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嬰兒六個(gè)月大高燒腹瀉咳嗽嚴重嗎

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2023-03-20 18:55 25人閱讀

問(wèn)題描述:嬰兒六個(gè)月大高燒腹瀉咳嗽嚴重嗎

醫生回答(1)

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腸套疊主要是指一段腸管套入另一段腸管中,多與發(fā)育不全有關(guān),主要表現為陣發(fā)性的腹痛、便血,有時(shí)可在腹部觸到腫大的包塊。由于嬰幼兒缺乏表達能力,生活中如患兒出現哭鬧、拒食等表現時(shí)需高度警惕。至于多久哭一次,需要根據疾病的嚴重程度和患兒的身體狀況來(lái)決定。程度比較輕,患兒體質(zhì)比較好,可能只是偶爾的疼一次,即使偶有哭鬧也不易被察覺(jué)。如果癥狀嚴比較嚴重,病情進(jìn)展迅速,疼痛就會(huì )比較明顯?;純簳?huì )出現哭鬧不止的情況,需要積極的給予處理,以免造成腸管壞死等情況。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
羊癲瘋遺傳給肚子里的嬰兒有多大概率
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個(gè)病持悲觀(guān)態(tài)度。必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應持樂(lè )觀(guān)態(tài)度,樹(shù)立戰勝疾病的信心,意見(jiàn)建議:癲癇病一直都是世界性難題!過(guò)去它一直是患者揮之不去的陰霾,而如今醫療技術(shù)的進(jìn)步!對于癲癇的治療有了顯著(zhù)的提升,只要接受正規的治療,百分之八十五以上的患者可以治愈的!祝早日康復
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
為什么小兒腹瀉會(huì )引起遷延性和慢性腹瀉
病因還比較復雜的一般感染,然后一個(gè)免疫缺陷,一個(gè)酶的缺陷,一個(gè)營(yíng)養不良,都是可以引起,的腹瀉的病程延長(cháng),而導致遷延性或者慢性。其中當然最主要的是一個(gè)急性腹瀉,它沒(méi)有徹底的治療,或者是治療的不夠合適,所以它就導致了病程延長(cháng),變成一個(gè)遷延性腹瀉。所以不是所有的健康兒童,都很容易把腹瀉變成一個(gè)遷延性或者慢性,當然也有可能。第二個(gè)小孩子他的12指腸黏膜和空腸粘膜也是萎縮的,所以小腸絨毛又容易脫落,導致了在小腸里面營(yíng)養物質(zhì)的吸收,是受到很大的影響的。第三個(gè)因為現在有一個(gè)長(cháng)期的廣譜的抗生素的使用,它肯定會(huì )導致一個(gè)腸道內菌群的紊亂和腸道正常細菌的減少。另外一個(gè)因為重癥營(yíng)養不良的話(huà),他都一般還有一個(gè)腸道的動(dòng)力的缺陷,最后一個(gè)因為這些營(yíng)養不良的小孩子,他因為對很多的東西營(yíng)養不良,所以他的很多的這種營(yíng)養物質(zhì)的缺乏,它的免疫功能也是會(huì )受到一定的影響,所以他對病原體的敏感性會(huì )增加,而對這種食物抗原的耐受性是降低的。重癥營(yíng)養不良的小孩子容易患腹瀉,然后一旦腹瀉了它就容易變成遷延,那腹瀉它又更加加重了它的營(yíng)養不良。然后又增加了一個(gè)腸道內跟腸道外的感染,形成一個(gè)惡性的循環(huán),所以這個(gè)循環(huán)打都打不破,就會(huì )導致各種臟器功能的這種低下。所以像這種病人的話(huà)治療也比較難,然后它的愈后有時(shí)候也是會(huì )比較差。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
著(zhù)涼會(huì )引起小兒腹瀉嗎
著(zhù)涼后會(huì )影響正常胃腸消化功能,導致胃腸功能紊亂,進(jìn)而出現腹瀉等不適癥狀。寶寶受涼還會(huì )引起身體抵抗力下降,容易感染疾病,導致上呼吸道感染,也會(huì )引起孩子出現腹瀉現象。建議家長(cháng)可以讓寶寶適當喝溫水,注意腹部保暖。同時(shí)測量體溫。如果寶寶出現發(fā)熱或者腹瀉癥狀加重、哭鬧頻繁等,要及時(shí)前往醫院兒科就診,積極治療。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
嬰兒感染乙肝會(huì )有什么癥狀
絕大多數的嬰兒感染乙肝病毒后,沒(méi)有任何癥狀,屬于乙肝免疫耐受期。嬰兒免疫系統沒(méi)有健全,病毒與嬰兒可以和平共處。嬰兒免疫系統沒(méi)能識別到病毒,因此不會(huì )對乙肝病毒發(fā)動(dòng)攻擊,所以不會(huì )出現免疫清除,基本只會(huì )變?yōu)槁砸腋尾《救菊?,通常是沒(méi)有特殊臨床癥狀和體征的,也不需要特殊的治療。成長(cháng)后需要定期檢測孩子的肝功能,乙肝病毒復制水平。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
嬰兒脫肛怎么辦?
脫肛的情況還是比較嚴重的,建議是需要有去醫院內科給孩子做個(gè)詳細的仔細檢查,特殊情況下是需要有實(shí)施手術(shù)救治的,平時(shí)應當多加留意些,盡量的是不要把屎把尿,否則是對孩子的肛門(mén)的干擾是比較大的,平時(shí)的時(shí)候也應當多加留意好局部的衛生和滅菌情況。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
