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韋格納肉芽腫病很?chē)乐貑?/h1>

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2024-07-29 17:06 36人閱讀

問(wèn)題描述:韋格納肉芽腫病很?chē)乐貑?

醫生回答(1)

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劉易 主任醫師 廣東醫科大學(xué)附屬醫院
甲溝炎有肉芽腫是嚴重嗎
甲溝炎周?chē)腥庋磕[出現,表明患者病情逐漸加重。之所以會(huì )出現肉芽腫,主要是因為長(cháng)期慢性炎癥反應而導致的,因為局部的炎癥刺激會(huì )導致局部組織增生,就會(huì )出現肉芽腫。建議患者盡早進(jìn)行局部切除,可以起到根治的作用,同時(shí)對局部進(jìn)行消炎抗菌治療,可以控制病情。如果不治療會(huì )導致肉芽腫組織逐漸增大,可能會(huì )影響到正常的肢體運動(dòng)。
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鼻腔肉芽腫怎么了?
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肺結核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
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周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
皮膚淋巴肉芽腫病的風(fēng)險有哪些
皮膚淋巴肉芽腫病在臨床上是不太常見(jiàn)的一種疾病,它主要見(jiàn)于皮膚科、血液科。皮膚肉芽腫病的發(fā)生,主要可能跟以下幾種因素有關(guān)系:第一,可能跟一些病毒,比如EB病毒感染有關(guān)。第二,可能跟一些血液系統疾病,比如白血病有關(guān)。第三,可能跟患者長(cháng)期接觸射線(xiàn)或者輻射有關(guān)。臨床上,皮膚淋巴肉芽腫病的患者,可能存在以下幾種風(fēng)險:第一,患者存在有一些免疫系統的紊亂,因此可能合并有其它的感染性的疾病。第二,患者可能會(huì )出現一些全身癥狀,比如淋巴結無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,以及消瘦、乏力、低熱、盜汗等等,有些患者可能還會(huì )出現一些惡心、嘔吐等消化系統癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肉芽腫血管炎能導致心臟病嗎
肉芽腫血管炎一般的情況下是不會(huì )導致心臟病用的,屬于不同的疾病,具體的還是要根據個(gè)人身體的情況來(lái)決定,有可能需要服用一些藥物來(lái)治療,比如阿司匹林或者阿莫西林,癥狀比較嚴重的話(huà),還是建議去醫院檢查一下,平時(shí)也要注意多休息。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
判斷兒童慢性肉芽腫的指標是什么?
肉芽腫主要是由于反復發(fā)生急性感染導致形成慢性肉芽腫,主要是皮膚肺部淋巴結廣泛肉芽腫為特征,建議結合臨床癥狀以及相關(guān)檢查可以確診,明確診斷后規范治療。如不接受正規治療,有可能會(huì )形成一些嚴重并發(fā)癥,影響患兒生活。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
盲腸肉芽腫是怎么引起的
盲腸肉芽腫包括阿米巴原蟲(chóng)所致的盲腸阿米巴肉芽腫,和血吸蟲(chóng)感染所致的回盲部血吸蟲(chóng)性肉芽腫。盲腸阿米巴肉芽腫:是由于病變長(cháng)時(shí)間不能治愈,產(chǎn)生大量的纖維組織,導致腸系膜及腸壁炎性浸潤和水腫,這樣就會(huì )形成肉芽樣腫塊,嚴重的時(shí)候會(huì )引起腸梗阻?;孛げ垦x(chóng)性肉芽腫:多是由于蟲(chóng)卵在腸壁內引起白細胞浸潤,就會(huì )造成假性結節的形成以及纖維組織的增生,隨著(zhù)黏膜的增殖會(huì )形成肉芽腫。所以,患有盲腸肉芽腫后還會(huì )出現發(fā)熱、消瘦、貧血、腹痛等癥狀。
陳思陽(yáng) 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病如何鑒別
本病需要與淋巴瘤樣肉芽腫相鑒別。淋巴瘤樣肉芽腫是血管炎和肉芽腫反應的一種少見(jiàn)類(lèi)型。本病的特征是各種組織均發(fā)生血管營(yíng)養性、血管破壞性病變和肉芽腫反應,并伴以廣泛的非典型性淋巴增殖性浸潤,主要累及肺臟,也可累及肺外其他組織。全身癥狀包括發(fā)熱、周身不適、乏力、體重減輕、關(guān)節疼痛和皮膚損害等。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肉芽腫性前列腺炎有哪些分類(lèi)?肉芽腫性前列腺炎的病因是什么?
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孕婦一次最多可以吃幾顆荔枝

