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白內障手術(shù)失敗后果

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2025-07-04 07:22 15人閱讀

問(wèn)題描述:白內障手術(shù)失敗后果

醫生回答(1)

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白內障老年人才會(huì )得嗎
白內障并不一定老年人才會(huì )得,因為引起白內障的原因有很多,所以患病的年齡也是不同的。白內障可能是眼部外傷或中毒引起的,還有可能是局部營(yíng)養障礙造成的,但也不排除是年齡老化或者是遺傳的因素,會(huì )引起視力低下癥狀,有些人還會(huì )出現視物模糊或者是屈光改變癥狀,最好是到醫院的眼科通過(guò)眼部檢查確診。平常最好不要長(cháng)期戴隱形眼鏡。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
白內障需要戴眼鏡嗎
白內障患者一般不需要通過(guò)佩戴眼鏡治療。依照當前的醫學(xué)發(fā)展水平,唯一能夠有效治療白內障的方式是手術(shù)摘除混濁晶體,并植入相應的人工晶體,佩戴眼鏡或者藥物是無(wú)法治愈白內障。如果患者患有白內障導致的近視等屈光不正,也建議首先考慮手術(shù)治療原發(fā)性白內障。如果患者處于白內障的初期,對視力影響不大,可以通過(guò)驗光配鏡以提高視力。外出時(shí)佩戴墨鏡,以減少紫外線(xiàn)的照射,延緩白內障病情發(fā)展。部分白內障術(shù)后恢復期的患者外出時(shí),同樣可以佩戴墨鏡,以起到保護眼睛,避免受到紫外線(xiàn)照射的作用。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
老年性白內障手術(shù)有年齡限制嗎
白內障患者做手術(shù)是否有年齡限制:白內障患者手術(shù)年齡是沒(méi)有限制的,只是跟患者手術(shù)的指癥和適應癥或者有沒(méi)有禁忌癥有關(guān)。無(wú)論患者多大年紀,只要他全身的情況穩定,眼睛符合做白內障手術(shù)的條件都可以做白內障手術(shù)。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
老年人做白內障手術(shù)的風(fēng)險高不高
老年人做白內障手術(shù)的風(fēng)險不高,多數是可控的。白內障手術(shù)是眼科常見(jiàn)的手術(shù),其技術(shù)已經(jīng)非常成熟,手術(shù)的風(fēng)險不大,基本上都是可以控制的。術(shù)前應進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查,排除各種手術(shù)禁忌癥,比如有高血壓、糖尿病的患者,血壓血糖應控制在正常范圍內。心臟病患者、心率較慢者不宜進(jìn)行手術(shù)。除了全身性疾病外,還應對眼部進(jìn)行評估。若患者有眼底疾病,術(shù)后患者視力可提高,可是提高不明顯。應將手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后可能的結果告知患者,征求患者同意后再進(jìn)行手術(shù)。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障手術(shù)能報醫保嗎
白內障實(shí)施手術(shù)救治的話(huà),一般是歸入醫保的。只是,現在建議老人決定正規私立的醫院復診最好,盡量不要決定許多所謂的私立醫院復診,復診之后先向收治醫生說(shuō)清楚患者現在的癥狀表現出情況,在實(shí)施眼部彩超等等仔細檢查,假如診斷為該疾病的話(huà),就采取磁共振乳化等等方式實(shí)施救治了。特別聲明注意晚上不要長(cháng)時(shí)間看書(shū)或者看電視玩手機,會(huì )對眼睛帶來(lái)一定傷害。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障的定義是什么
白內障就是晶狀體渾濁,凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱(chēng)為白內障,此時(shí)光線(xiàn)被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,導致視物模糊。白內障多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(cháng)而發(fā)病率增多。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
年輕人也會(huì )患上白內障嗎
白內障并不是老年人的專(zhuān)利,老年人易患的白內障是年齡相關(guān)性的。以前稱(chēng)為老年性的白內障,年輕人容易發(fā)生的白內障是,比如說(shuō)外傷性的白內障,里面又有鈍挫傷型的,穿通傷型的電離輻射型的,微波型的、紅外線(xiàn)型的等等,這些都可以導致年輕人發(fā)生白內障。還有一種一型糖尿病的患者,往往發(fā)生在年輕人,這種時(shí)候發(fā)生的真性糖尿病性白內障,就是年輕人出現的。還有比如說(shuō)眼內的炎癥,比如說(shuō)葡萄膜炎,青光眼手術(shù)之后,再做了青光眼手術(shù)之后,白內障的發(fā)生會(huì )加速,得了葡萄膜炎以后,也會(huì )導致并發(fā)性的白內障。有一種特殊類(lèi)型的白內障,叫做??怂咕C合征,也是我們通常所說(shuō)的,虹膜異色性的葡萄膜炎,這個(gè)時(shí)候往往會(huì )發(fā)生在年輕人發(fā)生。并發(fā)性的白內障視力下降,如果及時(shí)到醫院檢查,做完白內障手術(shù)。還有一些類(lèi)型,比如說(shuō)皮質(zhì)類(lèi)激素的白內障,藥物中毒性的白內障都可以在,年輕人當中發(fā)生,所以白內障并不是老年人的專(zhuān)利。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
