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為什么糖尿病治療期間空腹血糖10.3

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問(wèn)題描述:為什么糖尿病治療期間空腹血糖10.3

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1型糖尿病治療方法是什么

1型糖尿病治療方法主要有胰島素替代治療、血糖監測、飲食管理、運動(dòng)干預和心理支持。1型糖尿病是由于胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病,需終身依賴(lài)外源性胰島素。

1、胰島素替代治療

基礎-餐時(shí)胰島素方案是核心治療手段,常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和地特胰島素注射液。根據患者血糖波動(dòng)特點(diǎn),可采用每日多次皮下注射或胰島素泵持續輸注。治療過(guò)程中需定期評估糖化血紅蛋白水平,調整胰島素劑量以預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

2、血糖監測

動(dòng)態(tài)血糖監測系統與指尖血糖檢測結合使用,可全面反映血糖變化趨勢。監測頻率根據治療方案調整,通常餐前、餐后2小時(shí)及睡前需檢測。持續葡萄糖監測技術(shù)能發(fā)現隱匿性低血糖,幫助優(yōu)化胰島素用量,減少血糖波動(dòng)幅度。

3、飲食管理

采用碳水化合物計數法控制總熱量攝入,保證蛋白質(zhì)、膳食纖維和微量營(yíng)養素均衡。建議選擇低升糖指數食物,合理分配三餐及加餐的碳水化合物比例。需注意胰島素作用高峰時(shí)間與餐后血糖峰值的匹配,避免進(jìn)食高脂食物延緩碳水化合物吸收導致的延遲性高血糖。

4、運動(dòng)干預

規律有氧運動(dòng)可改善胰島素敏感性,推薦每周150分鐘中等強度運動(dòng)。運動(dòng)前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。高強度運動(dòng)可能引起遲發(fā)性低血糖,需在運動(dòng)后24小時(shí)內加強血糖監測??棺栌柧氂兄诰S持肌肉量,但需調整胰島素劑量預防低血糖。

5、心理支持

疾病適應期需關(guān)注抑郁焦慮情緒,認知行為療法可改善治療依從性。糖尿病教育課程幫助掌握胰島素注射技巧和低血糖處理。建立醫患共同決策模式,鼓勵家庭參與日常管理,使用數字化工具進(jìn)行遠程隨訪(fǎng)和指導。

1型糖尿病患者需建立包含內分泌科醫生、營(yíng)養師、糖尿病教育護士的多學(xué)科管理團隊。每日保持規律作息,避免酒精和煙草,足部檢查預防潰瘍。外出隨身攜帶葡萄糖片和糖尿病識別卡,定期篩查視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。妊娠期需強化血糖控制,兒童患者應注意生長(cháng)發(fā)育監測。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
妊娠糖尿病治療不當會(huì )有哪些危害?
泡熱水澡對減低血糖作用不大,高血糖可使胚胎生長(cháng)發(fā)育異常甚至瀕死,小產(chǎn)發(fā)生率達15%~30%。所以懷孕期間如果血糖偏高需要有積極實(shí)施控制。建議如果血糖升高的并不多,可以通過(guò)飲食和活動(dòng)調養。如果空腹血糖偏高,飲食和活動(dòng)效果就不太好了需要有服食藥物或者麻醉胰島素控制血糖。妊娠糖尿病是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在用藥期間,女性需要重視自身的護理,尤其是護理方面,建議患者多留意治療期間防止性生活,多留意清潔,同時(shí)祝女性患者可以盡快康復。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
妊娠糖尿病治療方法通常都會(huì )有哪些呢
泡熱水澡對減低血糖作用不大,高血糖可使胚胎生長(cháng)發(fā)育異常甚至瀕死,小產(chǎn)發(fā)生率達15%~30%。所以懷上期間如果血糖偏高需要有積極實(shí)施控制。。建議如果血糖升高的并不多,可以通過(guò)飲食和活動(dòng)調養。如果空腹血糖偏高,飲食和活動(dòng)效果就不太好了需要有服食藥物或者麻醉胰島素控制血糖。妊娠糖尿病是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在服藥期間,女性需要有看重自身的護理,尤其是護理方面,建議患者多注意注意陰部衛生,飲食清淡為基礎,最后祝女性患者可以盡快康復!
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病治療方法及注意事項
糖尿病的這種情況下考慮還是屬于血糖過(guò)高后所形成的情況,對于目前的這些癥狀,建議你最好還是及時(shí)的選擇降糖的藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以選擇低糖無(wú)糖的飲食來(lái)進(jìn)行調理,對于后期的恢復效果才是屬于比較好的。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病治療只有控制血糖嗎
糖尿病的治療是一個(gè)綜合治療。第一要知道糖尿病正確的生活方式。第二,體育鍛煉。這是一種最為有效的,也是必不可少的。第三,飲食控制。第四,藥物治療。第五,胰島素治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
早期繼發(fā)性糖尿病治療方法
繼發(fā)性糖尿病的治療,服用藥物控制,調節血糖,定時(shí)復查,根據具體的情況,及時(shí)調整藥物劑量。健康飲食,不要吃一些高熱量,高糖和高脂肪的食物,適當吃些粗糧,像燕麥蕎麥,并且多運動(dòng),有利于控制血糖。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病治療期間體重下降很快該怎么處理
接受胰島素治療體重一般是增加的,應排除其他消耗性疾病,如無(wú)異常,多數是由于血糖控制不佳所致,應積極控制血糖。糖尿病最重要的就是飲食控制,忌食辛辣、肥甘厚膩之品,變化隨診
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童一型糖尿病治療費用