孕婦一次建議食用荔枝不超過(guò)10顆,每日總量控制在15顆以?xún)取?/p>

荔枝含糖量較高,過(guò)量食用可能導致血糖波動(dòng),妊娠期糖尿病患者更需嚴格控制。果肉中的次甘氨酸A成分在空腹大量攝入時(shí)可能引發(fā)頭暈等不適,建議餐后1小時(shí)食用,并搭配蘋(píng)果、黃瓜等低糖水果平衡膳食。若出現口干、牙齦腫痛等上火癥狀,可飲用菊花茶或適量綠豆湯緩解。

選購時(shí)選擇果皮鮮紅、無(wú)破損的果實(shí),冷藏保存不超過(guò)2天。有先兆流產(chǎn)史或體質(zhì)燥熱的孕婦應咨詢(xún)醫生后調整攝入量。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
頭部CT能帶耳環(huán)嗎
頭部CT檢查通常不建議佩戴耳環(huán),以免影響成像質(zhì)量或造成安全隱患。具體注意事項包括摘除金屬飾品、檢查前溝通、佩戴替代品、了解檢查流程以及注意個(gè)人舒適度。 1、摘除金屬飾品:耳環(huán)等金屬飾品在CT掃描中可能產(chǎn)生偽影,干擾圖像清晰度。檢查前應摘除所有金屬飾品,包括耳環(huán)、項鏈、發(fā)夾等,以確保掃描結果的準確性。 2、檢查前溝通:在進(jìn)行頭部CT檢查前,應與醫護人員充分溝通,說(shuō)明自己佩戴的耳環(huán)類(lèi)型和材質(zhì)。醫護人員會(huì )根據具體情況提供建議,必要時(shí)協(xié)助摘除耳環(huán)。 3、佩戴替代品:如果擔心摘除耳環(huán)后耳洞閉合,可以選擇佩戴塑料或硅膠材質(zhì)的耳環(huán)替代品。這些材質(zhì)不會(huì )影響CT成像,同時(shí)也能保持耳洞通暢。 4、了解檢查流程:頭部CT檢查通常需要患者平躺在檢查床上,頭部固定不動(dòng)。了解檢查流程有助于減少緊張情緒,配合醫護人員順利完成檢查。 5、注意個(gè)人舒適度:摘除耳環(huán)后,應注意耳部清潔,避免感染。檢查結束后,可以及時(shí)佩戴耳環(huán),保持個(gè)人形象和舒適度。 進(jìn)行頭部CT檢查時(shí),除了注意耳環(huán)問(wèn)題,還應關(guān)注整體健康狀況。檢查前保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食上以清淡為主,避免油膩和刺激性食物。檢查后適當休息,避免劇烈運動(dòng)。如有不適,應及時(shí)與醫護人員溝通,確保檢查過(guò)程安全順利。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦外傷多久能康復

腦外傷康復時(shí)間通常為1-6個(gè)月,具體恢復周期與損傷程度、治療干預及個(gè)體差異密切相關(guān)。

輕度腦外傷如腦震蕩,多數患者在1-3周內癥狀明顯緩解,表現為頭痛、頭暈減輕,認知功能逐步恢復。此階段需避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫囑使用布洛芬片緩解頭痛。中度損傷伴隨輕微腦挫裂傷或少量出血時(shí),恢復期常延長(cháng)至1-3個(gè)月,需定期復查頭顱CT觀(guān)察病灶吸收情況,部分患者需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉片促進(jìn)修復。重度腦外傷如廣泛腦挫裂傷、顱內血腫術(shù)后等,核心恢復期集中在3-6個(gè)月,早期需通過(guò)高壓氧治療改善腦缺氧,后期結合運動(dòng)療法、認知訓練等康復手段,部分患者可能遺留長(cháng)期功能障礙需持續干預??祻瓦M(jìn)程受年齡、基礎疾病、并發(fā)癥等因素影響,年輕患者神經(jīng)可塑性更強,恢復速度相對較快。