白內障的早期眼睛會(huì )痛嗎
白內障形成的早期并不會(huì )導致眼睛痛的。白內障是眼科常見(jiàn)疾病,通常是由于老化因素,眼部受到外傷,長(cháng)期使用激素藥物,長(cháng)期接觸有毒或放射性物質(zhì),以及眼球內部的長(cháng)期慢性炎癥刺激等因素而造成的。在白內障發(fā)病的早期,主要的癥狀是看東西模糊,并且有可能出現眩光現象,以及近視度數或散光度數形成及增長(cháng)等表現。但是并不會(huì )導致患者出現眼痛、眼紅、眼睛瘙癢等癥狀,醫生通過(guò)做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診早期白內障。治療方面可以通過(guò)在眼部點(diǎn)芐達賴(lài)氨酸滴眼液、吡諾克辛鈉滴眼液等來(lái)起到抗衰老、抗氧化的作用,從而延緩早期白內障病情的發(fā)展。(用藥請遵醫囑)
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
青光眼白內障怎么處理
白內障引起的癥狀,藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病惰可能會(huì )減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(cháng)的過(guò)程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障,藥物治療更無(wú)實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒(méi)有確切的治療效果。青光眼引起的癥狀就是需要手術(shù)的方法治療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
眼科白內障術(shù)后檢查什么
白內障手術(shù)后,患者通常需要進(jìn)行一系列的眼科檢查以確?;謴土己?。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復過(guò)程中發(fā)現異常,及時(shí)就醫是非常重要的。 1、視力檢查:在白內障手術(shù)后,視力可能會(huì )暫時(shí)下降。通過(guò)驗光可以準確了解術(shù)后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現近視或其他屈光問(wèn)題,佩戴框架眼鏡是個(gè)不錯的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復的情況,也為后續的視力矯正提供了依據。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過(guò)高或過(guò)低的眼壓都可能損傷視神經(jīng),導致視物模糊或視野缺損。術(shù)后定期監測眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過(guò)眼底檢查,醫生可以觀(guān)察視網(wǎng)膜和黃斑等部位是否有病變。術(shù)后如果出現視網(wǎng)膜脫落等問(wèn)題,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。眼底檢查是確保眼睛內部結構健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評估術(shù)后恢復的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習慣也很重要,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,以減輕眼睛的負擔。 手術(shù)后的定期檢查不僅能幫助患者及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題,也為眼睛的長(cháng)期健康提供了保障。通過(guò)這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復進(jìn)度,并在必要時(shí)采取適當的措施。希望大家在術(shù)后都能擁有清晰明亮的視界!
王志新 主任醫師 中日友好醫院
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近視矯正手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率實(shí)現視力調整,若術(shù)后出現遠視,常見(jiàn)于激光切削量計算誤差或角膜生物力學(xué)反應異常。輕度遠視可能隨術(shù)后恢復逐漸改善,期間可暫時(shí)使用框架眼鏡矯正視物模糊。中重度遠視若持續3個(gè)月以上,需結合角膜地形圖、驗光數據等確認是否需補充激光治療或植入人工晶體。部分患者因調節功能代償不足,可能需聯(lián)合睫狀肌訓練或低濃度阿托品滴眼液緩解視疲勞。