8個(gè)月的女?huà)雰喊d癇如何護理
癲癇雖是一種慢性腦部疾病,相對以前科技并不發(fā)達,醫療水平并不高,致使許多社會(huì )人士相信癲癇是不能夠救治的,但現科研技術(shù)的不斷發(fā)展,醫學(xué)模式不斷更新,救治癲癇針對癲癇病發(fā)機制靶向針對性救治,激活受損腦神經(jīng)元細胞,徹底恢復胞體功能,平衡異常脈沖,癲癇即可超越徹底杜絕效果。多吃富于營(yíng)養、更易吸收的食物,如面食、豆類(lèi)、瘦肉、雞蛋、魚(yú)、牛奶等,尤其應多食用豆類(lèi)、新鮮蔬菜、水果、乳制品,這些含高蛋白質(zhì)和含磷脂豐富的食品,有利于腦功能的徹底恢復,同時(shí)增加癲癇發(fā)作次數。此外,少吃許多油膩肥厚的食品及中醫所說(shuō)的發(fā)物,鵝肉、羊肉更應少吃,辣椒、蔥、蒜等刺激性很大的食物,也以少吃為好。癲癇患者切勿過(guò)饑或過(guò)飽,切勿暴飲暴食:應防止操勞,確保充足的深度睡眠,成人至少確保每天深度睡眠7~9小時(shí),兒童至少8~16小時(shí).舉辦足量活動(dòng),如散播、跑步、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等,不能夠舉辦溜冰、登山、高臺跳水等活動(dòng),也盡量不騎自行車(chē),以防復發(fā)時(shí)摔傷,或再次出現交通事故;少看電視,嚴令禁止玩電子游戲。特別注意建議你平時(shí)要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過(guò)度的勞累。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒多日不大便怎麼辦
白開(kāi)水是嬰兒最好的潤腸劑,嬰兒每天需要大量的水分,每次喂水量約為每頓奶量的一半:出生第一星期30毫升;第二星期45毫升;1個(gè)月后50~60毫升;3個(gè)月時(shí)60~75毫升;4個(gè)月時(shí)70~80毫升;6個(gè)月時(shí)80~100毫升;8~12個(gè)月時(shí)100~120毫升.夏天應適當增加水量.感冒,發(fā)燒及嘔吐或腹瀉脫水時(shí)更應頻繁飲水.
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生嬰兒腹瀉該怎么處理?
由于消化功能發(fā)育不全,所需要的營(yíng)養又比較多,所以新生嬰兒在喂養過(guò)程中如果有喂養不當就會(huì )引起腹瀉,但也有可能是生理性腹瀉。如果寶寶吃奶正常,睡眠正常,體重增長(cháng)也在合理范圍內,那就說(shuō)明是生理性腹瀉,隨著(zhù)寶寶的成長(cháng)慢慢會(huì )好起來(lái)。如果腹瀉嚴重,寶寶精神差,首先要排除是否有感冒問(wèn)題或細菌感染問(wèn)題,如果不確定原因,則建議到醫院進(jìn)行檢查,并積極的進(jìn)行治療。同時(shí),在對腹瀉寶寶的日常護理中,要注意寶寶的腹部保暖,并注意要時(shí)常清洗寶寶的屁屁,保證寶寶有足夠的睡眠。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
女兒5個(gè)月腹瀉一個(gè)月腸炎怎么辦?
細菌性腸炎可用抗生素治療。因細菌之抗藥性逐漸改變,用藥時(shí)需由醫師指導,依醫師處方服用。有的病人癥狀剛剛變好就停藥,結果因用藥不夠,而發(fā)生慢性大腸炎,日久不愈,影響小兒之營(yíng)養及健康。靜脈點(diǎn)滴:下痢最危險為脫水,小兒比成人更容易脫水,厲害者可以脫水體重l/10以上,脫水死亡率可達30%。補充水分則可將死亡率減低到5%以下,所以下痢的最好治療方法為點(diǎn)滴。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒癲癇發(fā)作有什么特點(diǎn) 兒童癲癇有哪些癥狀
眾所周知,如果癲癇發(fā)作,那就更可怕了。癲癇不僅發(fā)生在成人中,而且發(fā)生在兒童中。為了幫助家長(cháng)在孩子發(fā)病初期盡快發(fā)現,讓我們來(lái)談?wù)剝和d癇的癥狀。1.兒童癲癇的癥狀表現為重大發(fā)作。為了突然失去意識,呼吸暫停、口吐白沫、面色發(fā)紫、瞳孔擴大,抽搐開(kāi)始為四肢伸直、握拳、翻眼或偏斜,然后面部和四肢肌肉陣攣性抽搐。2
治療風(fēng)寒咳嗽藥物都有哪些
風(fēng)寒咳嗽是一種常見(jiàn)的咳嗽病癥,是因為人體受到寒冷空氣刺激,加上體質(zhì)虛弱,則會(huì )引起風(fēng)寒入侵,導致呼吸系統受到影響,從而引發(fā)咳嗽。治療風(fēng)寒咳嗽,藥物是一種不可避免的選擇。接下來(lái),本文將為您介紹治療風(fēng)寒咳嗽藥物都有哪些。1. 杏仁杏仁是一種常見(jiàn)的中藥材,它有清熱化痰,止咳利喉的功效。在熱水中煮熟后,將杏仁磨成
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慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥性疾病,通常不嚴重但可能反復發(fā)作。慢性膽囊炎可能與膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。

