來(lái)源:博禾知道
2022-07-01 14:07 50人閱讀
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
中風(fēng)病人可遵醫囑選擇蛋白粉、維生素B族、魚(yú)油、輔酶Q10、卵磷脂等營(yíng)養補充劑。中風(fēng)后可能出現營(yíng)養不良、神經(jīng)損傷等問(wèn)題,需根據個(gè)體情況補充特定營(yíng)養素,但所有補品使用前必須經(jīng)醫生評估。
一、蛋白粉
蛋白粉有助于維持肌肉量和修復組織,適合吞咽困難或進(jìn)食不足的中風(fēng)患者。乳清蛋白粉易吸收,大豆蛋白粉適合素食者。需注意腎功能異常者應限制蛋白攝入,避免加重腎臟負擔。
二、維生素B族
維生素B1、B6、B12等可改善神經(jīng)傳導功能,緩解手腳麻木等后遺癥。復合維生素B片能協(xié)同作用,但長(cháng)期服用需監測肝功能。酗酒或消化吸收障礙患者更需重點(diǎn)補充。
三、魚(yú)油
深海魚(yú)油含DHA和EPA,能抗炎、改善腦血流,降低二次中風(fēng)風(fēng)險。選擇高純度魚(yú)油軟膠囊可減少重金屬殘留風(fēng)險。凝血功能障礙者使用前需咨詢(xún)醫生。
四、輔酶Q10
輔酶Q10可改善腦細胞能量代謝,緩解疲勞癥狀。建議選擇泛醇形式吸收率更高。正在服用華法林等抗凝藥物者需注意可能影響藥效。
五、卵磷脂
卵磷脂含膽堿成分促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,改善記憶力和語(yǔ)言功能。大豆來(lái)源卵磷脂膠囊適合多數人群,過(guò)敏體質(zhì)者應選擇向日葵卵磷脂。
中風(fēng)患者飲食應以低鹽、低脂、高纖維為原則,每日保證500克蔬菜水果攝入。吞咽困難者可選擇糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸??祻推谛杞Y合肢體訓練和語(yǔ)言訓練,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē)等。定期監測血壓、血糖、血脂指標,所有營(yíng)養補充劑均需在主治醫師指導下使用,不可替代藥物治療。
做完大排畸后胎動(dòng)減少可能與胎兒生理性休息、檢查刺激、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸或宮內缺氧等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少可通過(guò)調整體位、監測胎動(dòng)、吸氧、胎心監護或緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。
1、胎兒生理性休息
大排畸檢查時(shí)超聲探頭按壓可能促使胎兒進(jìn)入睡眠周期,表現為暫時(shí)性胎動(dòng)減少。此時(shí)孕婦可左側臥位休息1-2小時(shí),觀(guān)察胎動(dòng)是否恢復。生理性休息通常不伴隨胎心率異常,無(wú)需特殊處理,但需與病理性因素鑒別。
2、檢查刺激影響
超聲檢查的機械刺激可能引起胎兒應激反應,導致短期活動(dòng)抑制。建議檢查后飲用溫水,輕柔按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若6小時(shí)內胎動(dòng)未恢復至平時(shí)水平,需使用家用胎心儀監測,或就醫進(jìn)行生物物理評分。
3、胎盤(pán)功能異常
胎盤(pán)鈣化或血栓形成可能導致供氧不足,表現為胎動(dòng)持續減弱。這種情況常合并胎兒生長(cháng)受限,超聲可見(jiàn)胎盤(pán)增厚或羊水過(guò)少。需遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液改善血流,必要時(shí)住院給予地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
4、臍帶繞頸
大排畸可能發(fā)現未被注意的臍帶繞頸,纏繞過(guò)緊時(shí)會(huì )影響胎兒活動(dòng)。孕婦可嘗試膝胸臥位緩解壓迫,若胎動(dòng)消失超過(guò)12小時(shí),急診超聲多普勒檢查確認臍血流阻力指數,嚴重者需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
5、宮內缺氧
慢性缺氧初期表現為胎動(dòng)減少而后消失,多與妊娠期高血壓或糖尿病相關(guān)。孕婦需每日三次餐后臥位計數胎動(dòng),異常時(shí)及時(shí)吸氧。醫生可能開(kāi)具硝苯地平控釋片控制血壓,或胰島素注射液調節血糖,缺氧進(jìn)展需考慮終止妊娠。
建議孕婦保持每日固定時(shí)段側臥計數胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次。避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。飲食注意補充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血,適度散步改善盆腔循環(huán)。若胎動(dòng)較平日減少超過(guò)50%或完全停止,須立即攜帶產(chǎn)檢資料急診就診,避免延誤救治時(shí)機。
髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后需嚴格遵循康復訓練計劃,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)??祻陀柧氈饕絮妆眠\動(dòng)、直腿抬高、膝關(guān)節被動(dòng)屈伸、股四頭肌等長(cháng)收縮、漸進(jìn)性負重行走等方式。
1、踝泵運動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)內即可開(kāi)始踝泵運動(dòng),通過(guò)踝關(guān)節背伸和跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán),預防深靜脈血栓?;颊咂脚P位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時(shí)重復10-15次。該動(dòng)作不涉及膝關(guān)節活動(dòng),可有效減輕術(shù)后腫脹。