極少數情況下,術(shù)前存在隱性遠視未被檢出,或術(shù)后角膜上皮過(guò)度增生導致屈光回退,可能需行準分子激光治療性角膜切削術(shù)或更換人工晶體。若伴隨干眼、眩光等癥狀,需同步使用玻璃酸鈉滴眼液、口服葉黃素等輔助治療。術(shù)后遠視的干預需嚴格避免自行用藥,所有措施應在主刀醫生監測下實(shí)施。

術(shù)后需定期復查屈光度及角膜形態(tài),避免揉眼、游泳等可能影響角膜愈合的行為。飲食可增加深色蔬菜及富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜,有助于視網(wǎng)膜功能維護。若遠視伴隨頭痛、眼脹,應及時(shí)排查青光眼等繼發(fā)問(wèn)題,避免延誤治療時(shí)機。

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眼睛腫痛發(fā)紅伴隨惡心嘔吐四五天且飲水無(wú)法緩解,需警惕急性閉角型青光眼、葡萄膜炎或顱內壓增高等疾病。建議立即就醫眼科或急診科排查病因,避免延誤治療導致視力損傷或神經(jīng)系統并發(fā)癥。

1、急性閉角型青光眼

眼壓急劇升高可引發(fā)眼睛脹痛、充血伴頭痛嘔吐??赡芘c房角狹窄、情緒激動(dòng)或暗環(huán)境停留過(guò)久有關(guān),典型表現為視力驟降、虹視現象。需急診降眼壓處理,如使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液,必要時(shí)行激光周邊虹膜切除術(shù)。延誤治療可能導致視神經(jīng)萎縮。

2、前葡萄膜炎

免疫異?;蚋腥疽蛩匾l(fā)的虹膜睫狀體炎癥,表現為眼紅眼痛、畏光流淚,嚴重時(shí)放射至前額引發(fā)嘔吐。檢查可見(jiàn)角膜后沉著(zhù)物、房水混濁。需局部應用醋酸潑尼松龍滴眼液、復方托吡卡胺散瞳,全身聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

3、顱內壓增高

腦腫瘤、靜脈竇血栓等導致顱內高壓時(shí),可能出現雙眼視乳頭水腫伴噴射性嘔吐。伴隨癥狀包括劇烈頭痛、意識改變。需急診行頭顱CT確診,治療需降低顱壓如使用甘油果糖氯化鈉注射液,同時(shí)處理原發(fā)病因。

4、急性胃腸炎脫水

嚴重嘔吐腹瀉導致電解質(zhì)紊亂時(shí),可能引發(fā)眼瞼水腫及代償性飲水增加。但通常伴有腹痛腹瀉等消化道癥狀,可通過(guò)血電解質(zhì)檢測確認。需靜脈補充氯化鈉注射液糾正脫水,口服蒙脫石散止瀉。

5、藥物不良反應

部分抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能引起眼壓升高或前庭神經(jīng)刺激,導致眼脹嘔吐。需詳細詢(xún)問(wèn)用藥史,及時(shí)停用可疑藥物并更換替代治療方案。

出現持續性眼紅眼痛伴嘔吐時(shí),禁止自行使用眼藥水或止痛藥。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,就醫時(shí)攜帶近期用藥清單。檢查前避免佩戴隱形眼鏡,途中可用冰袋冷敷眼眶減輕腫脹。治療期間保持低鹽飲食,控制每日飲水量在1500毫升內,睡眠時(shí)墊高頭部有助于緩解眼壓。定期監測視力變化與神經(jīng)系統癥狀,如有視野缺損或意識障礙需立即復診。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
孩子做漏斗胸手術(shù)危險嗎?