慢性膽囊炎多數情況下屬于輕癥?;颊呖赡荛L(cháng)期存在右上腹隱痛或不適感,尤其在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重,部分患者伴有輕度腹脹、噯氣等消化不良表現。這類(lèi)癥狀通??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、規律作息等方式緩解,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥輔助治療。超聲檢查常顯示膽囊壁增厚或毛糙,但未合并膽管梗阻或化膿性感染。

少數情況下慢性膽囊炎可能進(jìn)展為嚴重并發(fā)癥。若炎癥反復發(fā)作導致膽囊萎縮或功能喪失,可能誘發(fā)急性化膿性膽囊炎,出現持續劇烈腹痛、高熱寒戰等癥狀。長(cháng)期慢性炎癥刺激還可能增加膽囊癌變風(fēng)險,尤其是合并膽囊結石或瓷化膽囊的患者。此類(lèi)情況需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科干預,術(shù)后需配合熊去氧膽酸膠囊等藥物調節膽汁代謝。

慢性膽囊炎患者應保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日適量飲水有助于膽汁稀釋??啥ㄆ趶筒楦共砍暠O測病情變化,若出現疼痛加劇、皮膚鞏膜黃染等癥狀需立即就醫。注意勞逸結合,避免過(guò)度勞累誘發(fā)急性發(fā)作,必要時(shí)可在醫生指導下服用茴三硫片等利膽藥物輔助治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白帶清潔度二度正常嗎

