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急性胸膜炎嚴重嗎

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胸膜炎積液可以自己自愈嗎
病人胸部的位置總是疼痛難忍,無(wú)法入睡?,F在它被認為是由胸膜炎和積液引起的。該病主要被認為是由肺結核、胸膜炎、胸部損傷等因素引起的。它需要進(jìn)一步檢查,現在可以用抗生素藥物治療,最近的飲食要以清淡為主,不可以吃辛辣刺激性食物,以免不利于恢復。胸膜炎多數結核性胸膜炎,不治療不能自愈。建議你去縣級以上醫院做胸部x光檢查,檢查血常規和紅細胞沉降率,并作出明確的診斷。目標治療的明確診斷。注意多吃富含蛋白質(zhì)的食物,加強營(yíng)養,增強體質(zhì),有利于疾病恢復,注意休息。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胸膜炎吃什么藥
胸膜炎又稱(chēng)肋膜炎,其具體用藥物如下: 第一,如果是單純的病毒和細菌引起,只需要進(jìn)行抗病毒治療就行。但由于一些其他原因,特別是慢性病,如結核桿菌所引起的胸膜炎,就需要規律進(jìn)行抗結核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、連霉素等,通常交替用藥治療6個(gè)月,甚至于更長(cháng)時(shí)間。 第二,由于損傷引起,特別是意外或者手術(shù)引起的胸膜炎,必須要將感染因素或者是外傷進(jìn)行修復,才可以使胸膜炎痊愈,當然也要進(jìn)行相應的抗感染治療。 第三,對于癌性疾病,特別是早期肺癌或小細胞性肺癌,能手術(shù)盡量進(jìn)行手術(shù),再配合放療與化療,經(jīng)過(guò)治療就可以使胸悶炎得到控制或者是治愈。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
結核性胸膜炎的患者住院什么時(shí)候能出院
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病。大多數結核性胸膜炎是急性病。這種病是因為結核桿菌侵犯到了胸膜而出現的一種臨床表現,這種病主要的癥狀是胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣喘,呼吸困難,持續性低燒等。如果確診是結核性胸膜炎,主要還是結合抗結核藥物進(jìn)行治療,住院時(shí)間得根據病情的嚴重程度以自身恢復情況來(lái)確定,一般在一周到兩周,這種病傳染性較強,盡量避免接觸兒童以及免疫力低下者。日常生活要多休息,多喝水,忌煙忌酒,勞逸結合;適當的增加營(yíng)養,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
賁門(mén)癌術(shù)后多年胸膜炎闌尾炎怎么辦
胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚至呼吸困難。闌尾炎是因多種因素而形成的闌尾炎性改變,為外科常見(jiàn)病??捎每股乜垢腥局委?,當急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,如果因患者周身情況或客觀(guān)條件不允許,可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。比如患者有賁門(mén)癌手術(shù)病史合并有胸膜炎情況,要評估目前身體狀況如何,但是如果患者身體條件還允許的情況下,原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應采用闌尾切除手術(shù)治療。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸膜炎和肋骨炎的區別是什么