孩子做漏斗胸手術(shù)一般風(fēng)險可控,但需結合個(gè)體情況評估。漏斗胸矯正術(shù)屬于胸廓畸形矯正的常規手術(shù),技術(shù)成熟度較高,多數情況下安全性良好。

漏斗胸手術(shù)風(fēng)險主要與畸形程度和手術(shù)方式相關(guān)。輕度凹陷患者采用微創(chuàng )Nuss手術(shù)時(shí),創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快,常見(jiàn)風(fēng)險為術(shù)中胸膜損傷或術(shù)后鋼板移位。中重度凹陷可能需傳統Ravitch手術(shù),存在術(shù)中出血量增多或術(shù)后感染概率上升的情況。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、疼痛等并發(fā)癥,但通過(guò)術(shù)前三維重建評估和術(shù)中導航技術(shù)可顯著(zhù)降低風(fēng)險。兒童患者因胸廓發(fā)育未完全,術(shù)后需密切觀(guān)察胸骨生長(cháng)情況,避免出現矯形過(guò)度或復發(fā)。

特殊情況下風(fēng)險會(huì )相對增加。合并馬凡綜合征等結締組織疾病患兒,組織愈合能力較差可能導致內固定失效。嚴重心臟移位患者術(shù)中存在心血管意外風(fēng)險,需多學(xué)科團隊協(xié)作。低齡兒童骨骼柔韌性高,但術(shù)后疼痛管理難度較大。先天性心臟病未糾正患者需謹慎評估手術(shù)指征,這類(lèi)情況需個(gè)性化制定手術(shù)方案。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)防止鋼板移位,定期復查胸廓發(fā)育情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復,睡眠時(shí)建議仰臥位減少胸部壓力。出現發(fā)熱、呼吸困難或劇烈胸痛需立即就醫。家長(cháng)應協(xié)助記錄孩子呼吸頻率和胸廓形態(tài)變化,術(shù)后1年內避免對抗性體育運動(dòng)。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膽囊結石手術(shù)前的檢查

膽囊結石手術(shù)前通常需要進(jìn)行血常規、肝功能、凝血功能、超聲檢查、心電圖等檢查。這些檢查有助于評估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌證,為手術(shù)方案的制定提供依據。

血常規檢查能夠反映患者是否存在感染、貧血等情況。肝功能檢查可以評估肝臟代謝能力,判斷是否存在肝功能異常。凝血功能檢查能發(fā)現潛在的出血風(fēng)險,避免術(shù)中術(shù)后出血問(wèn)題。超聲檢查是診斷膽囊結石的主要手段,能夠明確結石大小、數量、位置以及膽囊壁情況。心電圖檢查用于篩查心臟疾病,評估患者心臟功能是否耐受手術(shù)麻醉。

膽囊結石患者術(shù)前應保持清淡飲食,避免高脂食物誘發(fā)膽絞痛。手術(shù)前一天需禁食8-12小時(shí),禁飲4-6小時(shí)。術(shù)前應告知醫生正在服用的藥物,特別是抗凝藥物可能需要調整。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,術(shù)前保證充足睡眠有助于術(shù)后恢復。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟早搏能麻醉手術(shù)嗎?

心臟早搏患者一般可以進(jìn)行麻醉手術(shù),但需由麻醉醫師評估心臟功能及風(fēng)險。心臟早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等因素有關(guān),若早搏頻發(fā)或合并嚴重心臟病,需調整麻醉方案。

偶發(fā)心臟早搏且無(wú)結構性心臟病者,通??砂踩邮苈樽硎中g(shù)。麻醉醫師會(huì )通過(guò)心電圖、心臟超聲等評估早搏性質(zhì)及心臟代償能力,選擇對心血管影響較小的麻醉藥物,如丙泊酚注射液、瑞芬太尼注射液等,術(shù)中持續監測心律變化。這類(lèi)患者術(shù)后恢復與常人無(wú)異,無(wú)須特殊處理。

