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空腹血糖15有多危險

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2024-09-02 06:40 15人閱讀

問(wèn)題描述:空腹血糖15有多危險

醫生回答(1)

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腎陰虛血糖高會(huì )引起糖尿病嗎
肝腎虛血糖高的患者也是有可能會(huì )導致出現有血糖的變化的,另外當身體上出現一些疾病癥狀和變化的時(shí)候,也建議根據目前的身體情況來(lái)進(jìn)行調理,是身體狀況類(lèi)似的恢復和改善,避免對于身體狀況來(lái)說(shuō)造成一些不良反應和癥狀,往往不利于身體的恢復。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
孩子因為低血糖腦神經(jīng)受損怎么辦
糖尿病患者是會(huì )有血糖高的癥狀,但是血糖高并不一定就代表是糖尿病,所以血糖高和糖尿病是不一樣的。糖尿病是內分泌異常的疾病,一般屬于胰島功能減退了,分泌的胰島素不足或者減退而造成了血糖調節能力下降,這種疾病是需要去醫院做一個(gè)詳細的診療,然后及時(shí)的使用降糖藥物來(lái)治療,而且要定期復查血糖,患者不要吃甜食,適量運動(dòng)。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
血壓高會(huì )導致血糖高嗎
血壓高一般是不會(huì )導致血糖高的。血糖高主要是由于內分泌失調、胰島素分泌異常所引起的,所以和高血壓是兩種疾病。高血壓的患者主要是由于不良的生活習慣或者是遺傳因素所引起的,也可能是一些疾病所導致的。血壓高是不會(huì )導致血糖升高的,但是持續性的血壓增高,很有可能會(huì )引起顱腦疾病,比如會(huì )導致腦出血。也可能會(huì )導致心臟疾病,比如引起冠心病或者是腎臟疾病等。所以高血壓的患者一定要盡早接受治療,主要就是應用降壓藥。同時(shí)還要進(jìn)行生活方式的干預,要嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入,也要避免吃刺激性的食物。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
空腹血糖能喝開(kāi)水嗎
空腹血糖是可以適量喝開(kāi)水的,但是不宜飲水過(guò)多。我們平常說(shuō)的空腹血糖是指空腹狀態(tài)時(shí)的血糖水平,空腹狀態(tài)一般是指至少8—12個(gè)小時(shí)內無(wú)任何熱量的攝入。一般我們血糖是有晝夜節律性變化,所以我們的空腹血糖檢測,一般于上午的七點(diǎn)到九點(diǎn)鐘進(jìn)行,不宜空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),超過(guò)12個(gè)小時(shí)我們一般稱(chēng)之為超空腹狀態(tài),一樣的會(huì )影響檢測結果。因此,空腹血糖是能適量飲水的,但是不宜空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
什么是空腹血糖
空腹血糖是在早晨起床后、至少8小時(shí)未進(jìn)食時(shí)測量的血糖水平,反映基礎胰島素分泌和肝臟糖原分解能力,是評估糖尿病和糖代謝紊亂的關(guān)鍵指標,正常范圍為3.9-6.1毫摩爾/升,測量前需避免攝入任何含糖物質(zhì)以確保準確性。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
60-70歲血糖標準
對于年齡在60-70歲的老年人,臨床上的血糖標準包括空腹血糖應在3.9至6.1mmol/L之間,以及餐后兩小時(shí)血糖應低于7.8mmol/L。若餐后兩小時(shí)血糖在7.8至11.1mmol/L之間,并伴有糖尿病癥狀,則可能患有糖尿病。老年人應密切關(guān)注自己的血糖變化,并采取措施維護血糖穩定。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血糖的正常值是多少
血糖正常值因情況而異,空腹血糖標準范圍為70~100mmol/L或3.9-5.6mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖應小于7.8mmol/L。特定人群可能有不同參考范圍。高血糖可能是飲食和生活習慣不當引起,需醫生操作檢測并藥物治療。日常應低碳飲食,規律作息以維持血糖穩定。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
急性低血糖為什么會(huì )肚子疼
肚子痛一般不會(huì )引起低血糖的發(fā)作。在腹痛的情況下,一般要進(jìn)行腹痛病因的診斷,明確導致腹痛的病因,糾正病因,同時(shí)糾正低血糖,長(cháng)期的低血糖會(huì )加重腹痛以及神經(jīng)功能損傷,導致胃腸道消化功能異常,所以在腹痛的情況下也可能引起低血糖的出現。在通常情況下低血糖的人群在急性期有一部分人會(huì )表現出腹痛,急性低血糖是指在短期之內血糖下降,異常明顯,一般是指血糖低于9毫摩爾每升甚至低于8毫摩爾每升,這時(shí)患者通常會(huì )有頭暈、頭痛、周身乏力、出冷汗出虛汗的癥狀,再出現這樣的情況下,有一部分患者會(huì )有饑餓感,伴隨著(zhù)饑餓感的同時(shí)就會(huì )有腹痛,腹部不適,胃腸不調等臨床情況出現,因此急性低血糖的患者,出現腹痛適合血糖過(guò)低調節能力下降有直接的關(guān)系,積極的糾正血糖通常臨床癥狀能夠得以改善。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
胃病會(huì )引起血糖高嗎
胃病一般不會(huì )引起血糖高,胃病主要是由于不良的飲食習慣所引起的,通常會(huì )出現胃部疼痛或者是胃脹,并且還會(huì )伴有反酸水或者是打嗝等癥狀,一般不會(huì )對血糖帶來(lái)影響。血糖高主要是由于患有糖尿病引起的,還有可能是因為飲食不當的原因,可能會(huì )出現多飲多尿或者是身體消瘦的癥狀,可以遵醫囑口服降糖的藥物進(jìn)行治療,并且要注意控制飲食。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
糖尿病人為什么會(huì )出現低血糖
糖尿病人之所以會(huì )出現低血糖反應,是因為他們體內胰島功能存在紊亂。胰島素分泌的正常節律被打破,不能緊跟血糖的步伐進(jìn)行規律升降血糖,而是存在不同程度的滯后效應,不再像正常人體內那么敏感,可感知血糖的變化來(lái)準確調節,這就不可避免地有可能出現低血糖現象。特別對1型糖尿病而言,低血糖的出現主要由于外源性胰島素的補充,雖然可以緩解體內胰島素分泌絕對缺乏的情況,但是由于體內完全沒(méi)有代償功能,因此血糖極易受飲食運動(dòng)的影響,自然不可能完全避免低血糖的出現。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
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1、黃疸