胸膜炎和肋軟骨炎的區別有:1.發(fā)病原因。胸膜炎多因細菌病毒、霉菌、寄生蟲(chóng)等各種感染,肺癌、肺結核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等原因有關(guān)。肋軟骨炎目前的致病因素尚不明確,考慮與胸肋關(guān)節韌帶慢性勞損、免疫或內分泌異常等因素有關(guān)。2.發(fā)病特點(diǎn)。胸膜炎患者大多發(fā)病比較突然,會(huì )出現胸痛、呼吸困難等癥狀,有壓迫感。肋軟骨炎發(fā)病相對隱匿,疼痛分為銳性疼痛和鈍性疼痛,沒(méi)有壓迫感。3.治療方式不同。胸膜炎需要抗生素抗感染治療,肋骨軟骨炎特別是癥狀輕微者一般不需要抗感染治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎是由細菌、病毒或真菌引起的胸膜發(fā)炎,通常需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)治療才能康復,自愈的幾率較低。此病可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,如胸腔積液與呼吸困難,對生命構成威脅。若懷疑自己患有胸膜炎,應立即就醫確診并接受治療,治療方式包括使用抗生素、消炎藥物等,并可能配合胸腔穿刺或引流等措施。遵循醫生指導,按時(shí)服藥、充分休息、保持健康飲食和生活習慣,能加速康復進(jìn)程。若出現胸痛、呼吸困難、高熱等癥狀,務(wù)必立即尋求醫療援助,勿輕視胸膜炎,及時(shí)治療至關(guān)重要。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣區分肺炎和胸膜炎
肺炎病人的炎癥會(huì )蔓延波及到胸膜,出現胸膜炎;而胸膜的炎癥會(huì )出現胸腔積液,壓迫肺組織,出現肺不張、肺炎。肺炎和胸膜炎互相交織,而處理原則不同,需要進(jìn)行區分:一、癥狀,肺炎病人常有咳嗽、咳痰癥狀,伴發(fā)熱,很少有胸腔積液形成;胸膜炎病人主要為胸膜炎癥,一般無(wú)咳嗽、咳痰癥狀,常伴有胸腔積液,病人會(huì )出現活動(dòng)后氣促、胸悶。二、輔助檢查,胸部CT檢查可將兩者區分,肺炎病人有肺部斑片影;胸膜炎病人有胸膜增厚,胸腔積液形成。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
這是胸膜炎嗎?
這種情況不除外胸膜炎,所以建議患者做全面的查體。尤其是血常規和胸部CT的檢查是必須的。通過(guò)血常規的判斷,患者是否現在有炎癥。胸部CT用來(lái)發(fā)現具體的病灶,是有肺炎還是有胸悶。這種情況需要給予抗炎的治療,患者如果發(fā)生了胸膜炎,出現呼吸困難的話(huà),可能合并有胸腔積液。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
我患有結核性胸膜炎已經(jīng)三個(gè)月了,最近幾天發(fā)低燒,怎么辦?
結核性胸膜炎是臨床感染科或呼吸科常見(jiàn)的一種疾病,是由結核桿菌感染導致的,如果在治療期間又出現了低燒的現象,說(shuō)明病情控制的不是太理想,又有了反復。應該及時(shí)到醫院找經(jīng)治醫生復查,由經(jīng)治醫生根據實(shí)際病情做相應的檢查,明確診斷,改變治療方案。同時(shí)要加強調理,增加營(yíng)養,避免勞累。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎主要是胸膜炎性滲出,造成的炎性反應,它可以是化學(xué)性炎癥,也可以是感染引起的。 它引起的原因,我們臨床上最常見(jiàn)的就是感染性炎癥引起的,比如肺部感染、氣胸、肺大泡破裂,肺跟外界相通,它也可以造成胸膜炎,引起胸膜滲出。也有可能是醫源性的,比如我們有些胸膜穿刺,胸腔穿刺,因為穿破了肺,造成了肺組織與外胸膜腔的相通,可能會(huì )造成細菌性的感染,造成胸膜炎,所以這種原因是很多的。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
結核性胸膜炎后期有什么癥狀
結核性胸膜炎后期癥狀主要表現為胸痛加重、持續低熱、呼吸困難、胸腔積液增多及全身消耗性癥狀。病情進(jìn)展可能引發(fā)胸膜增厚粘連、...
結核性胸膜炎有哪些臨床表現
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基孔肯雅熱大人會(huì )得嗎