腦外傷恢復期間應保持低鹽低脂飲食,適當增加核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度用腦,家屬需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)變化,若出現嘔吐加重或肢體無(wú)力需立即就醫。定期隨訪(fǎng)神經(jīng)外科或康復科,動(dòng)態(tài)調整治療方案。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
結腸癌腸粘連的癥狀有哪些

結腸癌腸粘連的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便異常、腸梗阻表現、腹部包塊等。結腸癌腸粘連通常由腫瘤浸潤、術(shù)后瘢痕形成、炎癥刺激等因素引起,可能伴隨消化功能紊亂、體重下降等癥狀。

1、腹痛

腹痛是結腸癌腸粘連的常見(jiàn)癥狀,多呈持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連位置相關(guān)。腫瘤侵犯腸壁或粘連牽拉腹膜時(shí)可加重疼痛,部分患者疼痛在進(jìn)食后緩解。腹痛可能與腫瘤局部浸潤、腸管蠕動(dòng)受限有關(guān),需結合腸鏡檢查明確病因。若疼痛突然加劇可能提示腸穿孔等急癥。

2、腹脹

腹脹多因腸粘連導致腸內容物通過(guò)受阻,氣體和液體在腸道內積聚所致?;颊叱8械礁共颗蚵?、緊繃,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腫瘤占位或粘連造成的腸管狹窄會(huì )加重腹脹,夜間平臥時(shí)癥狀更明顯。腹脹持續加重可能發(fā)展為不完全性腸梗阻。

3、排便異常

結腸癌腸粘連可表現為腹瀉與便秘交替出現,或排便習慣突然改變。左半結腸粘連多見(jiàn)便秘,因腸腔狹窄導致糞便通過(guò)困難;右半結腸粘連可能引起腹瀉,與腸道菌群失調、消化吸收障礙有關(guān)。部分患者出現細條狀糞便或便中帶血,需警惕腫瘤出血。

4、腸梗阻表現

完全性腸梗阻時(shí)會(huì )出現嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛等癥狀。不完全性梗阻可能表現為間歇性腹痛、腸鳴音異常、排便量減少。腸粘連引起的梗阻多呈漸進(jìn)性發(fā)展,腹部X線(xiàn)可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。緊急情況下需手術(shù)解除梗阻。

5、腹部包塊

部分晚期患者可在腹部觸及固定、質(zhì)硬的包塊,多為腫瘤本身或粘連形成的炎性腫塊。包塊可能伴隨壓痛,與周?chē)M織分界不清。腹部CT檢查有助于區分腫瘤性包塊與單純粘連組織。包塊增大可能壓迫輸尿管或血管,導致腎積水或下肢水腫。

結腸癌腸粘連患者應保持低渣飲食,避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負擔。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預防粘連加重,定期復查腸鏡監測病情變化。出現持續腹痛、嘔吐或排便停止時(shí)需立即就醫,必要時(shí)通過(guò)粘連松解術(shù)或腸道支架置入緩解癥狀。日??蛇m當按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)以防腸扭轉。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
血象正常反復發(fā)燒是什么原因

血象正常但反復發(fā)燒可能與病毒感染、結核病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,完善相關(guān)檢查后針對性治療。

1、病毒感染

部分病毒感染早期血常規可能無(wú)明顯異常,如EB病毒、巨細胞病毒感染等。這類(lèi)發(fā)熱多伴有咽痛、淋巴結腫大等癥狀,可通過(guò)血清學(xué)抗體檢測確診。治療以對癥支持為主,必要時(shí)使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。

2、結核病

結核病在免疫功能正常者中可能出現血象正常但長(cháng)期低熱,常伴盜汗、消瘦。需通過(guò)PPD試驗、T-SPOT檢測或病理活檢確診,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。

3、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡、成人Still病等可表現為反復發(fā)熱伴關(guān)節痛、皮疹。需檢測抗核抗體、鐵蛋白等指標,治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,同時(shí)需定期監測藥物不良反應。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤早期可能僅表現為發(fā)熱,需通過(guò)骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診。治療方案根據病理類(lèi)型制定,可能涉及環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等化療藥物。