晚期膽囊癌患者因膽總管受壓或肝轉移導致膽汁排泄障礙,表現為皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色??赡芘c腫瘤侵犯肝門(mén)部膽管或淋巴結轉移有關(guān),常伴隨皮膚頑固性瘙癢。需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架置入緩解梗阻,可遵醫囑使用熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

2、持續性腹痛

右上腹持續鈍痛或絞痛多因腫瘤浸潤周?chē)窠?jīng)及肝臟被膜牽張所致,疼痛可向右肩背部放射。常見(jiàn)于腫瘤侵犯肝十二指腸韌帶或合并膽道感染,部分患者出現夜間痛醒。需采用三階梯止痛方案,可選用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮痛藥物,配合局部放療減輕壓迫。

3、消瘦乏力

癌性消耗綜合征導致體重進(jìn)行性下降,與腫瘤高代謝狀態(tài)及進(jìn)食減少相關(guān)?;颊叨嗪喜⒌偷鞍籽Y和貧血,表現為肌肉萎縮、活動(dòng)耐力下降。需給予腸內營(yíng)養粉劑補充熱量,必要時(shí)輸注人血白蛋白,可聯(lián)合甲地孕酮分散片改善食欲。

4、腹部包塊

右上腹可觸及質(zhì)硬固定腫塊,多為腫瘤增大或肝臟轉移灶形成。包塊生長(cháng)迅速時(shí)可壓迫胃竇引起嘔吐,部分伴有叩擊痛。超聲檢查可見(jiàn)不均質(zhì)低回聲團塊,增強CT顯示動(dòng)脈期強化。對于局限轉移灶可考慮射頻消融治療,配合使用吉西他濱注射液進(jìn)行化療。

