如何判斷嬰兒自閉癥

嬰兒自閉癥可通過(guò)觀(guān)察社交互動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復刻板行為等核心癥狀進(jìn)行初步判斷。自閉癥譜系障礙主要表現為缺乏眼神交流、對呼喚無(wú)反應、興趣范圍狹窄等特征,需結合專(zhuān)業(yè)評估確診。
嬰兒期自閉癥早期表現為社交反應缺失。6月齡后仍無(wú)眼神接觸,對父母逗引無(wú)微笑或發(fā)聲回應,9月齡未見(jiàn)共享注意行為如跟隨他人手指方向看物。部分患兒抗拒擁抱等身體接觸,對陌生人無(wú)警覺(jué)性。家長(cháng)需注意嬰兒是否對他人面部表情缺乏興趣,或過(guò)度專(zhuān)注于物體而非人臉。
語(yǔ)言發(fā)育延遲是重要預警信號。12月齡仍未出現咿呀學(xué)語(yǔ),16月齡無(wú)單字表達,24月齡無(wú)意義雙詞短語(yǔ)需高度警惕。部分患兒出現語(yǔ)言倒退現象,如原本會(huì )說(shuō)的詞匯突然消失。異常語(yǔ)言特征包括重復他人話(huà)語(yǔ)、代詞混淆、語(yǔ)調平板等,常伴隨非語(yǔ)言交流能力缺失如不會(huì )用手指物表達需求。
表現為局限的興趣模式和重復動(dòng)作。嬰兒可能持續旋轉物品、排列玩具、反復開(kāi)關(guān)門(mén)等,對特定物體產(chǎn)生異常依戀。感覺(jué)敏感常見(jiàn),如抗拒某些質(zhì)地衣物、對特定聲音過(guò)度反應。日常生活習慣改變易引發(fā)強烈情緒反應,部分患兒出現搖晃身體、拍手等自我刺激行為。
象征性游戲能力發(fā)育滯后是典型特征。18月齡后仍不會(huì )給玩偶喂食、模擬開(kāi)車(chē)等假想游戲,缺乏自發(fā)創(chuàng )造性玩耍。玩具使用方式刻板,如只重復轉動(dòng)車(chē)輪而不進(jìn)行整體玩法。與其他兒童互動(dòng)時(shí)表現出回避或攻擊行為,難以理解并遵守簡(jiǎn)單游戲規則。
感知覺(jué)處理異??稍缰翄雰浩陲@現。對疼痛刺激反應遲鈍卻對輕微觸碰過(guò)度敏感,視覺(jué)上可能斜視觀(guān)察物體細節,聽(tīng)覺(jué)上忽而對呼喚無(wú)反應忽而對環(huán)境雜音異常警覺(jué)。部分患兒存在特殊飲食偏好,僅接受特定顏色、形狀或溫度的食物。
建議家長(cháng)定期記錄嬰兒發(fā)育里程碑,發(fā)現異常時(shí)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。日常生活中應增加面對面互動(dòng)游戲,使用簡(jiǎn)單清晰的語(yǔ)言交流,建立規律的生活作息。避免過(guò)度電子屏幕暴露,鼓勵多樣化的感官體驗和社交機會(huì )。確診后需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行早期行為干預,結合結構化教育和家庭訓練,部分患兒可考慮經(jīng)醫生評估后使用利培酮口服液等藥物輔助改善癥狀。
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