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心包炎可能會(huì )危及生命，尤其是急性心包炎或出現心包填塞等嚴重并發(fā)癥時(shí)。心包炎是心包膜的炎癥反應，根據病因和病情進(jìn)展可分為不同類(lèi)型，部分類(lèi)型可能迅速導致血流動(dòng)力學(xué)紊亂甚至猝死。
急性心包炎若未及時(shí)治療，炎癥滲出可能導致心包積液快速積聚。當積液量超過(guò)心包代償能力時(shí)，會(huì )壓迫心臟形成心包填塞，此時(shí)心臟舒張受限，靜脈回流受阻，心輸出量急劇下降?；颊呖沙霈F低血壓、頸靜脈怒張、奇脈等表現，嚴重時(shí)數小時(shí)內即可因循環(huán)衰竭死亡?；撔孕陌谆蚰[瘤性心包炎更易進(jìn)展為心包填塞，結核性心包炎則可能發(fā)展為慢性縮窄性心包炎，長(cháng)期影響心臟功能。
部分特殊類(lèi)型心包炎可直接威脅生命。例如急性心肌梗死后發(fā)生的心包炎可能伴隨心臟破裂；尿毒癥性心包炎在血液透析不充分時(shí)可突發(fā)心臟壓塞；自身免疫性疾病相關(guān)的心包炎可能反復發(fā)作導致心肌損傷。此外，心包炎繼發(fā)的心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速，或炎癥累及心肌引發(fā)心肌炎，均可能增加猝死風(fēng)險。
建議出現胸痛、呼吸困難、下肢水腫等心包炎癥狀時(shí)立即就醫，通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖等明確診斷。治療需針對病因，細菌性心包炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，結核性心包炎需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結核，心包填塞需緊急心包穿刺引流。日常應避免劇烈運動(dòng)，限制鈉鹽攝入，定期復查心功能。
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