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如何判斷骨質(zhì)疏松癥?

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問(wèn)題描述:如何判斷骨質(zhì)疏松癥?

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骨質(zhì)疏松癥防治指南具體內容是什么?
對于骨質(zhì)疏松癥的防治,主要是先明確引起骨質(zhì)疏松的原因,多是由于雌激素下降,飲食缺鈣或者是活動(dòng)量過(guò)少導致的,所以平時(shí)預防骨質(zhì)疏松的有效方法就是補充雌激素,然后在飲食方面注意多吃豆類(lèi),奶類(lèi)等含鈣豐富的食物,也可以長(cháng)期口服葡萄糖酸鈣以及維生素d,還需要多參加戶(hù)外運動(dòng)。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
青少年缺鈣會(huì )患骨質(zhì)疏松癥嗎
青少年缺鈣的話(huà)有可能會(huì )導致肌肉痙攣,如果嚴重缺鈣也會(huì )引起骨質(zhì)疏松的,所以青少年在生長(cháng)發(fā)育的期間,如果出現了缺鈣的癥狀,需要多進(jìn)食一些含鈣量比較高的食物,必要時(shí)可以口服補鈣藥物治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥狀有哪些
如果患有骨質(zhì)疏松癥的話(huà)那么一般會(huì )出現胸背疼痛的現象,嚴重的可能會(huì )造成患者全身廣泛性疼痛的情況,另外患者平時(shí)身體的負重能力也會(huì )有所下降,不能干體力活。對于骨質(zhì)疏松的情況,建議可以適當口服藥物進(jìn)行治療,平時(shí)一定要多注意休息以及身體的保暖日常,盡量不要經(jīng)常干體力活,可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的低強度運動(dòng),平時(shí)也可以多曬太陽(yáng)。
李林松 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
如何幫助沒(méi)有骨質(zhì)疏松癥?
幫助預防骨質(zhì)疏松最好的辦法是多做一些戶(hù)外運動(dòng),多做一些有氧運動(dòng),比如散步快走慢跑,騎自行車(chē)注意多曬太陽(yáng),比如蝦皮,牛奶,雞蛋,必要時(shí)補充維生素D以及碳酸鈣片。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥怎么診斷?
如果想要去醫院仔細檢查骨質(zhì)疏松,可以首先拍x光片仔細檢查,能明確確診如何患骨質(zhì)疏松性疾病如果診斷以后可以首先從飲食上來(lái)實(shí)施調養,多吃許多含有鈣質(zhì)的食物,比如核桃乳,骨頭湯等等能有效的紓解骨質(zhì)疏松的癥狀平時(shí)也可以多曬太陽(yáng),增進(jìn)鈣質(zhì)煉化需要強調的是平時(shí)多吃一些可以給身體補充富含鈣元素的食物
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛的原因是什么?

貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛可能與缺鐵性貧血、維生素D缺乏、鈣代謝異常、骨髓病變、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為骨骼隱痛、活動(dòng)受限、易骨折等癥狀。貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛可通過(guò)補鐵治療、補充維生素D、調整鈣磷代謝、骨髓功能干預、腎病綜合管理等方式緩解。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能導致骨髓造血功能異常,影響骨代謝。長(cháng)期貧血會(huì )使骨組織供氧不足,引發(fā)骨痛?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、乏力等癥狀。治療需遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、維生素D缺乏

維生素D缺乏會(huì )影響鈣的吸收利用,導致骨礦化不足。這種情況可能伴隨肌肉無(wú)力、骨骼壓痛等癥狀。建議在醫生指導下使用維生素D3滴劑或骨化三醇軟膠囊,日常適當曬太陽(yáng),食用富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋黃。

3、鈣代謝異常

鈣磷代謝紊亂會(huì )直接干擾骨重建過(guò)程,引發(fā)骨質(zhì)疏松和骨痛??赡馨橛惺肿愠榇?、牙齒松動(dòng)等表現。治療需使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等調節鈣代謝的藥物,同時(shí)保證奶制品、豆制品等含鈣食物的攝入。

4、骨髓病變

骨髓增生異?;蚰[瘤浸潤可能同時(shí)導致貧血和骨質(zhì)破壞。這類(lèi)情況常伴隨持續骨痛、病理性骨折等癥狀。需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷,可能需使用來(lái)那度胺膠囊或進(jìn)行造血干細胞移植等治療。