兒童1型糖尿病治療費用一般需要2000-10000元,具體費用可能與胰島素類(lèi)型、血糖監測頻率、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。

胰島素治療是兒童1型糖尿病的主要支出項目,普通胰島素費用約為200-400元/月,胰島素類(lèi)似物費用約為800-1500元/月。血糖監測方面,試紙費用約為100-300元/月,持續血糖監測系統費用約為2000-4000元/月。并發(fā)癥篩查包含糖化血紅蛋白檢測50-100元/次,眼底檢查100-200元/次,尿微量白蛋白檢測30-80元/次。急性并發(fā)癥處理如酮癥酸中毒住院治療費用約為3000-6000元/次。長(cháng)期并發(fā)癥管理如糖尿病腎病透析治療費用約為4000-8000元/月。日常耗材包含胰島素注射針頭20-50元/月,胰島素泵耗材300-600元/月。不同地區價(jià)格存在差異,一線(xiàn)城市費用通常高于二三線(xiàn)城市。

家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行血糖監測和并發(fā)癥篩查,建立規范的飲食計劃和運動(dòng)方案。注意預防低血糖事件,隨身攜帶糖果等應急食品。保持治療依從性,嚴格遵醫囑調整胰島素用量。建議參加糖尿病教育課程,掌握疾病管理技能。出現多飲多尿加重、體重持續下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病治療的五輛馬車(chē)是什么?
糖尿病由于胰島素分泌受阻或抵抗導致血糖高的代謝性疾病,長(cháng)期存在的高血糖會(huì )導致各種組織,尤其是眼、腎、心、血管等慢性損害,從而導致功能障礙。糖尿病是一種慢性疾病,著(zhù)名糖尿病學(xué)家向紅丁教授提出的糖尿病治療5輛馬車(chē),即飲食、運動(dòng)、藥物、教育、監測,使無(wú)數糖尿病患者受益。糖尿病治療的五輛馬車(chē)是指1、這五輛馬車(chē)
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糖尿病治療藥物的五大類(lèi)
目前臨床治療糖尿病主要通過(guò)口服降糖藥和注射胰島素治療,口服藥根據作用機理分為雙胍類(lèi)、唑烷二酮類(lèi)、格列奈類(lèi)、磺酰胺類(lèi)、α葡萄糖苷酶抑制劑5類(lèi)。降糖類(lèi)藥物有共同的副作用,因此不能隨意增減藥物,必須按照醫生的指示服用。五種降糖藥1、雙胍類(lèi)。降糖作用并不取決于胰島功能的完整性,對于完全喪失胰島功能的患者,雙胍
一型糖尿病治療主要是什么
一型糖尿病治療主要通過(guò)胰島素替代治療、血糖監測、飲食管理、運動(dòng)干預和并發(fā)癥防治等方式進(jìn)行。一型糖尿病通常由自身免疫破壞胰...
糖尿病治療選擇中醫好還是西醫好?
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一型糖尿病治療主要方式
一型糖尿病治療主要是通過(guò)胰島素注射、血糖監測和生活方式調整來(lái)控制血糖水平。對于一型糖尿病患者,終身胰島素治療是核心方案,...
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月經(jīng)不調為什么要定期做B超檢查

