指導意見(jiàn)：尿酸480μmol/L屬于偏高范圍，需引起重視。尿酸水平過(guò)高可能與飲食不當、代謝異常、藥物影響、腎臟功能下降、遺傳因素等原因有關(guān)。尿酸480μmol/L可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療等方式干預。尿酸水平持續升高可能導致痛風(fēng)、尿酸性腎病等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫評估。
1、飲食調整：減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮、濃湯等，避免飲酒，尤其是啤酒。增加低嘌呤食物比例，如蔬菜、水果、全谷物等。適量飲水，每日飲水量保持在2000-3000毫升，促進(jìn)尿酸排泄。
2、運動(dòng)干預：適度運動(dòng)有助于控制體重和改善代謝，如快走、游泳、瑜伽等有氧運動(dòng)。避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間高強度運動(dòng)，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。運動(dòng)后及時(shí)補充水分，避免脫水導致尿酸濃度升高。
3、藥物治療：尿酸水平持續偏高或伴有痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，需在醫生指導下使用降尿酸藥物。常用藥物包括別嘌醇片100mg/次，每日1次、非布司他片40mg/次，每日1次、苯溴馬隆片50mg/次，每日1次等。用藥期間需定期監測肝腎功能。
4、代謝管理：肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病與高尿酸血癥密切相關(guān)?？刂企w重、血壓、血糖水平有助于降低尿酸水平。定期體檢，監測血脂、血糖、血壓等指標，及時(shí)發(fā)現并干預代謝異常。
5、腎臟保護：尿酸水平升高可能對腎臟造成損害，需關(guān)注腎臟功能。避免使用可能影響腎臟功能的藥物，如利尿劑、非甾體抗炎藥等。定期檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮、尿常規等指標，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲檢查。
尿酸水平偏高時(shí)，需注意飲食、運動(dòng)、藥物等多方面的綜合管理。建議減少高嘌呤食物攝入，增加低嘌呤食物比例，適度運動(dòng)，控制體重，避免飲酒。尿酸水平持續升高或伴有痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，需及時(shí)就醫，在醫生指導下使用降尿酸藥物，定期監測肝腎功能。同時(shí)，關(guān)注代謝性疾病的管理，如控制血壓、血糖、血脂等指標，保護腎臟功能，預防尿酸性腎病等并發(fā)癥的發(fā)生。