5、功能性發(fā)熱

自主神經(jīng)功能紊亂導致的體溫調節異常,多見(jiàn)于青少年女性,發(fā)熱時(shí)間規律且各項檢查均正常??赏ㄟ^(guò)調節作息、心理疏導改善,必要時(shí)短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。

反復發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫,記錄發(fā)熱時(shí)間規律供醫生參考。若發(fā)熱持續3天以上或伴隨意識改變、皮疹等癥狀需立即就診,完善血培養、影像學(xué)等檢查排除嚴重感染或腫瘤性疾病。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰癢可以用鹽水洗嗎

外陰癢一般可以用淡鹽水清洗,但濃度過(guò)高或存在皮膚破損時(shí)不宜使用。外陰癢可能與局部衛生不良、過(guò)敏反應或陰道炎等因素有關(guān),建議明確病因后針對性處理。

生理性外陰瘙癢常與汗液刺激、分泌物殘留或內褲材質(zhì)過(guò)敏相關(guān),使用生理鹽水濃度0.9%的溫鹽水輕柔沖洗可暫時(shí)緩解不適。清洗時(shí)水溫需接近體溫,每日不超過(guò)兩次,清洗后保持干燥。合并白帶異常時(shí)需警惕細菌性陰道病,此時(shí)單純鹽水清洗無(wú)法根治感染。

外陰皮膚存在抓破損潰、皸裂或明顯紅腫時(shí),鹽水可能加重刺痛感。糖尿病患者或免疫低下人群出現反復瘙癢,需排除外陰白斑或真菌感染。念珠菌性陰道炎患者使用鹽水可能破壞酸堿平衡,延誤抗真菌治療時(shí)機。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲,避免使用香皂或沐浴露直接清潔外陰。持續性瘙癢超過(guò)三天或伴隨分泌物性狀改變、排尿疼痛時(shí),應及時(shí)婦科就診進(jìn)行白帶常規檢查。根據檢查結果可能需要使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或紅核婦潔洗液等藥物,所有治療需嚴格遵循醫囑。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
植皮手術(shù)后會(huì )有什么后遺癥嗎

植皮手術(shù)后可能出現局部色素沉著(zhù)、瘢痕增生、感染、供皮區并發(fā)癥及移植區功能障礙等后遺癥。植皮手術(shù)常用于燒傷、創(chuàng )傷或皮膚腫瘤切除后的修復,術(shù)后恢復需密切觀(guān)察。

1、局部色素沉著(zhù)

移植皮膚與周?chē)Fつw可能出現顏色差異,深色皮膚人群更易發(fā)生。色素沉著(zhù)多與紫外線(xiàn)暴露、個(gè)體體質(zhì)相關(guān),表現為移植區顏色加深或變淺。術(shù)后需嚴格防曬,避免使用刺激性護膚品,必要時(shí)可通過(guò)激光治療改善。

2、瘢痕增生

創(chuàng )面愈合過(guò)程中可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,常見(jiàn)于關(guān)節活動(dòng)部位。瘢痕增生與手術(shù)張力、遺傳因素有關(guān),表現為皮膚隆起、發(fā)紅、瘙癢??赏ㄟ^(guò)硅酮制劑、瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解,嚴重者需手術(shù)修復。

3、感染風(fēng)險

供皮區或移植區可能出現細菌感染,表現為紅腫、滲液、疼痛加劇。糖尿病患者、免疫功能低下者風(fēng)險更高。需定期消毒換藥,出現感染征兆時(shí)需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、供皮區并發(fā)癥

取皮部位可能發(fā)生延遲愈合、感覺(jué)異?;蚵蕴弁?。大腿、臀部等厚皮供區更易出現緊繃感、活動(dòng)受限。需保持創(chuàng )面清潔,使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。

5、移植區功能障礙

關(guān)節部位植皮可能出現皮膚攣縮影響活動(dòng),面部移植區可能影響表情肌運動(dòng)。需早期進(jìn)行康復訓練,通過(guò)壓力療法、功能鍛煉改善。若出現嚴重功能障礙,可能需二次手術(shù)松解粘連。

術(shù)后應保持創(chuàng )面干燥清潔,避免抓撓或外力摩擦。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復。定期復查評估移植皮膚存活情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫?;謴推陂g避免吸煙飲酒,控制慢性疾病如糖尿病,有助于減少后遺癥發(fā)生概率。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
葉酸基因檢測cc型還要吃嗎
懷孕的時(shí)候出血是流產(chǎn)嗎?