基孔肯雅熱是一種由蚊蟲(chóng)叮咬傳播的病毒性疾病,成年人會(huì )感染,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節痛和皮疹。

1、傳播途徑

基孔肯雅熱主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,與感染者密切接觸也可能導致傳播。

2、癥狀表現

成年人感染后通常會(huì )出現突發(fā)高熱、嚴重關(guān)節疼痛、肌肉疼痛和皮疹,癥狀可持續數周。

3、診斷方法

通過(guò)血液檢測可以確診基孔肯雅熱,檢測病毒核酸或特異性抗體有助于明確診斷。

4、預防措施

預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是防蚊滅蚊,使用驅蚊劑、穿著(zhù)長(cháng)袖衣物和安裝紗窗可有效降低感染風(fēng)險。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng),多休息并補充水分有助于緩解癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱是病毒還是細菌

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,屬于病毒性感染而非細菌感染。

1、病原體

基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,通過(guò)伊蚊叮咬傳播。

2、臨床表現

典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節劇痛、皮疹,可能伴隨頭痛、肌肉痛等全身癥狀。

3、診斷方法

通過(guò)血清學(xué)檢測病毒抗體或核酸檢測可確診,需與登革熱等蚊媒傳染病鑒別。

4、防治措施

以對癥治療為主,可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀,重點(diǎn)在于防蚊滅蚊等預防措施。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素,患病期間注意補充水分并做好防蚊隔離。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
突發(fā)性耳聾怎么治療
突發(fā)性耳聾可通過(guò)藥物治療、高壓氧治療、激素治療、改善生活方式等方式治療。突發(fā)性耳聾通常由內耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、免疫系統異常、內耳膜迷路積水、精神壓力過(guò)大等原因引起。 1、藥物治療:突發(fā)性耳聾可能與內耳血液循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為聽(tīng)力突然下降、耳鳴等癥狀。常用藥物包括銀杏葉提取物注射液每日20ml靜脈滴注、甲鈷胺片每日3次,每次0.5mg口服、地塞米松注射液每日10mg靜脈滴注。 2、高壓氧治療:高壓氧治療通過(guò)增加血液中的氧含量,改善內耳缺氧狀態(tài),促進(jìn)聽(tīng)力恢復。治療時(shí)需在高壓氧艙內進(jìn)行,每次治療時(shí)間約90分鐘,每日1次,連續治療10-15次。 3、激素治療:激素治療有助于減輕內耳炎癥反應,緩解聽(tīng)力下降。常用藥物為潑尼松片每日1次,每次30mg口服,治療周期為7-10天,需在醫生指導下使用。 4、改善生活方式:避免熬夜、減少精神壓力、保持心情舒暢有助于緩解突發(fā)性耳聾。建議每日進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如散步、慢跑,同時(shí)保持均衡飲食,多攝入富含維生素B族和維生素C的食物。 5、定期復查:突發(fā)性耳聾患者需定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,監測聽(tīng)力恢復情況。建議每月復查一次,根據聽(tīng)力恢復情況調整治療方案,必要時(shí)可結合中醫針灸治療輔助恢復。 突發(fā)性耳聾患者應注重飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果,避免高鹽高脂飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如太極拳、瑜伽,有助于緩解精神壓力,促進(jìn)聽(tīng)力恢復。同時(shí),保持良好的作息習慣,避免長(cháng)時(shí)間使用耳機,減少噪音暴露,有助于預防突發(fā)性耳聾的復發(fā)。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
體檢血壓高吃什么藥
體檢發(fā)現血壓高可通過(guò)生活方式調整和藥物治療進(jìn)行干預。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。 1、生活方式調整:減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜、土豆;保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳;戒煙限酒,避免過(guò)度精神緊張。 2、利尿劑治療:氫氯噻嗪片每日12.5-25mg,可單獨使用或與其他降壓藥聯(lián)用;吲達帕胺片每日1.25-2.5mg,適用于輕中度高血壓;呋塞米片每日20-40mg,主要用于伴有水腫的高血壓患者。 3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片每日30-60mg,可24小時(shí)平穩降壓;氨氯地平片每日5-10mg,適用于老年高血壓患者;非洛地平緩釋片每日5-10mg,可改善冠狀動(dòng)脈血流。 4、血管緊張素轉換酶抑制劑:依那普利片每日5-20mg,適用于伴有糖尿病的高血壓患者;貝那普利片每日10-20mg,可改善腎功能;培哚普利片每日4-8mg,適用于老年高血壓患者。 5、血管緊張素II受體拮抗劑:氯沙坦片每日50-100mg,適用于伴有左心室肥厚的高血壓患者;纈沙坦膠囊每日80-160mg,可改善胰島素抵抗;替米沙坦片每日20-80mg,適用于伴有慢性腎病的高血壓患者。 合理搭配膳食,增加全谷物、蔬菜、水果攝入,控制總熱量;進(jìn)行規律有氧運動(dòng),如快走、騎自行車(chē);保持良好的作息習慣,保證充足睡眠;定期監測血壓,遵醫囑調整用藥方案;注意觀(guān)察藥物不良反應,及時(shí)與醫生溝通。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
乙肝暴露后多久打免疫球蛋白