5、消化道出血

腫瘤侵蝕門(mén)靜脈或胃十二指腸動(dòng)脈時(shí)可引發(fā)嘔血或黑便,出血量大者可出現失血性休克。常見(jiàn)于腫瘤侵犯胰頭或形成門(mén)靜脈癌栓,胃鏡檢查可見(jiàn)曲張靜脈破裂。需緊急內鏡下止血或介入栓塞治療,靜脈注射生長(cháng)抑素醋酸奧曲肽注射液降低門(mén)脈壓力。

晚期膽囊癌患者需每日監測體溫和腹痛變化,選擇高蛋白流質(zhì)飲食如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹等,少量多餐保證營(yíng)養攝入。臥床期間每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡,保持會(huì )陰清潔避免尿路感染。家屬應記錄24小時(shí)出入量,觀(guān)察大便顏色及嘔吐物性狀,出現意識模糊或嘔血立即聯(lián)系急診。疼痛發(fā)作時(shí)可采用音樂(lè )療法分散注意力,維持半臥位減輕腹部張力。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肛門(mén)長(cháng)個(gè)包包怎么辦
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李青 主任醫師 北京安貞醫院
兒童血管炎什么不能吃?

兒童血管炎患者需避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、高糖食物、海鮮類(lèi)食物及生冷食物。兒童血管炎是一種以血管壁炎癥為主要特征的疾病,飲食不當可能加重炎癥反應或誘發(fā)過(guò)敏。

一、辛辣刺激食物

辣椒、花椒、生姜等辛辣食物可能刺激血管擴張,加重炎癥反應。兒童血管炎患者食用后可能出現皮膚紅斑加重、關(guān)節疼痛加劇等癥狀。日常飲食應以清淡為主,烹調方式選擇蒸煮燉,避免油炸燒烤。

二、高鹽食物

腌制食品、加工肉類(lèi)、罐頭食品等含鹽量高的食物可能導致水鈉潴留,增加血管負擔。兒童血管炎常伴隨血管通透性改變,高鹽飲食可能加重水腫癥狀。建議每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?,避免食用咸菜、臘肉等高鹽食品。

三、高糖食物

蛋糕、糖果、含糖飲料等高糖食物可能促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放,加重血管內皮損傷。兒童血管炎患者糖代謝可能受影響,過(guò)量攝入糖分可能導致血糖波動(dòng)。家長(cháng)應限制孩子食用巧克力、冰淇淋等甜食,可選擇新鮮水果作為替代。

四、海鮮類(lèi)食物

蝦、蟹、貝類(lèi)等海鮮含有較高組胺成分,可能誘發(fā)過(guò)敏反應。部分兒童血管炎與過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),食用海鮮后可能出現皮疹加重、血管神經(jīng)性水腫等癥狀。急性發(fā)作期應嚴格避免,緩解期可少量嘗試并觀(guān)察反應。

五、生冷食物

冰鎮飲品、生魚(yú)片等生冷食物可能刺激胃腸道血管收縮,影響血液循環(huán)。兒童血管炎患者消化功能較弱,生冷食物可能導致腹痛腹瀉,間接影響營(yíng)養吸收。建議食物溫度保持在室溫以上,避免直接食用冰箱取出未加熱的食物。

兒童血管炎患者飲食應以易消化、富含維生素的溫軟食物為主,如小米粥、南瓜泥、蒸魚(yú)肉等。家長(cháng)需定期監測孩子體重變化,記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),出現新發(fā)皮疹或關(guān)節腫痛應及時(shí)就醫。治療期間嚴格遵醫囑用藥,避免自行調整藥物劑量,定期復查血常規、尿常規等指標評估病情。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
肚子餓了放屁正常嗎?