白帶清潔度二度屬于正常范圍。白帶清潔度分為四度,一度和二度通常提示無(wú)炎癥或輕微生理性改變,三度和四度則可能提示存在感染或炎癥。

白帶清潔度二度時(shí),陰道分泌物中可見(jiàn)少量白細胞和上皮細胞,但無(wú)致病微生物。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)周期中的排卵期前后、妊娠期或使用避孕藥期間,與體內雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分女性長(cháng)期保持二度清潔度屬于個(gè)體差異,若無(wú)外陰瘙癢、異味或分泌物性狀改變,通常無(wú)須特殊處理。日常注意會(huì )陰清潔、避免頻繁使用洗液沖洗陰道、選擇棉質(zhì)透氣內褲即可維持微環(huán)境平衡。

當二度清潔度伴隨分泌物量增多、顏色異?;蛲怅幉贿m時(shí),可能與細菌性陰道病、宮頸炎等輕度感染相關(guān)。此時(shí)需通過(guò)婦科檢查、pH值檢測或病原體培養進(jìn)一步鑒別。對于合并癥狀者,可遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物調節菌群,或使用保婦康栓等中成藥改善局部循環(huán)。

建議每年進(jìn)行一次婦科常規檢查,出現分泌物性狀改變或伴隨癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常避免穿緊身化纖內褲,性生活前后注意清潔,非經(jīng)期減少護墊使用頻率以保持會(huì )陰透氣性。合理補充乳桿菌制劑可能有助于維持陰道微生態(tài)平衡,但需在醫生指導下使用。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
不是月經(jīng)期間出血怎么回事

非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落,表現為兩次月經(jīng)中間少量出血,通常持續2-3天。這種生理現象無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛,可遵醫囑使用黃體酮膠囊調節激素水平。

2、內分泌失調

長(cháng)期壓力、過(guò)度減肥或甲狀腺功能異??赡軘_亂激素分泌,導致子宮內膜不規則脫落。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期紊亂伴點(diǎn)滴出血,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。建議查性激素六項,遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期,同時(shí)需改善作息規律。

3、婦科炎癥

陰道炎、宮頸炎等感染性疾病可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異味、外陰瘙癢。細菌性陰道病可使用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌感染可用克霉唑陰道片。急性炎癥期避免性生活,每日更換棉質(zhì)內褲并用溫水清洗會(huì )陰。

4、子宮內膜息肉

雌激素過(guò)度刺激可能引發(fā)子宮內膜局部增生,形成息肉樣病變。典型表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)間期出血,超聲檢查確診。直徑小于1厘米的息肉可試用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、宮頸病變

高危型HPV持續感染可能導致宮頸上皮內瘤變,早期表現為同房后出血。需通過(guò)TCT和HPV篩查評估,CIN1級可隨訪(fǎng)觀(guān)察,CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù)。接種HPV疫苗有助降低病變風(fēng)險,術(shù)后應定期復查細胞學(xué)檢查。

日常需記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀,避免使用含香料衛生產(chǎn)品。出血期間禁止盆浴和劇烈運動(dòng),適量補充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。若出血持續超過(guò)7天或伴隨頭暈乏力,應立即就診排查貧血或惡性病變。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚發(fā)紅的預防方法

皮膚發(fā)紅可通過(guò)避免刺激物、加強保濕、防曬保護、調節飲食、及時(shí)就醫等方式預防。皮膚發(fā)紅可能與外界刺激、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、炎癥性疾病、血管異常擴張等因素有關(guān)。

1、避免刺激物

減少接觸酒精、香精、強效清潔劑等化學(xué)刺激物,避免使用過(guò)熱的水洗臉或長(cháng)時(shí)間暴露在干燥寒冷環(huán)境中。選擇溫和無(wú)添加的護膚品,避免頻繁去角質(zhì)或使用磨砂產(chǎn)品。物理摩擦如用力擦拭皮膚也可能導致機械性刺激,需輕柔護理。

2、加強保濕

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜修復皮膚屏障,每日潔面后及時(shí)涂抹。干性皮膚可選用油脂含量較高的乳霜,油性皮膚選擇質(zhì)地輕薄的保濕凝膠。冬季或空調房?jì)瓤墒褂眉訚衿骶S持環(huán)境濕度,預防角質(zhì)層水分流失導致的泛紅。