乙肝暴露后免疫球蛋白應在24小時(shí)內注射,最遲不超過(guò)7天。實(shí)際接種時(shí)間受到暴露方式、病毒載量、接種者免疫狀態(tài)、既往疫苗接種史等因素影響。

1、暴露方式

皮膚破損或黏膜接觸血液需立即接種,完整皮膚接觸污染物可適當延遲。

2、病毒載量

暴露源HBsAg陽(yáng)性且高病毒載量時(shí)需盡快接種,低載量可延長(cháng)至48小時(shí)內。

3、免疫狀態(tài)

未完成乙肝疫苗全程接種者需24小時(shí)內注射,已產(chǎn)生抗體者可酌情延后。

4、接種史

近期加強過(guò)乙肝疫苗者保護期較長(cháng),首次暴露且無(wú)接種史者需緊急處理。

暴露后除注射免疫球蛋白外,建議同步接種乙肝疫苗并完成抗體滴度檢測,避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)傷口愈合。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
粘液表皮樣癌在眾多癌癥中算不算嚴重
粘液表皮樣癌的嚴重程度取決于其類(lèi)型、分期和患者的個(gè)體情況。低級別粘液表皮樣癌通常生長(cháng)緩慢,預后較好,而高級別粘液表皮樣癌則更具侵襲性,可能迅速擴散,預后較差。粘液表皮樣癌的治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療,具體方案需根據腫瘤的分期和位置制定。 1、低級別粘液表皮樣癌:低級別粘液表皮樣癌通常表現為生長(cháng)緩慢的腫塊,較少發(fā)生遠處轉移。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后預后良好,五年生存率較高。早期發(fā)現和及時(shí)治療是提高預后的關(guān)鍵。 2、高級別粘液表皮樣癌:高級別粘液表皮樣癌生長(cháng)迅速,容易侵犯周?chē)M織和發(fā)生遠處轉移。治療通常需要手術(shù)切除聯(lián)合放療和化療,以降低復發(fā)風(fēng)險。高級別粘液表皮樣癌的預后較差,需密切隨訪(fǎng)。 3、診斷與分期:粘液表皮樣癌的診斷依賴(lài)于病理學(xué)檢查,通過(guò)活檢或手術(shù)切除標本進(jìn)行確診。分期依據腫瘤的大小、侵犯范圍和是否發(fā)生轉移,分為I至IV期。準確的分期有助于制定個(gè)體化治療方案。 4、手術(shù)切除:手術(shù)是粘液表皮樣癌的主要治療手段,尤其是對于早期病例。手術(shù)方式包括局部切除、部分切除和根治性切除,具體選擇取決于腫瘤的位置和大小。術(shù)后需定期復查,監測復發(fā)情況。 5、放療與化療:對于高級別粘液表皮樣癌或手術(shù)無(wú)法完全切除的病例,放療和化療是重要的輔助治療手段。放療可殺滅殘留的癌細胞,化療則通過(guò)藥物抑制腫瘤的生長(cháng)和擴散。治療過(guò)程中需密切監測副作用。 粘液表皮樣癌的嚴重程度因類(lèi)型和分期而異,早期發(fā)現和治療是提高預后的關(guān)鍵?;颊邞3纸】档纳罘绞?,均衡飲食,適量運動(dòng),增強免疫力。定期體檢和及時(shí)就醫有助于早期發(fā)現疾病,提高治療效果。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
丙肝2A型吃什么藥

丙肝2A型可遵醫囑使用索磷布韋、達拉他韋、格卡瑞韋、哌侖他韋等抗病毒藥物。丙肝2A型屬于基因2型丙型肝炎,需根據病毒載量及肝功能制定個(gè)體化方案。

1、索磷布韋

索磷布韋是NS5B聚合酶抑制劑,通過(guò)阻斷病毒RNA復制發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應包括頭痛、乏力,需聯(lián)合其他抗病毒藥物使用。