肚子餓了放屁是正常的生理現象,可能與胃腸蠕動(dòng)加快、胃酸分泌增加等因素有關(guān)。

空腹狀態(tài)下胃酸分泌增多,刺激胃腸蠕動(dòng)加快,腸道內氣體隨蠕動(dòng)排出形成放屁。此時(shí)腸道內食物殘渣較少,氣體成分以吞咽的空氣為主,氣味通常較輕。部分人群空腹時(shí)腸道敏感度增高,更易出現腸鳴音亢進(jìn)伴隨排氣增多現象。

若伴隨腹痛、腹瀉或排氣異味顯著(zhù),需考慮病理性因素。腸易激綜合征患者在饑餓狀態(tài)下可能出現腸道痙攣性收縮,導致排氣增多伴腹部不適。胃炎或消化性潰瘍患者空腹時(shí)胃酸刺激病灶,可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腸道功能紊亂。糖尿病患者饑餓時(shí)可能出現低血糖反應,引發(fā)自主神經(jīng)功能失調導致胃腸脹氣。

建議保持規律飲食,避免長(cháng)時(shí)間空腹??呻S身攜帶無(wú)糖餅干等健康零食,在兩餐之間適量補充。日常注意記錄饑餓時(shí)伴隨的其他癥狀,如反復出現腹痛、排便異?;蝮w重下降,需及時(shí)就醫排查消化系統疾病。適當進(jìn)行腹部按摩或熱敷有助于緩解饑餓引起的腸道不適。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
骨掃描后多久做ct

骨掃描后一般需要間隔1-2天再做CT檢查。具體時(shí)間需根據放射性藥物代謝情況、檢查目的及醫生建議綜合決定。

骨掃描使用的放射性藥物需通過(guò)尿液排出體外,藥物半衰期多為6-24小時(shí)。多數情況下,1天后體內殘留輻射量已降至安全范圍,此時(shí)進(jìn)行CT檢查可避免圖像相互干擾。若患者腎功能正常且飲水量充足,藥物清除速度會(huì )加快,部分患者可在24小時(shí)后接受CT檢查。對于需要對比骨掃描與CT結果的病例,醫生可能建議間隔48小時(shí)以確保影像清晰度。檢查前需告知醫生近期是否接受過(guò)其他放射性檢查,并遵醫囑做好飲水促排等準備。