3、防曬保護

紫外線(xiàn)會(huì )加重血管擴張和炎癥反應,需每日涂抹SPF30以上廣譜防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。敏感肌優(yōu)先選擇含氧化鋅、二氧化鈦的物理防曬劑,避免在10-16點(diǎn)強光時(shí)段長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。曬后及時(shí)使用舒緩噴霧或蘆薈膠降溫。

4、調節飲食

限制辛辣食物、酒精、咖啡因等可能誘發(fā)血管擴張的飲食,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽等抗炎食物。補充維生素B族和維生素C有助于維持毛細血管穩定性,乳制品過(guò)敏者需規避相關(guān)食品以防加重面部潮紅。

5、及時(shí)就醫

持續性紅斑伴灼熱感可能提示玫瑰痤瘡、接觸性皮炎等疾病,需在醫生指導下使用他克莫司軟膏、溴莫尼定凝膠等藥物。突發(fā)性紅腫伴瘙癢需排查蕁麻疹或過(guò)敏反應,必要時(shí)口服氯雷他定片。血管瘤等器質(zhì)性病變需激光或手術(shù)治療。

建議建立皮膚護理日志記錄發(fā)紅誘因,選擇無(wú)熒光劑、無(wú)酒精的棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。運動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,避免使用蒸汽桑拿或高溫瑜伽等可能加重潮紅的活動(dòng)。若皮膚發(fā)紅持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨脫屑、疼痛等癥狀,應至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查或過(guò)敏原檢測。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
前列腺增生有血尿嗎

前列腺增生患者可能出現血尿,但并非所有患者都會(huì )出現。血尿通常與前列腺增生導致的尿道受壓、血管破裂或合并感染等因素有關(guān)。

前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺組織可能壓迫尿道和膀胱頸部,造成排尿困難。長(cháng)期排尿不暢會(huì )使膀胱壁血管充血擴張,在用力排尿時(shí)容易破裂出血。部分患者因尿液滯留合并尿路感染,炎癥刺激尿道黏膜也會(huì )導致血尿。這類(lèi)血尿多為初始血尿或終末血尿,出血量一般較少,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。

少數情況下,前列腺增生患者出現大量鮮紅色血尿可能提示合并其他嚴重病變。長(cháng)期慢性尿潴留可能造成膀胱結石摩擦出血。前列腺表面血管異常增生破裂會(huì )導致突發(fā)性大量血尿。極個(gè)別患者可能同時(shí)存在膀胱腫瘤等疾病,需要特別注意血尿伴隨的體重下降、骨痛等癥狀。

出現血尿的前列腺增生患者應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)尿常規、泌尿系超聲等明確病因。日常生活中應避免憋尿、久坐,限制酒精和辛辣食物攝入。遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿癥狀,合并感染時(shí)可選用左氧氟沙星片治療。嚴重排尿困難或反復血尿者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
高血壓患者突然頭暈但是血壓不高怎么回事
高血壓患者突然頭暈但血壓不高可能與腦供血不足、內耳平衡失調、低血糖、貧血、藥物副作用等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、定期監測等方式緩解。 1、腦供血不足:高血壓患者可能伴有動(dòng)脈硬化,導致腦部血流減少,出現頭暈癥狀。建議避免長(cháng)時(shí)間站立或突然改變體位,適當增加有氧運動(dòng)如散步、慢跑,改善血液循環(huán)。 2、內耳平衡失調:內耳疾病如前庭神經(jīng)炎或梅尼埃病可能引起頭暈。避免過(guò)度勞累,保持充足睡眠,必要時(shí)可咨詢(xún)耳鼻喉科使用抗眩暈藥物如倍他司汀片,每次1片,每日3次。 3、低血糖:糖尿病患者或飲食不規律可能導致低血糖,引發(fā)頭暈。定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶含糖食品如糖果、餅干,出現癥狀時(shí)及時(shí)補充糖分。 4、貧血:缺鐵性貧血或慢性疾病引起的貧血可能導致腦部供氧不足,出現頭暈。增加富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)補充鐵劑如硫酸亞鐵片,每次1片,每日3次。 5、藥物副作用:某些降壓藥物如利尿劑可能導致電解質(zhì)紊亂,引發(fā)頭暈。定期監測血鉀、鈉等電解質(zhì)水平,必要時(shí)調整藥物劑量或更換藥物,如改用鈣通道阻滯劑氨氯地平片,每次5mg,每日1次。 高血壓患者應保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅果;適量運動(dòng),每周至少150分鐘中等強度有氧運動(dòng);保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng);定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案,必要時(shí)及時(shí)就醫。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥包括哪些癥狀