2、達拉他韋

達拉他韋為NS5A蛋白抑制劑,能抑制病毒組裝和釋放,可能出現貧血或皮疹,需監測肝功能及血常規。

3、格卡瑞韋

格卡瑞韋屬于NS3/4A蛋白酶抑制劑,可干擾病毒多蛋白加工過(guò)程,需注意與胺碘酮等藥物存在相互作用。

4、哌侖他韋

哌侖他韋通過(guò)抑制NS5A蛋白功能阻斷病毒增殖,常見(jiàn)胃腸道反應,腎功能不全者需調整劑量。

治療期間應避免飲酒,定期復查HCV-RNA和肝功能,藥物需嚴格按療程服用以達到持續病毒學(xué)應答。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
hiv試紙五次陰能排除嗎

HIV試紙五次陰性結果通??梢耘懦腥?,檢測準確性受窗口期、操作規范、試劑靈敏度、個(gè)體免疫反應等因素影響。

1、窗口期影響

HIV抗體產(chǎn)生需要2-6周窗口期,高危行為后過(guò)早檢測可能出現假陰性,建議末次暴露后3個(gè)月復查。

2、操作規范性

采樣量不足、血液稀釋或結果判讀超時(shí)可能影響準確性,建議嚴格按說(shuō)明書(shū)操作并由專(zhuān)業(yè)人員指導。

3、試劑靈敏度

不同品牌試紙對早期感染檢測能力存在差異,建議選擇經(jīng)國家認證的四代抗原抗體聯(lián)合檢測試劑。

4、免疫應答異常

免疫抑制患者或罕見(jiàn)抗體延遲產(chǎn)生者可能出現假陰性,建議存在高危因素者進(jìn)行核酸檢測確認。

完成五次規范檢測且覆蓋窗口期后陰性結果可信度較高,但仍建議結合實(shí)驗室檢測綜合判斷,日常需保持防護意識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童基孔肯雅熱要住院?jiǎn)?/div>

兒童基孔肯雅熱通常無(wú)需住院治療,多數輕癥患兒可通過(guò)門(mén)診管理康復。是否需要住院主要取決于發(fā)熱持續時(shí)間、關(guān)節疼痛程度、脫水風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1、發(fā)熱控制

持續高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需考慮住院,門(mén)診治療可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒等退熱藥物,家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫并記錄。

2、關(guān)節癥狀

出現嚴重多關(guān)節腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)建議住院,門(mén)診可嘗試局部冷敷配合氯諾昔康分散片鎮痛,家長(cháng)需幫助患兒保持關(guān)節功能位。

3、脫水評估

伴有嘔吐腹瀉導致中重度脫水需住院補液,輕度脫水可在門(mén)診使用口服補液鹽Ⅲ,家長(cháng)需觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。

4、并發(fā)癥預警

出現神經(jīng)系統癥狀如抽搐、意識改變必須立即住院,心肌炎等并發(fā)癥需靜脈注射用人免疫球蛋白治療,家長(cháng)需警惕患兒行為異常。

居家護理期間家長(cháng)應保證患兒充足休息,提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、果汁,恢復期避免劇烈運動(dòng),若出現嗜睡、拒食或皮膚瘀斑需即刻返院復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃恩替卡韋會(huì )失眠嗎

服用恩替卡韋可能導致失眠,但發(fā)生率較低。失眠可能與藥物副作用、心理因素、基礎疾病影響、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、藥物副作用

恩替卡韋作為抗病毒藥物,可能通過(guò)影響中樞神經(jīng)系統導致失眠,可遵醫囑調整用藥時(shí)間或聯(lián)用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等鎮靜藥物。

2、心理因素

慢性乙肝患者可能因疾病焦慮引發(fā)睡眠障礙,建議通過(guò)認知行為療法改善,必要時(shí)短期使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

3、基礎疾病

肝硬化患者易出現肝性腦病相關(guān)睡眠紊亂,需控制血氨水平,可使用乳果糖、利福昔明、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等藥物進(jìn)行對癥處理。

4、個(gè)體差異

部分人群對藥物代謝酶CYP3A4活性較低,導致恩替卡韋血藥濃度異常升高,建議通過(guò)基因檢測調整用藥方案。

出現持續失眠應監測肝功能,避免飲用含咖啡因飲品,保持規律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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