檢查后建議多喝水加速殘留藥物代謝,24小時(shí)內避免與嬰幼兒或孕婦密切接觸。日常注意觀(guān)察是否有皮膚紅腫、乏力等異常反應,如有不適及時(shí)聯(lián)系醫護人員。檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床癥狀綜合評估,不建議自行解讀影像報告。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
武漢哪家醫院能治好痔瘡
武漢治療痔瘡比較好的醫院有華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院、華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院、湖北省人民醫院(武漢大學(xué)人民醫院)、武漢市中心醫院、武漢市第一醫院、湖北省中醫院、武漢市第八醫院等。這些醫院均設有肛腸外科或相關(guān)專(zhuān)科,配備先進(jìn)的診療設備,能夠針對不同嚴重程度的痔瘡提供個(gè)性化治療方案。其中部分醫院在微創(chuàng )手術(shù)、中西醫結合治療等領(lǐng)域具有顯著(zhù)優(yōu)勢,年接診量超過(guò)萬(wàn)例,臨床經(jīng)驗豐富?;颊呖筛鶕陨聿∏閲乐爻潭?、地理位置以及就診需求選擇合適的醫療機構。 1.華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院 作為湖北省首批三級甲等綜合醫院,協(xié)和醫院肛腸外科在痔瘡診療領(lǐng)域處于省內領(lǐng)先地位??剖遗鋫潆娮痈亻T(mén)鏡、超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎儀等先進(jìn)設備,常規開(kāi)展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、選擇性痔上黏膜切除術(shù)(TST)等微創(chuàng )術(shù)式,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。針對復雜混合痔,科室創(chuàng )新采用多模式鎮痛管理,術(shù)后疼痛控制有效率超過(guò)95%。門(mén)診實(shí)施痔瘡分級診療制度,對Ⅰ-Ⅱ度痔瘡優(yōu)先推薦藥物注射、紅外線(xiàn)凝固等非手術(shù)療法,年完成痔瘡手術(shù)逾3000例,復發(fā)率低于5%。 2.華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院 同濟醫院胃腸外科/肛腸專(zhuān)科是國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,建有獨立的痔瘡微創(chuàng )治療中心。引進(jìn)德國STORZ高清肛腸鏡系統,可精準識別內痔、外痔及混合痔的血管分布。獨創(chuàng )的"三階段療法"將急性期消腫止痛、緩解期硬化劑注射和康復期生物反饋訓練有機結合,使中重度痔瘡患者平均住院時(shí)間縮短至3天。對伴有肛裂或肛瘺的復雜性病例,科室應用LigaSure血管閉合系統進(jìn)行精準解剖學(xué)切除,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在2%以?xún)?。該院還建立了痔瘡患者終身隨訪(fǎng)檔案系統,提供飲食指導、排便訓練等延續性服務(wù)。 3.湖北省人民醫院(武漢大學(xué)人民醫院) 湖北省人民醫院肛腸外科是中部地區重要的肛腸疾病診療基地,擁有獨立的痔瘡日間手術(shù)中心??剖乙M(jìn)了加拿大Clearise痔瘡激光治療儀,通過(guò)1470nm激光精準閉合痔核血管,手術(shù)時(shí)間縮短至15-20分鐘,實(shí)現當天手術(shù)、當天出院。針對妊娠期痔瘡患者,團隊制定個(gè)性化保守治療方案,采用高錳酸鉀坐浴聯(lián)合生物可吸收痔瘡栓劑,有效緩解癥狀且不影響胎兒發(fā)育。近三年累計完成痔瘡介入治療2000余例,其中90%患者術(shù)后1周內恢復正常生活。 4.武漢市中心醫院 武漢市中心醫院結直腸肛門(mén)外科是市級重點(diǎn)專(zhuān)科,在痔瘡的階梯化治療方面形成特色。門(mén)診設置痔瘡專(zhuān)病診室,配備肛管直腸壓力檢測儀和生物反饋治療儀,對伴有肛門(mén)失禁風(fēng)險的患者實(shí)施精準評估。開(kāi)展的超聲引導下痔動(dòng)脈栓塞術(shù),通過(guò)介入手段阻斷痔核血供,特別適合高齡、基礎疾病多的患者??剖医⒍鄬W(xué)科聯(lián)合診療模式,對合并糖尿病的痔瘡患者,通過(guò)調控血糖、改良術(shù)式等手段將切口感染率降至1.5%以下。每年舉辦患者教育講座12場(chǎng),指導痔瘡預防和術(shù)后護理。 5.武漢市第八醫院 武漢市第八醫院(武漢市肛腸醫院)作為華中地區規模最大的肛腸專(zhuān)科醫院,設有獨立的痔瘡診療中心。擁有64排螺旋CT肛腸三維成像系統,可清晰顯示痔核與括約肌的解剖關(guān)系。創(chuàng )新應用彈力線(xiàn)套扎吻合術(shù)(RPH),通過(guò)特殊器械實(shí)現痔核根部自動(dòng)套扎,手術(shù)時(shí)間僅需10-15分鐘。針對血栓性外痔,采用小切口取栓聯(lián)合中藥坐浴方案,使95%患者疼痛在24小時(shí)內明顯緩解。醫院還開(kāi)發(fā)了痔瘡術(shù)后智能隨訪(fǎng)系統,通過(guò)AI分析患者排便影像數據,提供個(gè)性化康復建議。 6.湖北省中醫院 湖北省中醫院肛腸科是國家中醫藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科,在痔瘡的中西醫結合治療方面獨具特色??剖覍⒈孀C施治原則應用于痔瘡診療,對濕熱下注型痔瘡采用黃柏消腫膏外敷,氣滯血瘀型配合桃紅四物湯內服。引進(jìn)痔瘡自動(dòng)套扎器結合消痔靈注射療法,使Ⅱ-Ⅲ度內痔的治愈率達到92%。研發(fā)的智能熏洗椅集成中藥霧化、溫度控制功能,可精確調節坐浴時(shí)間和溫度。近五年承擔省級以上痔瘡相關(guān)科研課題6項,獲國家發(fā)明專(zhuān)利3項,形成完整的中醫外治技術(shù)體系。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
感冒失聲怎么治療
感冒失聲可通過(guò)多飲水、蒸汽吸入、藥物治療、聲帶休息、避免刺激性食物等方式緩解。感冒失聲通常由病毒感染、聲帶炎癥、過(guò)度用聲、環(huán)境干燥、免疫力下降等原因引起。 1、多飲水:保持充足的水分攝入有助于稀釋黏液,緩解喉嚨干燥和不適。溫水或溫茶是不錯的選擇,避免過(guò)冷或過(guò)熱的飲品刺激聲帶。每天建議飲用8-10杯水,幫助聲帶保持濕潤。 2、蒸汽吸入:通過(guò)吸入溫熱的水蒸氣可以緩解喉嚨干燥和炎癥,促進(jìn)聲帶恢復??梢栽跓崴屑尤霂椎伪『捎突蜩駱?shù)油,用毛巾蓋住頭部,深呼吸5-10分鐘。每天進(jìn)行2-3次,有助于減輕聲帶不適。 3、藥物治療:感冒失聲可能與病毒感染、聲帶炎癥等因素有關(guān),通常表現為聲音嘶啞、喉嚨疼痛等癥狀??梢允褂貌悸宸移?00mg,每日3次緩解炎癥,鹽酸氨溴索口服液10ml,每日3次稀釋黏液,復方甘草片2片,每日3次保護聲帶。 4、聲帶休息:減少說(shuō)話(huà)和唱歌的頻率,避免過(guò)度用聲,給聲帶充分的恢復時(shí)間。盡量使用輕聲或耳語(yǔ),避免長(cháng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)。在恢復期間,盡量避免嘈雜環(huán)境,減少聲帶負擔。 5、避免刺激性食物:辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物可能加重聲帶炎癥,影響恢復。建議選擇清淡、易消化的食物,如粥、湯、蒸蔬菜等。避免飲用含咖啡因或酒精的飲品,以免加重喉嚨干燥。 感冒失聲期間,注意保持室內空氣濕潤,避免長(cháng)時(shí)間處于干燥環(huán)境中。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于增強免疫力。飲食上可多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、檸檬、菠菜等,促進(jìn)身體恢復。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
全髖關(guān)節置換手術(shù)步驟