消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變以及穿透性潰瘍。消化性潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起,若未及時(shí)治療可能引發(fā)上述并發(fā)癥。

1、出血

消化性潰瘍出血是較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現為嘔血、黑便或柏油樣便,嚴重時(shí)可出現頭暈、心悸等失血性休克癥狀。出血通常與潰瘍侵蝕血管有關(guān),可能因胃酸持續刺激或潰瘍面積擴大導致。治療需及時(shí)止血,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物,必要時(shí)需內鏡下止血或輸血。

2、穿孔

穿孔是消化性潰瘍的急癥之一,表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、板狀腹等腹膜刺激征,可能伴隨惡心、嘔吐。穿孔多因潰瘍深度進(jìn)展穿透胃或十二指腸壁層,胃內容物進(jìn)入腹腔引發(fā)急性腹膜炎。需緊急手術(shù)治療,如穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù),術(shù)后配合使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物。

3、幽門(mén)梗阻

幽門(mén)梗阻常因潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕攣縮或水腫堵塞幽門(mén)管,表現為餐后腹脹、嘔吐隔夜宿食、體重下降?;颊呖赡艹霈F脫水及電解質(zhì)紊亂。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補充營(yíng)養,使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,必要時(shí)行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。

4、癌變

長(cháng)期未愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,表現為腹痛規律改變、消瘦、貧血、腹部包塊等。癌變與潰瘍邊緣上皮細胞異常增生有關(guān),需通過(guò)胃鏡活檢確診。治療需根據分期選擇胃癌根治術(shù),術(shù)后輔以替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物。

5、穿透性潰瘍

穿透性潰瘍指潰瘍深達漿膜層并侵入鄰近器官如胰腺、肝臟,表現為持續性腹痛向背部放射,可能伴發(fā)熱。治療需手術(shù)切除潰瘍及受累組織,術(shù)后使用蘭索拉唑腸溶片、注射用生長(cháng)抑素等藥物促進(jìn)愈合。

消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律進(jìn)食,保持情緒穩定。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規范根除治療。若出現嘔血、劇烈腹痛等并發(fā)癥表現,須立即就醫。日??蛇m量食用南瓜、山藥等保護胃黏膜的食物,但不可替代藥物治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
耳朵流膿水是什么原因

耳朵流膿水可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、外耳道膽脂瘤等因素有關(guān)。耳朵流膿水通常由感染、外傷、過(guò)敏、異物刺激、腫瘤等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗過(guò)敏治療、手術(shù)清除、定期復查等方式處理。

1、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥,可能與細菌或真菌感染有關(guān),通常表現為耳朵疼痛、瘙癢、流膿水等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等藥物。保持外耳道干燥清潔有助于緩解癥狀,避免使用棉簽等物品掏耳朵。

2、中耳炎

中耳炎是中耳黏膜的炎癥,可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),通常表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳朵流膿水等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、酚甘油滴耳液等藥物。避免用力擤鼻涕,防止炎癥加重。

3、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是鼓膜組織的缺損,可能與外傷、感染、氣壓傷等因素有關(guān),通常表現為耳朵疼痛、聽(tīng)力下降、耳朵流膿水等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物預防感染。避免耳朵進(jìn)水,防止感染加重,嚴重時(shí)需手術(shù)修復。

4、外耳道濕疹

外耳道濕疹是外耳道皮膚的過(guò)敏性炎癥,可能與過(guò)敏、刺激物接觸等因素有關(guān),通常表現為耳朵瘙癢、脫屑、流膿水等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硼酸洗液等藥物。避免接觸過(guò)敏原,保持外耳道清潔干燥。

5、外耳道膽脂瘤

外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚的角化物質(zhì)堆積,可能與外耳道狹窄、炎癥等因素有關(guān),通常表現為耳朵堵塞感、聽(tīng)力下降、流膿水等癥狀?;颊咝柰ㄟ^(guò)手術(shù)清除膽脂瘤,術(shù)后可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物預防感染。定期復查防止復發(fā)。