月經(jīng)不調可能與多囊卵巢綜合征、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等疾病有關(guān),B超檢查可幫助明確病因,主要有篩查器質(zhì)性病變、監測子宮內膜厚度、評估卵巢功能、追蹤治療效果等作用。

1、篩查器質(zhì)性病變

B超能直觀(guān)顯示子宮形態(tài)及卵巢結構,可發(fā)現子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等占位性病變,這類(lèi)疾病可能導致經(jīng)量增多或周期紊亂。

2、監測子宮內膜

通過(guò)測量子宮內膜厚度變化,判斷是否存在內膜增生或脫落不全,異常增厚的內膜可能引起不規則出血,需結合激素治療或刮宮處理。

3、評估卵巢功能

B超可觀(guān)察卵泡發(fā)育情況及卵巢體積,輔助診斷多囊卵巢綜合征等內分泌疾病,此類(lèi)患者常表現為稀發(fā)排卵或閉經(jīng)。

4、追蹤療效

對藥物治療或手術(shù)后患者,定期B超復查能動(dòng)態(tài)觀(guān)察病灶縮小程度、內膜修復狀態(tài),為調整治療方案提供依據。

建議月經(jīng)不調患者每年進(jìn)行1-2次婦科B超檢查,配合性激素六項等實(shí)驗室指標綜合評估,日常注意記錄月經(jīng)周期及出血特征。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
小兒氨酚黃那敏顆粒對小孩有害嗎

小兒氨酚黃那敏顆粒在醫生指導下合理使用對兒童相對安全,但需警惕藥物成分過(guò)量或不當使用可能導致的肝損傷、過(guò)敏反應等風(fēng)險。

1、成分安全性

該藥物含對乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分,嚴格按劑量服用可緩解感冒癥狀,但家長(cháng)需避免與其他含相同成分藥物聯(lián)用。

2、肝損傷風(fēng)險

對乙酰氨基酚過(guò)量可能引發(fā)兒童肝毒性,家長(cháng)需精確測量劑量,服藥期間避免同時(shí)食用富含咖啡因食物。

3、過(guò)敏反應

部分兒童可能對馬來(lái)酸氯苯那敏過(guò)敏,家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、呼吸困難等癥狀,首次服用建議在白天進(jìn)行。

4、特殊禁忌

肝腎功能不全、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒禁用,家長(cháng)需主動(dòng)向醫生告知孩子完整病史。

建議家長(cháng)將藥品存放于兒童無(wú)法觸及處,避免重復用藥,服藥3天癥狀無(wú)改善應及時(shí)就醫復查。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
13歲一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么回事

13歲女孩一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)可能由青春期激素波動(dòng)、精神壓力、營(yíng)養不良、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整作息、心理疏導、營(yíng)養補充、藥物治療等方式干預。

1、激素波動(dòng)

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善,導致雌激素和孕激素分泌紊亂。建議保持規律作息,避免熬夜,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、精神壓力

學(xué)業(yè)壓力或情緒緊張可能抑制下丘腦功能,影響月經(jīng)周期。家長(cháng)需幫助孩子緩解焦慮,建立放松時(shí)間,必要時(shí)配合谷維素片、維生素B6片、安神補腦液等調節神經(jīng)功能。

