兒童低血糖是怎么引起的有什么危害

兒童低血糖可能由遺傳代謝異常、飲食不規律、胰島素分泌異常、感染性疾病、藥物副作用等原因引起,通常表現為面色蒼白、出汗、嗜睡、抽搐等癥狀。低血糖可能導致腦損傷、認知功能障礙、生長(cháng)發(fā)育遲緩等危害,需及時(shí)干預。
部分兒童因遺傳性代謝疾病如糖原累積癥、脂肪酸氧化障礙等,導致葡萄糖生成或利用異常。這類(lèi)患兒常伴隨肝大、肌無(wú)力等表現,需通過(guò)基因檢測確診。治療需在醫生指導下使用特殊配方奶粉或藥物,如葡萄糖注射液、二氮嗪口服混懸液等,并定期監測血糖。
長(cháng)時(shí)間空腹、進(jìn)食不足或挑食會(huì )導致血糖來(lái)源不足。常見(jiàn)于早餐遺漏、兩餐間隔過(guò)長(cháng)等情況,患兒可能出現頭暈、乏力等早期癥狀。家長(cháng)需規律提供含復合碳水化合物的食物如全麥面包、燕麥粥,避免單糖攝入過(guò)多引發(fā)血糖波動(dòng)。
先天性高胰島素血癥或胰島細胞增生癥患兒胰島素分泌不受控,過(guò)度消耗血糖。表現為喂養困難、易激惹,嚴重時(shí)出現驚厥。確診需進(jìn)行胰島素和C肽檢測,可能需使用奧曲肽注射液或進(jìn)行胰腺部分切除術(shù)。
重癥感染、敗血癥時(shí)機體糖異生能力下降,同時(shí)代謝需求增加?;純撼l(fā)熱等感染癥狀外,可能出現反應遲鈍、呼吸急促。需靜脈補充葡萄糖溶液,同時(shí)針對病原體使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染治療。
誤服降糖藥或胰島素、水楊酸鹽類(lèi)藥物可能誘發(fā)低血糖。典型表現為突發(fā)冷汗、震顫,需立即檢測血糖。家長(cháng)應妥善保管藥物,意外服用后及時(shí)喂食含糖食物并就醫,必要時(shí)使用胰高血糖素鼻噴劑緊急處理。
家長(cháng)需定期監測兒童進(jìn)食情況和血糖變化,隨身攜帶快速升糖食品如葡萄糖凝膠。對于反復發(fā)作低血糖的兒童,應記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,就診時(shí)攜帶記錄供醫生參考。日常飲食注意碳水化合物、蛋白質(zhì)與膳食纖維的均衡搭配,避免劇烈運動(dòng)前后長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食。若出現意識改變等嚴重癥狀,須立即送醫進(jìn)行靜脈補糖治療。
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