懷孕時(shí)出血不一定是流產(chǎn),可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常等原因引起。懷孕出血需結合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷,建議及時(shí)就醫明確原因。

1、先兆流產(chǎn)

懷孕早期出血可能與先兆流產(chǎn)有關(guān),通常表現為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微腹痛。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素相關(guān)。醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)要求臥床休息。若出血量增加或腹痛加劇,需警惕難免流產(chǎn)。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因激素變化導致接觸性出血,血液常呈鮮紅色且無(wú)腹痛。宮頸癌等惡性病變也可能引起不規則出血。醫生會(huì )通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT等明確診斷,孕期通常采取保守觀(guān)察,嚴重者可能需行宮頸環(huán)扎術(shù)。

3、胎盤(pán)異常

孕中晚期出血需警惕胎盤(pán)前置或胎盤(pán)早剝。胎盤(pán)前置表現為無(wú)痛性反復出血,胎盤(pán)早剝則伴有劇烈腹痛及板狀腹。這兩種情況均屬產(chǎn)科急癥,可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。超聲檢查可明確胎盤(pán)位置及狀態(tài)。

4、著(zhù)床出血

受精卵著(zhù)床時(shí)可能出現少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天,持續時(shí)間短且無(wú)其他不適。此為生理現象無(wú)須特殊處理,但需與病理性出血鑒別。建議記錄出血時(shí)間、顏色及量,就醫時(shí)提供詳細信息。

5、其他因素

陰道炎、尿路感染等也可能導致血性分泌物被誤認為陰道出血。劇烈運動(dòng)、性生活后偶見(jiàn)毛細血管破裂出血。凝血功能障礙患者孕期更易發(fā)生異常,需監測凝血功能。無(wú)論何種原因出血,均建議避免負重并保持外陰清潔。

孕期出血無(wú)論量多量少均應引起重視,避免自行服用止血藥物。建議記錄出血特征,就診時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料。保持情緒穩定,避免劇烈活動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。飲食注意補充鐵質(zhì)預防貧血,如適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況,出現頭暈、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即急診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
冠脈cta檢查有危險嗎
冠脈CTA檢查的安全性較高,但仍需注意一些潛在風(fēng)險,通??赏ㄟ^(guò)規范操作、嚴格篩查等方式降低風(fēng)險。冠脈CTA檢查的潛在風(fēng)險可能由造影劑過(guò)敏、輻射暴露、腎功能不全、心律失常、心理緊張等因素引起。 1、造影劑過(guò)敏:部分患者對造影劑中的碘成分可能產(chǎn)生過(guò)敏反應,表現為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀。檢查前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏試驗,或選擇非碘造影劑替代。 2、輻射暴露:冠脈CTA檢查會(huì )使用X射線(xiàn),存在一定輻射劑量。輻射暴露可能增加長(cháng)期健康風(fēng)險,如癌癥。檢查時(shí)應控制輻射劑量,采用低劑量掃描技術(shù),并避免短期內重復檢查。 3、腎功能不全:造影劑可能對腎臟造成負擔,尤其是腎功能不全患者。檢查前需評估腎功能,必要時(shí)進(jìn)行水化治療,或選擇其他檢查方式如磁共振血管成像。 4、心律失常:檢查過(guò)程中可能出現心律失常,如心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。檢查前需評估心臟功能,必要時(shí)使用藥物控制心率,確保檢查順利進(jìn)行。 5、心理緊張:部分患者可能因檢查過(guò)程或結果不確定性產(chǎn)生焦慮或緊張情緒。檢查前應充分溝通,解釋檢查流程和意義,必要時(shí)提供心理支持或使用鎮靜藥物。 冠脈CTA檢查后,建議多飲水以促進(jìn)造影劑排出,避免劇烈運動(dòng),保持心情放松。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜,減少高鹽高脂食物的攝入。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。如出現持續不適,應及時(shí)就醫。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院

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