3、營(yíng)養不良

過(guò)度節食或偏食導致鐵、蛋白質(zhì)缺乏,影響子宮內膜修復。家長(cháng)需保證孩子每日攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,可輔以復方硫酸亞鐵顆粒、蛋白粉、復合維生素等營(yíng)養補充劑。

4、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現為月經(jīng)頻發(fā)伴痤瘡或肥胖。需通過(guò)超聲和激素檢查確診,常用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物干預。

建議記錄月經(jīng)周期并觀(guān)察伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠,若持續異常需至婦科內分泌科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
不痛經(jīng)的女生突然痛經(jīng)怎么回事

不痛經(jīng)的女生突然痛經(jīng)可能由激素波動(dòng)、受寒刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)等方式干預。

1、激素波動(dòng)

精神壓力或作息紊亂可能導致內分泌失調,孕激素水平下降引發(fā)子宮痙攣性收縮。建議保持規律作息,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解疼痛。

2、受寒刺激

經(jīng)期食用冷飲或腹部受涼會(huì )促使前列腺素分泌增加,導致子宮血管收縮加劇。需注意保暖,飲用姜茶,必要時(shí)使用暖宮貼配合雙氯芬酸鈉栓、萘普生膠囊、桂枝茯苓丸等藥物。

3、盆腔炎

可能與細菌上行感染或衛生不良有關(guān),常伴隨下腹墜脹及異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊,同時(shí)配合紅外線(xiàn)理療。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致經(jīng)期前列腺素異常釋放,疼痛呈進(jìn)行性加重。超聲檢查可確診,輕癥可用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

突發(fā)痛經(jīng)期間避免劇烈運動(dòng),適量補充溫性食物如紅棗、桂圓,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
大牙咬東西酸痛軟是什么原因

大牙咬東西酸痛軟可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感等原因引起,可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療等方式緩解。

1、齲齒

牙齒表面被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激或咀嚼時(shí)出現酸痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、銀汞合金等材料充填。

2、牙隱裂

牙齒存在微小裂紋,咬硬物時(shí)裂紋受力導致疼痛。淺裂可通過(guò)調磨咬合面緩解,深裂需做全冠修復或根管治療。

3、牙周炎

牙齦萎縮導致牙根暴露,咀嚼時(shí)出現酸軟感。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。

4、牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)小管開(kāi)放,外界刺激引發(fā)短暫銳痛??蛇x用含氟化鈉、硝酸鉀的脫敏牙膏,或進(jìn)行激光脫敏治療。

避免咀嚼過(guò)硬食物,使用軟毛牙刷配合含氟牙膏,定期口腔檢查可預防癥狀加重。持續性疼痛建議盡早就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
淚囊炎沒(méi)多少膿可以做手術(shù)嗎

淚囊炎膿液較少時(shí)多數情況可以手術(shù)。手術(shù)選擇主要與炎癥控制情況、鼻淚管阻塞程度、患者年齡及全身狀況等因素有關(guān)。

1. 炎癥控制:

急性期需先抗生素治療控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏和頭孢克洛口服制劑,待膿液減少后評估手術(shù)時(shí)機。

2. 鼻淚管阻塞:

慢性淚囊炎伴鼻淚管完全阻塞時(shí),即使膿液少也需手術(shù)干預,可選擇鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)或傳統外路淚囊鼻腔吻合術(shù)。

3. 年齡因素:

兒童患者優(yōu)先考慮保守治療,成人若反復發(fā)作或存在解剖異常,膿液量少仍建議手術(shù)根治。

4. 全身狀況:

合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)化血糖控制,凝血功能異常者術(shù)前需糾正,這些因素可能影響手術(shù)決策。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,定期復查沖洗淚道,飲食宜清淡并補充維生素A促進(jìn)黏膜修復。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
為什么小便的時(shí)候有點(diǎn)刺痛

小便刺痛可能由尿路感染、尿道結石、前列腺炎、陰道炎等原因引起,通常表現為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀。

1. 尿路感染

細菌侵入泌尿系統導致炎癥反應,常見(jiàn)于飲水不足或憋尿行為??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療,同時(shí)需增加每日飲水量。