頻發(fā)早搏或合并心力衰竭、嚴重心律失常時(shí),需優(yōu)先控制心臟病情。麻醉可能加重心肌缺氧,誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等風(fēng)險。此時(shí)需推遲擇期手術(shù),使用鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片等藥物穩定心律,必要時(shí)在術(shù)中配備除顫設備。若為急診手術(shù),則需采用局部麻醉或椎管內麻醉等對循環(huán)干擾較小的方式。

心臟早搏患者術(shù)前應避免焦慮和過(guò)度勞累,禁煙酒及含咖啡因飲品。術(shù)后需監測心率48小時(shí)以上,出現心悸、胸痛需立即告知醫護人員。長(cháng)期頻發(fā)早搏者建議完善動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈檢查,排除潛在心臟病。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
如何做鼻梁骨折手術(shù)?

鼻梁骨折手術(shù)通常采用閉合復位術(shù)或開(kāi)放復位內固定術(shù),需由耳鼻喉科或整形外科醫生根據骨折類(lèi)型和嚴重程度選擇術(shù)式。

閉合復位術(shù)適用于單純性無(wú)移位的鼻梁骨折,醫生會(huì )通過(guò)手法將錯位的鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞固定5-7天。該術(shù)式創(chuàng )傷小恢復快,術(shù)后需避免擤鼻和碰撞。開(kāi)放復位內固定術(shù)則針對嚴重粉碎性骨折,需在鼻小柱或鼻翼做切口,用鈦板、鈦釘或可吸收材料固定骨塊,手術(shù)耗時(shí)1-3小時(shí),術(shù)后需使用鼻夾板固定7-10天。術(shù)前需完善鼻部CT三維重建評估骨折線(xiàn)走向,術(shù)中可能聯(lián)合鼻中隔偏曲矯正。全身麻醉下操作可減少患者疼痛感,術(shù)后24小時(shí)內需冰敷減輕腫脹。

術(shù)后護理需保持頭部抬高30度睡眠2周,避免劇烈運動(dòng)和戴框架眼鏡1個(gè)月。飲食應補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,遵醫囑使用頭孢克洛分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復。定期復查鼻內鏡觀(guān)察愈合情況,若出現持續鼻塞、嗅覺(jué)減退需及時(shí)復診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么包皮手術(shù)后不能勃起

包皮手術(shù)后短期內不能勃起屬于正?,F象,通常與術(shù)后疼痛、心理壓力或局部水腫有關(guān)。多數患者在1-2周內逐漸恢復勃起功能,若超過(guò)3周仍未恢復需就醫排查。

術(shù)后勃起功能障礙最常見(jiàn)的原因是手術(shù)創(chuàng )傷引起的暫時(shí)性神經(jīng)敏感度下降。包皮環(huán)切術(shù)會(huì )切斷部分皮下神經(jīng)末梢,導致陰莖頭敏感度降低,這種生理性改變通常隨著(zhù)傷口愈合在7-14天內改善。同時(shí)術(shù)后包扎的敷料壓迫、縫線(xiàn)牽拉等機械性限制也會(huì )抑制勃起反射。臨床觀(guān)察顯示,約80%患者在拆除縫線(xiàn)后3-5天即可恢復晨勃現象。

少數情況下需考慮病理性因素。術(shù)中如損傷陰莖背神經(jīng)或海綿體動(dòng)脈,可能造成持續性勃起障礙,這種情況常伴隨傷口異常出血或劇烈疼痛。糖尿病患者或既往有血管病變者,術(shù)后恢復期可能延長(cháng)至4-6周。長(cháng)期服用抗抑郁藥、降壓藥的患者,藥物副作用可能與手術(shù)創(chuàng )傷疊加導致勃起困難。