5、慢性腎病

慢性腎病會(huì )導致促紅細胞生成素減少和鈣磷代謝紊亂,引發(fā)腎性骨營(yíng)養不良?;颊呖赡艹霈F全身骨痛、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制原發(fā)病,使用重組人促紅素注射液,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),避免劇烈運動(dòng)防止骨折。建議定期監測骨密度和血常規指標,根據醫生建議調整治療方案。日??蛇M(jìn)行低強度負重運動(dòng)如散步,有助于維持骨量。出現持續骨痛或活動(dòng)障礙時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤病情。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎樣防治骨質(zhì)疏松癥
預防骨質(zhì)疏松,平時(shí)一定要注意飲食多樣化,多吃含鈣高的食物,并且要適當的補鈣,而且要多曬太陽(yáng),如果是更年期一定要適當的補充膠原蛋白以及氨糖軟骨素,預防骨質(zhì)疏松。女性的話(huà)還要適當的補充雌激素。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥骨折吃什么能迅速恢復?
對于一些骨質(zhì)疏松的患者,同時(shí)在相應的壓力作用下,最容易導致病理性骨折等并發(fā)癥,目前的情況建議呢,要及時(shí)有效的補鈣的基礎上進(jìn)行曬太陽(yáng),而且呢,通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解,相對于目前的情況來(lái)說(shuō)恢復的還是比較快的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥能減肥嗎?
有骨質(zhì)疏松的,可以減肥的,這種情況得注意控制膽固醇和脂肪的攝入,不要吃些肥肉和動(dòng)物的內臟,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,瘦豬肉魚(yú)肉的,并且注意鍛煉,盡量改善骨質(zhì)疏松的癥狀,還能減肥。還要注意不要吃甜食,多吃些含有膳食纖維的蔬菜,如芹菜,西蘭花等。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥不能減肥嗎?
骨質(zhì)疏松的,肥胖的,可以減肥的,減肥一定要注意,方法正確,不要刻意節食,也不能盲目服用,都會(huì )影響身體健康。減肥首先調整飲食習慣,不要吃些高脂肪、高膽固醇的食物,注意多吃些富含膳食纖維的蔬菜,如芹菜,西蘭花等,還要注意多做有氧運動(dòng),如跑步,打球,游泳等,長(cháng)時(shí)間的堅持都能很好的瘦身減肥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年骨質(zhì)疏松癥的飲食禁忌有哪些 老年骨質(zhì)疏松癥飲食注意四點(diǎn)
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麻疹疫苗哪里可以打

麻疹疫苗可在社區衛生服務(wù)中心、綜合醫院預防接種門(mén)診、婦幼保健院及部分私立醫療機構接種,接種前需確認機構資質(zhì)與疫苗庫存情況。

1、社區衛生服務(wù)中心

各地社區衛生服務(wù)中心通常提供國家免疫規劃內的麻疹疫苗免費接種服務(wù),家長(cháng)可攜帶兒童預防接種證預約。

2、綜合醫院預防接種門(mén)診

二級以上綜合醫院設立的預防接種門(mén)診可接種麻疹疫苗,部分機構需自費接種含麻疹成分的聯(lián)合疫苗。

3、婦幼保健院

婦幼保健院為適齡兒童提供麻疹疫苗接種服務(wù),同時(shí)可進(jìn)行接種前健康評估與接種后不良反應監測。

4、私立醫療機構

經(jīng)衛健部門(mén)認證的私立診所或國際醫院可接種進(jìn)口麻疹疫苗,接種前需核實(shí)疫苗批簽發(fā)合格證明。

接種后需留觀(guān)30分鐘,出現高熱或皮疹等反應應及時(shí)就醫,接種當天避免劇烈運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
輸血時(shí)感染乙肝病毒怎么辦

輸血感染乙肝病毒需立即就醫并采取抗病毒治療,主要措施包括注射乙肝免疫球蛋白、口服抗病毒藥物、定期監測肝功能及接種乙肝疫苗。

1、緊急阻斷

暴露后24小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白可中和病毒,同時(shí)需完成乙肝疫苗全程接種以建立長(cháng)期免疫保護。

2、抗病毒治療

遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制,治療期間需監測HBV-DNA載量及肝功能指標變化。

3、肝功能維護

感染后可能出現乏力、黃疸等癥狀,需定期檢查轉氨酶和膽紅素水平,必要時(shí)使用護肝藥物如甘草酸制劑輔助治療。

4、接觸者篩查

對同期輸血受血者進(jìn)行乙肝兩對半檢測,發(fā)現感染需及時(shí)啟動(dòng)預防性治療,切斷傳播鏈條。

治療期間應嚴格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免使用損傷肝臟的藥物,每3-6個(gè)月復查乙肝病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脂肪肝乙肝表面抗體陽(yáng)性能要孩子嗎

脂肪肝合并乙肝表面抗體陽(yáng)性多數情況下可以要孩子,但需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、乙肝病毒復制情況、母嬰傳播風(fēng)險及妊娠期并發(fā)癥概率。

1、肝功能狀態(tài)