2. 尿道結石

尿液中礦物質(zhì)結晶形成結石刺激尿道黏膜,可能與飲食高草酸鹽或代謝異常有關(guān)。表現為突發(fā)性絞痛伴血尿,可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

3. 前列腺炎

中青年男性因久坐或飲酒誘發(fā)前列腺充血,癥狀包括會(huì )陰脹痛和排尿不暢。治療選用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。

4. 陰道炎

女性因菌群失調出現分泌物刺激尿道口,需用克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑治療,日常應保持會(huì )陰清潔干燥。

出現持續排尿刺痛建議及時(shí)泌尿外科就診,治療期間避免辛辣飲食并每日飲水超過(guò)2000毫升。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
吃?shī)W美沙坦氫氯噻嗪血壓低怎么辦

服用奧美沙坦氫氯噻嗪后出現低血壓可通過(guò)調整用藥、補充血容量、改變體位、監測血壓等方式改善,通常由藥物過(guò)量、脫水、體位性低血壓、心功能不全等原因引起。

1、調整用藥

建議立即聯(lián)系醫生評估是否需要減量或更換降壓藥,避免自行停藥。奧美沙坦氫氯噻嗪的降壓作用較強,需嚴格遵醫囑調整劑量。

2、補充血容量

快速飲用淡鹽水或口服補液鹽有助于緩解血容量不足導致的低血壓,每日飲水量建議達到1500毫升以上,避免劇烈出汗后未及時(shí)補水。

3、改變體位

起身時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則(平躺1分鐘→坐起1分鐘→站立1分鐘),可預防體位性低血壓發(fā)作。發(fā)作時(shí)應立即平臥并抬高下肢。

4、監測血壓

每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄,重點(diǎn)關(guān)注收縮壓低于90毫米汞柱的情況。若伴頭暈、視物模糊等腦灌注不足癥狀需急診處理。

建議低鹽飲食避免加重血容量不足,定期復查電解質(zhì)。出現持續低血壓或暈厥需排查繼發(fā)性高血壓可能,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測調整治療方案。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦糖耐一小時(shí)9.59怎么辦

孕婦糖耐一小時(shí)血糖值9.59毫摩爾/升可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、血糖監測、必要時(shí)胰島素治療等方式控制。該數值可能由飲食過(guò)量、缺乏運動(dòng)、妊娠期胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等因素引起。

1、飲食調整

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,分餐制每日5-6頓。避免含糖飲料及高糖水果。

2、運動(dòng)干預

每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽。運動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開(kāi)始,避免空腹運動(dòng)。

3、血糖監測

每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數值變化。血糖儀需定期校準,采血時(shí)注意消毒避免感染。

4、胰島素治療

若生活方式干預無(wú)效,可能需使用胰島素控制血糖。妊娠期常用胰島素包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素等,需嚴格遵醫囑調整劑量。

建議每周產(chǎn)檢時(shí)復查血糖指標,同時(shí)監測胎兒發(fā)育情況。保持充足睡眠,避免情緒波動(dòng)影響血糖穩定性。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大便在肛門(mén)口拉不出來(lái)怎么辦

大便在肛門(mén)口拉不出來(lái)可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、手法輔助等方式緩解,通常由膳食纖維不足、久坐不動(dòng)、痔瘡、腸梗阻等原因引起。

1、調整飲食

增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500毫升,有助于軟化糞便。避免辛辣刺激及油膩飲食。

2、增加運動(dòng)

每日進(jìn)行半小時(shí)快走、瑜伽等適度運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間靜坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。

3、藥物治療

可遵醫囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑。痔瘡患者可配合復方角菜酸酯栓等局部用藥。

4、手法輔助

排便時(shí)可用手指輕柔按摩肛門(mén)周?chē)?,或采取蹲位姿勢。若糞便硬結嚴重,需由醫護人員進(jìn)行灌腸或人工取便。

養成定時(shí)排便習慣,避免用力屏氣。癥狀持續超過(guò)3天或伴劇烈腹痛、便血時(shí)需立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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