術(shù)后應避免性刺激和劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減少摩擦。如出現持續疼痛、傷口滲液或超過(guò)一個(gè)月未恢復勃起功能,需到泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查或陰莖血流超聲檢測。保持傷口清潔干燥,遵醫囑使用紅霉素軟膏等外用抗生素預防感染,夜間可適當墊高臀部減輕水腫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白內障手術(shù)多久能看電器

白內障手術(shù)后一般1-3天可以看電器,具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。

超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流的手術(shù)方式,術(shù)后角膜切口較小,多數患者在術(shù)后第一天即可恢復基本視力,此時(shí)可以短時(shí)間觀(guān)看電視、手機等電器,但需避免強光刺激和長(cháng)時(shí)間用眼。若采用傳統囊外摘除術(shù),因切口較大且需縫合,視力恢復相對較慢,通常需要3-7天才能穩定,期間看電器可能出現眩光或視物模糊。術(shù)后早期使用電器時(shí),建議保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,屏幕亮度調至舒適檔位,每20分鐘休息一次,避免眼睛干澀或疲勞。人工晶體植入后可能出現短暫的調節適應期,尤其是多焦點(diǎn)晶體患者,看近處電器時(shí)可能有1-2周的適應過(guò)程。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,避免揉眼或讓污水進(jìn)入眼內。飲食上可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,有助于角膜修復。術(shù)后1周內不建議駕駛或操作精密儀器,復查時(shí)醫生會(huì )根據裂隙燈檢查結果確認角膜愈合情況,再調整用眼建議。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
做人流且上環(huán)之后一直少量流血不停,怎么回事
您這種情況是可以見(jiàn)于人流術(shù)后子宮恢復不好或有淤血殘留或炎癥的原因,也可能是帶環(huán)環(huán)刺激引起的出血。是否影響再次懷孕這個(gè)不好確定。有些原因是會(huì )影響的比如炎癥或子宮恢復不好。您過(guò)長(cháng)時(shí)間有出血是不可以的,容易發(fā)生炎癥感染,也容易貧血,建議您憋尿做個(gè)B超復查看下子宮和環(huán)的情況,確定環(huán)的位置是否正常,確定是否流產(chǎn)干凈
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
半月板手術(shù)后永久都不能恢復蹲廁了?

半月板手術(shù)后通??梢曰謴投讕δ?,但恢復程度與手術(shù)方式、康復訓練及個(gè)體差異有關(guān)。部分患者可能因術(shù)后關(guān)節活動(dòng)受限或康復不當導致長(cháng)期下蹲困難。

半月板修復術(shù)或部分切除術(shù)后,多數患者通過(guò)規范康復訓練可逐步恢復膝關(guān)節屈曲功能。術(shù)后早期需避免過(guò)度負重,在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式屈膝練習,包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、肌力訓練及平衡協(xié)調訓練。隨著(zhù)股四頭肌和腘繩肌力量增強,關(guān)節穩定性改善,6-12周后通??蓢L試緩慢下蹲動(dòng)作。采用關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)者恢復更快,術(shù)后3個(gè)月多數能完成淺蹲,半年內可接近正常蹲姿。

少數接受半月板全切除術(shù)或合并軟骨損傷的患者,可能出現關(guān)節間隙變窄、韌帶松弛等結構改變,導致下蹲時(shí)關(guān)節壓力分布異常。這類(lèi)患者需長(cháng)期佩戴護膝,通過(guò)水中運動(dòng)、功率自行車(chē)等低沖擊訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。若術(shù)后1年仍存在明顯下蹲障礙,需排查是否存在關(guān)節粘連、異位骨化或創(chuàng )傷性關(guān)節炎,必要時(shí)考慮關(guān)節松解術(shù)或矯形支具輔助。

術(shù)后康復期應保持蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,避免體重增加加重關(guān)節負擔。定期復查膝關(guān)節核磁共振評估半月板愈合情況,下蹲訓練需從靠墻靜蹲開(kāi)始,逐步降低重心。如出現關(guān)節彈響、卡頓或持續疼痛,應及時(shí)復診調整康復方案。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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