耳朵流膿水患者需保持耳部清潔干燥,避免進(jìn)水或使用不潔物品掏耳朵。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。出現耳朵流膿水癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。避免自行使用藥物或處理,防止病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。日常注意耳部衛生,游泳或洗澡可使用耳塞防止進(jìn)水。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
滴耳液睡著(zhù)了忘記倒出來(lái)

滴耳液睡著(zhù)后忘記倒出一般無(wú)須過(guò)度擔心,多數情況下不會(huì )造成嚴重傷害。滴耳液多為局部外用藥,吸收量有限,但長(cháng)期滯留可能增加外耳道刺激或感染風(fēng)險。

滴耳液設計用于耳部局部作用,藥物成分主要通過(guò)耳道黏膜吸收,全身吸收量較少。短時(shí)間滯留通常不會(huì )導致明顯不良反應,部分患者可能出現輕微耳道潮濕感或短暫聽(tīng)力模糊。若滴耳液含抗生素成分如氧氟沙星滴耳液,偶爾滯留不會(huì )顯著(zhù)影響療效或安全性。耳道結構具有自潔功能,殘余藥液可能隨體位改變自然流出,或通過(guò)日?;顒?dòng)如咀嚼、說(shuō)話(huà)時(shí)下頜運動(dòng)促進(jìn)排出。

少數情況下,若滴耳液含刺激性成分如酚甘油滴耳液,長(cháng)時(shí)間滯留可能導致耳道皮膚紅腫、瘙癢等接觸性皮炎表現。糖尿病患者或耳道皮膚破損者滯留藥液可能增加感染概率。部分黏稠性滴耳液如碳酸氫鈉滴耳液長(cháng)期存留可能形成栓塞,需專(zhuān)業(yè)器械清理。兒童誤吞少量流出的滴耳液可能引發(fā)胃腸不適,但通常癥狀較輕。

建議睡前使用滴耳液后保持側臥5分鐘,用藥后可用棉球輕柔吸附外耳道口多余藥液。若次日出現耳痛、滲液或眩暈等癥狀應及時(shí)就診耳鼻喉科。日常存放滴耳液應避免兒童觸及,使用前注意檢查藥品有效期和性狀變化。耳部用藥期間避免游泳或耳道進(jìn)水,防止微生物滋生。定期清潔耳廓周?chē)つw,但不要用尖銳物品掏挖耳道。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
瘢痕疙瘩會(huì )不會(huì )越長(cháng)越大呢

瘢痕疙瘩可能會(huì )越長(cháng)越大,但并非所有情況都會(huì )持續增長(cháng)。瘢痕疙瘩的增大與局部刺激、遺傳因素、炎癥反應等因素有關(guān)。

瘢痕疙瘩屬于異常瘢痕增生,其生長(cháng)趨勢與局部機械刺激密切相關(guān)。反復摩擦、牽拉或外傷可能導致膠原纖維過(guò)度沉積,促使疙瘩體積增大。部分患者存在家族遺傳傾向,成纖維細胞活性異常增強,即使沒(méi)有外界刺激也可能緩慢生長(cháng)。炎癥反應會(huì )持續釋放生長(cháng)因子,刺激瘢痕組織擴張,表現為紅腫、瘙癢伴隨體積增大。臨床觀(guān)察發(fā)現,胸骨前區、肩背部等張力較大部位的瘢痕疙瘩更易進(jìn)展。

少數瘢痕疙瘩可能進(jìn)入相對穩定期。當病灶血供減少、膠原代謝趨于平衡時(shí),疙瘩可能停止生長(cháng)甚至輕微萎縮。嬰幼兒期形成的瘢痕疙瘩在青春期激素影響下可能突然增大,而中老年患者病灶往往趨于穩定。某些特殊類(lèi)型如環(huán)形瘢痕疙瘩,其邊緣持續擴展而中央部分可能自發(fā)平坦化。

建議避免搔抓或外力刺激瘢痕疙瘩,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。若發(fā)現病灶增大伴疼痛、破潰應及時(shí)就診,可通過(guò)硅酮制劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇注射或激光治療控制進(jìn)展。瘢痕體質(zhì)者應特別注意預防皮膚損傷,外傷后盡早使用減張膠帶或壓力療法。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

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