全髖關(guān)節置換手術(shù)步驟主要包括術(shù)前評估、麻醉消毒、假體植入、復位測試和縫合包扎五個(gè)環(huán)節。手術(shù)通過(guò)人工假體替換病變髖關(guān)節,恢復關(guān)節功能并緩解疼痛。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需完善影像學(xué)檢查如X線(xiàn)或CT,評估髖關(guān)節病變程度及骨質(zhì)條件。醫生會(huì )測量股骨頸長(cháng)度和髖臼角度,確定假體型號?;颊咝柽M(jìn)行心肺功能評估和血液檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)前8小時(shí)禁食禁水,術(shù)區皮膚準備需剃除毛發(fā)并消毒。

2、麻醉消毒

手術(shù)多采用椎管內麻醉或全身麻醉?;颊呷扰P位,術(shù)區用碘伏溶液反復消毒3遍,鋪無(wú)菌巾建立無(wú)菌區域。麻醉師持續監測生命體征,確保麻醉深度適宜。手術(shù)團隊需嚴格執行無(wú)菌操作規范,預防術(shù)后感染。

3、假體植入

經(jīng)后外側或前外側入路切開(kāi)約10-15厘米,顯露髖關(guān)節。切除病變股骨頭并修整髖臼,用髖臼銼打磨至合適深度。安裝鈦合金髖臼杯并螺釘固定,置入聚乙烯內襯。股骨髓腔擴髓后植入股骨柄假體,根據術(shù)前測量選擇合適股骨頭假體。

4、復位測試

假體安裝完成后進(jìn)行關(guān)節復位,測試關(guān)節活動(dòng)度和穩定性。檢查屈曲、內收外展等動(dòng)作是否順暢,確認無(wú)脫位傾向。C型臂X線(xiàn)機透視確認假體位置良好,股骨偏心距和下肢長(cháng)度恢復正常。必要時(shí)調整假體位置或更換組件。

5、縫合包扎

徹底沖洗術(shù)野后放置引流管,逐層縫合肌肉、筋膜和皮膚。加壓包扎傷口預防血腫形成,患肢保持外展中立位。術(shù)后即刻拍攝X線(xiàn)片存檔,送患者至復蘇室觀(guān)察。麻醉清醒后即可開(kāi)始踝泵運動(dòng)和呼吸訓練。

