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急性闌尾炎保守治療方法有哪些

普外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 急性闌尾炎

急性闌尾炎保守治療方法主要有禁食、靜脈補液、抗生素治療、胃腸減壓、中醫調理等。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若病情較輕且無(wú)穿孔風(fēng)險,可嘗試保守治療。

1、禁食

禁食是急性闌尾炎保守治療的基礎措施,目的是減少胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌,降低闌尾壓力?;颊咝柰耆V菇?jīng)口進(jìn)食,避免加重炎癥反應。禁食期間可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持身體所需能量,待腹痛緩解、腸鳴音恢復后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

2、靜脈補液

靜脈補液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,維持循環(huán)穩定。常用葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等補充水分和電解質(zhì),必要時(shí)添加氯化鉀注射液調節血鉀水平。補液量需根據患者脫水程度、尿量及心肺功能調整,避免輸液過(guò)量。

3、抗生素治療

抗生素治療需覆蓋腸道常見(jiàn)致病菌,常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。治療期間需監測體溫、血常規等指標評估療效,若用藥后48小時(shí)癥狀無(wú)改善,需考慮手術(shù)干預。

4、胃腸減壓

胃腸減壓適用于腹脹明顯的患者,通過(guò)插入胃管抽吸胃內容物,減輕腸管擴張對闌尾的壓迫。操作時(shí)需注意胃管深度及固定位置,記錄引流液性狀和量。減壓期間應保持口腔清潔,定期沖洗胃管防止堵塞。

5、中醫調理

中醫可采用大黃牡丹湯加減等方劑清熱解毒、活血化瘀,配合針刺足三里、天樞等穴位緩解疼痛。外敷芒硝或金黃散于麥氏點(diǎn)也有助消炎止痛。需注意中藥治療不可替代抗生素,僅作為輔助手段,且須由中醫師辨證施治。

保守治療期間需密切觀(guān)察腹痛變化、體溫及血象指標,若出現持續高熱、腹膜刺激征或影像學(xué)提示闌尾穿孔,應立即轉為手術(shù)治療?;謴推趹3智宓嬍?,避免辛辣刺激食物,逐步增加膳食纖維攝入預防便秘。日常注意腹部保暖,適度運動(dòng)增強免疫力,出現反復右下腹痛需及時(shí)復查。

