指導意見(jiàn)：急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，若不及時(shí)治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。其危害包括闌尾穿孔、腹膜炎、膿腫形成、感染性休克、腸梗阻等。
1、穿孔風(fēng)險：急性闌尾炎未及時(shí)治療，炎癥可能導致闌尾壁壞死穿孔。穿孔后，腸內容物進(jìn)入腹腔，引發(fā)腹膜炎。治療方法包括緊急手術(shù)切除闌尾，術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松1g靜脈注射，每日一次，控制感染。
2、腹膜炎：闌尾穿孔后，細菌和毒素擴散至腹腔，引起廣泛性腹膜炎?；颊弑憩F為劇烈腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛。治療需手術(shù)清除感染源，術(shù)后使用廣譜抗生素如甲硝唑500mg靜脈注射，每日三次，預防感染擴散。
3、膿腫形成：炎癥局限化后，可能形成闌尾周?chē)撃[。膿腫可壓迫周?chē)鞴?，導致功能障礙。治療包括經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀1.2g靜脈注射，每日兩次，促進(jìn)愈合。
4、感染性休克：嚴重感染可導致全身炎癥反應綜合征，進(jìn)而引發(fā)感染性休克?；颊弑憩F為血壓下降、心率加快、意識模糊。治療需積極抗感染、補液、升壓藥物如多巴胺5-20μg/kg/min靜脈注射，維持循環(huán)穩定。
5、腸梗阻：炎癥或膿腫壓迫腸道，可能導致機械性腸梗阻?；颊弑憩F為腹痛、嘔吐、停止排便排氣。治療需手術(shù)解除梗阻，術(shù)后使用促胃腸動(dòng)力藥物如甲氧氯普胺10mg口服，每日三次，促進(jìn)腸道功能恢復。
急性闌尾炎患者術(shù)后需注意飲食，以清淡、易消化食物為主，如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期復查，監測感染指標，確?？祻托Ч?。