急性闌尾炎治療方法有哪些

急性闌尾炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,可能表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
急性闌尾炎發(fā)作初期需立即禁食,通過(guò)胃腸減壓減少消化道內容物對闌尾的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀,同時(shí)為后續手術(shù)創(chuàng )造條件?;颊咝杞^對臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重炎癥擴散。
需靜脈滴注抗生素控制感染,常用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等??股刂委熯m用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)前準備,可有效抑制腸道菌群感染。用藥期間需監測體溫和血象變化。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于大多數急性闌尾炎患者。手術(shù)通過(guò)3-4個(gè)小切口完成,術(shù)后疼痛輕且疤痕不明顯。該術(shù)式對肥胖患者和年輕女性更具優(yōu)勢,能顯著(zhù)降低術(shù)后腸粘連概率。
傳統開(kāi)腹闌尾切除術(shù)適用于闌尾穿孔、膿腫形成或廣泛腹膜炎患者。手術(shù)切口長(cháng)約5-7厘米,可直接清理腹腔膿液和壞死組織。術(shù)后需放置引流管,住院時(shí)間較腹腔鏡手術(shù)延長(cháng)2-3天。
術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復流質(zhì)飲食,需避免辛辣刺激食物。切口需定期消毒換藥,觀(guān)察有無(wú)滲血感染。鼓勵早期下床活動(dòng)預防腸粘連,2周內禁止重體力勞動(dòng)。出院后需按時(shí)復查血常規和腹部超聲。
急性闌尾炎患者術(shù)后應保持清淡飲食,逐步增加米粥、面條等易消化食物,避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),6-8周內避免劇烈運動(dòng)。出現發(fā)熱、切口紅腫或持續腹痛需及時(shí)返院檢查。平時(shí)注意飲食衛生,規律進(jìn)食,預防腸道感染復發(fā)。
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