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    闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答:腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院,如果闌尾出現壞疽、穿孔,導致腹腔感染嚴重,大概需要住院1-2周的時(shí)間,具體的時(shí)間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染,不好一概而論。手術(shù)主要包括常規開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù),對于常規的開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)做了以后,恢復順利的情況下1周拆線(xiàn),然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見(jiàn)的急腹癥,闌尾炎一經(jīng)診斷明確,采取手術(shù)治療是最好的辦法。
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    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì )遺傳嗎?
    回答:若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時(shí)在日常糊口中還需要留意,勞逸結合,適當的鍛煉身體,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀(guān)前提不行的話(huà),可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會(huì )造成遺傳。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì )遺傳嗎?
    回答:若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時(shí)在日常糊口中還需要留意,勞逸結合,適當的鍛煉身體,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀(guān)前提不行的話(huà),可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會(huì )造成遺傳。
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    闌尾疼怎么緩解
    回答:出現闌尾部位的疼痛感之后,需要首先通過(guò)檢查明確疾病的性質(zhì)。 闌尾上的疼痛感,很有可能是患有闌尾炎,而闌尾炎分為急性的性質(zhì)和慢性的性質(zhì),所以要針對性的進(jìn)行治療。 如果是急性性質(zhì)的闌尾炎,及早的進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠緩解身體上的疼痛感。如果是慢性性質(zhì)的闌尾炎疾病,可以選擇在醫生的指導下,積極的使用抗感染藥物和消炎類(lèi)藥物進(jìn)行治療,遵醫囑,把握合適的劑量,并且要每隔一段時(shí)間到醫院進(jìn)行復查。了解慢性闌尾炎病癥是否得到了緩解,同時(shí)要注重在飲食方面進(jìn)行積極的調整。
    闌尾手術(shù)后吃什么最好
    回答:闌尾手術(shù)后吃什么最好:闌尾手術(shù)以后的最初24~48小時(shí)內,不能進(jìn)食任何食物。48小時(shí)后腸道的蠕動(dòng)功能恢復,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)食的主要就是一些流質(zhì)的飲食,而且產(chǎn)氣量不能過(guò)多。通常都是先喝點(diǎn)小米熬成的粥水、喝點(diǎn)魚(yú)湯或者是雞湯,注意少食多餐。等腸道功能逐漸適應,沒(méi)有腹脹和腹痛癥狀出現,然后再適當的攝入米粥或者是清湯面條等食物。能夠吃固體食物的時(shí)間,一般都是在術(shù)后4~5天以后。固體食物也應當盡量柔軟,主要以米飯或者是面條為主,不要吃粗糙的食物。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術(shù),根據病情嚴重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴重,需及時(shí)手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥?;颊咂綍r(shí)應注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術(shù),根據病情嚴重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴重,需及時(shí)手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥?;颊咂綍r(shí)應注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后多久恢復正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行,恢復時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月,取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護理情況。術(shù)后需充分休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔衛生,定期消毒以防感染。建議到正規醫療機構進(jìn)行治療。
    闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后多久恢復正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行,恢復時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月,取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護理情況。術(shù)后需充分休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔衛生,定期消毒以防感染。建議到正規醫療機構進(jìn)行治療。
    闌尾在左邊還是右邊
    回答:闌尾通常位于人體右下腹,是一條細長(cháng)彎曲的盲管,位于盲腸與回腸之間。雖然存在極少數人的闌尾位置可能異位,但這種情況非常罕見(jiàn)。右下腹疼痛等癥狀可能是闌尾問(wèn)題,但需要結合其他臨床表現和檢查進(jìn)行綜合判斷。當懷疑闌尾有問(wèn)題時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
    闌尾炎是哪個(gè)部位疼
    回答:闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部,疼痛可能從上腹部或臍周轉移而來(lái),因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經(jīng)所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等,建議及時(shí)就醫并遵醫囑治療。平時(shí)飲食宜清淡,避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴重性和復雜性,建議患者遵循專(zhuān)業(yè)醫療意見(jiàn)。
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    老年人會(huì )有闌尾炎嗎
    回答:老年人是會(huì )有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì )出現細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現闌尾腔感染。另外,因為老年人反應比較差,當闌尾炎癥很?chē)乐貢r(shí)才會(huì )表現出癥狀。因此老年人闌尾炎出現闌尾穿孔的幾率會(huì )比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差,不能夠耐受手術(shù),給予消炎藥保守治療,一定要密切觀(guān)察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時(shí)的手術(shù)干預。
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    回答:老年人是會(huì )有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì )出現細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現闌尾腔感染。另外,因為老年人反應比較差,當闌尾炎癥很?chē)乐貢r(shí)才會(huì )表現出癥狀。因此老年人闌尾炎出現闌尾穿孔的幾率會(huì )比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差,不能夠耐受手術(shù),給予消炎藥保守治療,一定要密切觀(guān)察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時(shí)的手術(shù)干預。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲(chóng)導致的嗎
    回答:腸道蛔蟲(chóng)如果進(jìn)入闌尾管腔,可以導致闌尾炎急性發(fā)作,引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜損傷,闌尾腸腔內的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染。還可見(jiàn)于闌尾被糞石、腫大的淋巴結或者寄生蟲(chóng)等阻塞,由于闌尾是一條細長(cháng)的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會(huì )導致闌尾管腔內壓力增高、壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會(huì )引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導致闌尾痙攣,闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲(chóng)導致的嗎
    回答:腸道蛔蟲(chóng)如果進(jìn)入闌尾管腔,可以導致闌尾炎急性發(fā)作,引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜損傷,闌尾腸腔內的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染。還可見(jiàn)于闌尾被糞石、腫大的淋巴結或者寄生蟲(chóng)等阻塞,由于闌尾是一條細長(cháng)的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會(huì )導致闌尾管腔內壓力增高、壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會(huì )引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導致闌尾痙攣,闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。
    闌尾炎是麥氏點(diǎn)疼嗎
    回答:闌尾炎疼痛的位置與麥氏點(diǎn)的關(guān)系并非絕對,主要取決于闌尾的解剖位置。當闌尾位于接近麥氏點(diǎn)的位置時(shí),疼痛可能出現在麥氏點(diǎn)附近;然而,當闌尾發(fā)生破裂,導致炎癥擴散,疼痛范圍可能會(huì )超出麥氏點(diǎn),轉為全腹部疼痛。因此,面對闌尾炎癥狀時(shí),及時(shí)就醫并進(jìn)行針對性治療最為重要。同時(shí),維持健康的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適量運動(dòng)、保持良好心態(tài)等,能有效預防闌尾炎的發(fā)生。
    闌尾炎是麥氏點(diǎn)疼嗎
    回答:闌尾炎疼痛的位置與麥氏點(diǎn)的關(guān)系并非絕對,主要取決于闌尾的解剖位置。當闌尾位于接近麥氏點(diǎn)的位置時(shí),疼痛可能出現在麥氏點(diǎn)附近;然而,當闌尾發(fā)生破裂,導致炎癥擴散,疼痛范圍可能會(huì )超出麥氏點(diǎn),轉為全腹部疼痛。因此,面對闌尾炎癥狀時(shí),及時(shí)就醫并進(jìn)行針對性治療最為重要。同時(shí),維持健康的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適量運動(dòng)、保持良好心態(tài)等,能有效預防闌尾炎的發(fā)生。

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