術(shù)后需保持傷口干燥清潔,2周內避免坐矮凳、蹺二郎腿等危險動(dòng)作??祻推趹襻t囑使用助行器,逐步進(jìn)行直腿抬高和髖關(guān)節外展訓練。定期復查評估假體位置及骨長(cháng)入情況,出現發(fā)熱或異常疼痛需及時(shí)就醫。長(cháng)期需控制體重并避免劇烈運動(dòng),以延長(cháng)假體使用壽命。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺癌支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)效果
肺癌支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)是一種針對肺癌的介入治療方法,主要通過(guò)阻斷腫瘤血供抑制其生長(cháng)。治療效果因人而異,具體取決于腫瘤分期、患者身體狀況及術(shù)后護理等因素。以下從五個(gè)方面分析其效果。 1、腫瘤縮?。褐夤軇?dòng)脈灌注栓塞術(shù)通過(guò)向腫瘤供血動(dòng)脈注入栓塞劑,阻斷血供,導致腫瘤缺血壞死,從而縮小腫瘤體積。對于無(wú)法手術(shù)切除的中晚期肺癌患者,該方法可有效控制腫瘤進(jìn)展。 2、癥狀緩解:肺癌患者常伴有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。栓塞術(shù)后,腫瘤血供減少,出血風(fēng)險降低,相關(guān)癥狀得到明顯緩解,患者生活質(zhì)量顯著(zhù)提高。 3、生存期延長(cháng):對于中晚期肺癌患者,栓塞術(shù)可延長(cháng)生存期。研究表明,聯(lián)合化療或放療,患者的平均生存期可延長(cháng)至12-18個(gè)月,部分患者甚至可達到2年以上。 4、治療安全性:支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),創(chuàng )傷小、恢復快。術(shù)后可能出現發(fā)熱、胸痛等輕微不適,但大多在1-2周內自行緩解,嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低。 5、個(gè)體化治療:該方法可根據患者腫瘤位置、大小及血供情況,制定個(gè)體化治療方案。對于多發(fā)性或轉移性肺癌,栓塞術(shù)可針對不同病灶進(jìn)行精準治療,提高療效。 肺癌支氣管動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)后,患者需注意飲食調理,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)身體恢復。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如深呼吸、腹式呼吸等,增強肺功能。術(shù)后定期復查,監測腫瘤變化及身體狀況,及時(shí)調整治療方案。避免吸煙、飲酒等不良習慣,保持良好的心態(tài),積極配合后續治療,有助于提高治療效果和生存質(zhì)量。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
急性鼻竇炎怎么辦
急性鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、熱敷、蒸汽吸入、手術(shù)治療等方式緩解。急性鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫力低下等原因引起。 1、藥物治療:急性鼻竇炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、流膿涕等癥狀??股厝绨⒛髁帜z囊500mg、頭孢克肟片200mg、克拉霉素片250mg可有效對抗細菌感染。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥。 2、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原,緩解鼻塞癥狀。每日沖洗1-2次,使用溫鹽水效果更佳。 3、熱敷:熱敷面部可促進(jìn)血液循環(huán),緩解鼻竇區域的疼痛和壓力。使用溫熱毛巾敷于鼻梁和顴骨區域,每次10-15分鐘,每日2-3次。 4、蒸汽吸入:通過(guò)吸入熱蒸汽可濕潤鼻腔,稀釋分泌物,緩解鼻塞??稍跓崴屑尤霂椎伪『捎突蜩駱?shù)油,每日吸入2-3次,每次10分鐘。 5、手術(shù)治療:對于鼻腔結構異?;蛩幬镏委煙o(wú)效的病例,可考慮手術(shù)治療。鼻竇內窺鏡手術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)是常見(jiàn)的手術(shù)方式,可改善鼻腔通氣功能,緩解癥狀。 急性鼻竇炎患者應避免辛辣刺激性食物,多飲水,保持室內空氣濕潤。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,有助于增強免疫力,促進(jìn)康復。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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