熱癥狀,需配伍清熱利濕藥材。

肝病患者使用四君子湯期間應定期復查肝功能,避免食用辛辣刺激食物,保持規律作息以減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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