鼻咽癌放療時(shí)注意事項有哪些

鼻咽癌放療時(shí)需注意口腔黏膜保護、皮膚護理、營(yíng)養支持、定期復查和心理調節。放療期間可能出現口腔潰瘍、皮膚損傷、食欲下降等不良反應,需采取針對性措施緩解癥狀。
放療會(huì )損傷唾液腺功能,導致口腔干燥和黏膜炎。每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,保持口腔清潔。避免食用辛辣、過(guò)硬或過(guò)燙食物,減少黏膜刺激。出現潰瘍時(shí)可使用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。
照射區域皮膚可能出現紅斑、脫屑或色素沉著(zhù)。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦。清潔時(shí)使用溫水輕柔沖洗,禁止抓撓或使用刺激性洗劑。皮膚干燥時(shí)可涂抹醫用放射防護劑,出現破損需及時(shí)就醫處理。
放療易引發(fā)味覺(jué)改變和吞咽困難,建議選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。少量多餐,適當補充維生素B族和鋅制劑改善味覺(jué)。若進(jìn)食不足可考慮腸內營(yíng)養粉補充能量,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持。
放療期間每周需檢測血常規,觀(guān)察白細胞和血小板變化。每?jì)芍苓M(jìn)行肝腎功能檢查,評估放療副作用。治療結束后需按醫囑進(jìn)行鼻咽鏡和影像學(xué)復查,監測腫瘤消退情況及遠期并發(fā)癥。
放療帶來(lái)的外貌改變和不適癥狀可能引發(fā)焦慮抑郁??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、正念訓練等方式緩解壓力,加入患者互助小組獲得情感支持。嚴重心理障礙時(shí)應尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),必要時(shí)輔以抗焦慮藥物。
鼻咽癌放療期間應保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染者。飲食以清淡易消化為主,多食用銀耳羹、百合粥等滋陰潤燥食物。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免過(guò)度疲勞。治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),觀(guān)察放射性齲齒、聽(tīng)力下降等遲發(fā)反應。出現頸部纖維化或內分泌功能障礙時(shí)需及時(shí)干預,提高生存質(zhì)量。
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