2、直腿抬高
術(shù)后3天開(kāi)始直腿抬高訓練,幫助恢復股四頭肌肌力?;颊哐雠P位,健側膝關(guān)節屈曲,術(shù)側下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓練時(shí)需保持膝關(guān)節完全伸直,避免髕骨受到異常應力。
3、膝關(guān)節被動(dòng)屈伸
術(shù)后1周在康復師指導下進(jìn)行膝關(guān)節被動(dòng)屈伸活動(dòng)。使用CPM機或由治療師輔助,初始活動(dòng)范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內屈曲角度不超過(guò)90度,避免過(guò)度牽拉修復的軟組織。被動(dòng)活動(dòng)前可進(jìn)行15分鐘冰敷減輕疼痛。
4、股四頭肌等長(cháng)收縮
術(shù)后早期即需進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練?;颊哐雠P位,膝關(guān)節下方墊毛巾卷,主動(dòng)收縮大腿前側肌肉使膝關(guān)節向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進(jìn)行100-150次分組練習,該訓練可增強膝關(guān)節穩定性而不引起關(guān)節活動(dòng)。
5、漸進(jìn)性負重行走
術(shù)后4-6周開(kāi)始漸進(jìn)性負重行走訓練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過(guò)體重的25%,2周后增加至50%,8周后過(guò)渡到完全負重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉向或膝關(guān)節扭轉動(dòng)作。12周后可嘗試上下樓梯訓練。
髕骨脫位二聯(lián)術(shù)后康復需持續3-6個(gè)月,除專(zhuān)業(yè)康復訓練外,日常生活中應避免蹲跪、盤(pán)腿坐等危險姿勢。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時(shí)保持膝關(guān)節高于髖關(guān)節。術(shù)后3個(gè)月內禁止劇烈跑跳運動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫生評估方可恢復體育活動(dòng)??祻推陂g如出現關(guān)節腫脹加重、突發(fā)疼痛或關(guān)節卡壓感應立即就醫復查。
膽囊炎患者打消炎針后拉肚子可能與藥物副作用、腸道菌群失調、膽囊炎癥刺激等因素有關(guān)。膽囊炎患者使用消炎針后出現腹瀉主要有頭孢類(lèi)抗生素不良反應、藥物過(guò)敏反應、腸道功能紊亂、膽囊炎癥波及腸道、飲食不當誘發(fā)胃腸不適等原因,需結合具體藥物和病情分析。
1、頭孢類(lèi)抗生素不良反應
部分頭孢類(lèi)消炎針如頭孢呋辛鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液可能引起胃腸道反應。這類(lèi)藥物在殺滅致病菌的同時(shí)會(huì )影響腸道正常菌群平衡,導致腸蠕動(dòng)加快出現腹瀉?;颊呖赡馨橛懈共侩[痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。出現此類(lèi)情況應及時(shí)告知醫生調整用藥方案,必要時(shí)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調節腸道。
2、藥物過(guò)敏反應
少數患者對消炎針中成分如阿莫西林克拉維酸鉀注射液存在過(guò)敏反應,除腹瀉外還可能伴隨皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現。這種情況需立即停用致敏藥物,遵醫囑更換為磷霉素鈉注射液等替代抗生素,同時(shí)使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
3、腸道功能紊亂
膽囊炎本身可能導致膽汁排泄異常,使用消炎針后藥物刺激可加重胃腸功能失調?;颊叱R?jiàn)大便稀溏、排便次數增多但無(wú)顯著(zhù)腹痛,可能與膽汁酸刺激腸黏膜有關(guān)。建議暫時(shí)選擇低脂流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。
4、膽囊炎癥波及腸道
嚴重膽囊炎發(fā)作時(shí)炎癥波及鄰近腸道,注射消炎針后藥物作用使腸道充血水腫更明顯,可出現腹瀉伴里急后重感。這種情況需通過(guò)腹部超聲評估炎癥范圍,除繼續抗感染治療外,可短期使用消旋山莨菪堿片緩解腸道痙攣。
5、飲食不當誘發(fā)胃腸不適
治療期間若攝入高脂食物或生冷飲食,可能加重本就敏感的胃腸功能,與藥物作用疊加導致腹瀉。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免奶制品和油炸食品,適當補充口服補液鹽防止脫水。
膽囊炎患者治療期間出現腹瀉應記錄排便次數和性狀,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。保持腹部保暖,每日飲水不少于1500毫升,腹瀉嚴重時(shí)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)使腸道休息。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現血便、發(fā)熱等癥狀,需立即復診排查偽膜性腸炎等嚴重并發(fā)癥?;謴推诳芍鸩教砑诱籼O(píng)果、山藥粥等具有收斂作用的食物,幫助腸道功能恢復。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)