輕度脂肪肝且肝功能正常時(shí)妊娠風(fēng)險較低,若存在轉氨酶持續升高需先干預。

2、病毒復制情況

乙肝表面抗體陽(yáng)性提示既往感染或接種疫苗,但需檢測HBV-DNA排除隱匿性感染。

3、母嬰傳播風(fēng)險

單純抗體陽(yáng)性無(wú)病毒復制時(shí)傳播概率極低,妊娠期間仍需定期監測抗體滴度。

4、妊娠期并發(fā)癥

中重度脂肪肝可能增加妊娠期高血壓、糖尿病風(fēng)險,需營(yíng)養科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

建議孕前完善肝彈性檢測、病毒學(xué)檢查,妊娠期加強肝功能監測并保持低脂高蛋白飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病要多久才能排除

艾滋病窗口期一般為4-6周,實(shí)際排除時(shí)間受到檢測方法、個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、暴露后阻斷措施等多種因素的影響。

1、檢測方法

抗體檢測需等待窗口期后,核酸檢測可縮短至2周,抗原抗體聯(lián)合檢測可提高早期檢出率。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,需延長(cháng)觀(guān)察期至3個(gè)月,慢性病患者建議重復檢測。

3、病毒載量

高暴露劑量可能縮短窗口期,職業(yè)暴露需在1、4、12周分別檢測。

4、阻斷措施

暴露后72小時(shí)內服用阻斷藥物可將窗口期延長(cháng)至3個(gè)月,需完成28天療程后復查。

建議高危行為后定期進(jìn)行HIV抗體檢測,避免窗口期誤判,日常使用安全套可有效預防感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
使用重組人干擾素a2b凝膠期間能自慰嗎

使用重組人干擾素a2b凝膠期間可以適度自慰,但需避免過(guò)度摩擦或刺激用藥部位,防止藥物流失或局部黏膜損傷。

1、藥物流失風(fēng)險

劇烈動(dòng)作可能導致凝膠從黏膜脫落,降低局部藥物濃度,建議動(dòng)作輕柔并減少頻次。

2、黏膜屏障保護

用藥期間生殖器黏膜可能因藥物作用更脆弱,過(guò)度摩擦易引發(fā)紅腫或微小裂傷,需保持適度清潔。

3、感染概率增加

若存在HPV等病毒感染,頻繁刺激可能影響病灶愈合,建議治療后復查確認恢復情況。

4、個(gè)體差異

部分患者用藥后可能出現灼熱感等不適,自慰可能加重癥狀,需根據實(shí)際反應調整行為。

治療期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,如出現持續不適需及時(shí)復診評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶摔頭哪里最危險
寶寶摔頭后,頭部不同部位的受傷風(fēng)險存在差異。頭部最危險的區域包括前囟門(mén)、后腦勺和太陽(yáng)穴,這些部位可能引發(fā)嚴重的顱內損傷。前囟門(mén)是嬰兒頭骨未完全閉合的區域,直接撞擊可能導致顱內出血。后腦勺靠近腦干,受傷可能影響呼吸和心跳等生命體征。太陽(yáng)穴區域血管豐富,撞擊后易出現血腫或腦震蕩。耳朵上方區域也需注意,該部位靠近顳骨,受傷可能影響聽(tīng)力或導致顱內壓升高。寶寶摔頭后,家長(cháng)應密切觀(guān)察其精神狀態(tài)、嘔吐、嗜睡等異常表現。 1、前囟門(mén):前囟門(mén)是嬰兒頭骨未完全閉合的區域,通常在1歲半左右閉合。摔傷前囟門(mén)可能導致顱內出血或腦組織損傷,表現為囟門(mén)隆起、嘔吐、嗜睡等癥狀。家長(cháng)應立即就醫,避免搖晃寶寶,保持其頭部穩定。醫生可能通過(guò)CT或核磁共振檢查顱內情況,必要時(shí)進(jìn)行止血或降低顱內壓的治療。 2、后腦勺:后腦勺靠近腦干,是控制呼吸、心跳等生命中樞的區域。摔傷后腦勺可能導致腦震蕩、顱內出血或腦干損傷,表現為意識模糊、呼吸困難、瞳孔不等大等癥狀。家長(cháng)應避免移動(dòng)寶寶,立即撥打急救電話(huà)。醫生可能進(jìn)行神經(jīng)功能評估,必要時(shí)使用呼吸機或進(jìn)行手術(shù)治療。 3、太陽(yáng)穴:太陽(yáng)穴區域血管豐富,撞擊后易出現血腫或腦震蕩,表現為局部腫脹、頭痛、嘔吐等癥狀。家長(cháng)可先進(jìn)行冷敷,避免熱敷或按摩。若寶寶出現意識障礙或持續嘔吐,應立即就醫。醫生可能進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用止血藥物或進(jìn)行血腫清除手術(shù)。 4、耳朵上方:耳朵上方區域靠近顳骨,摔傷后可能影響聽(tīng)力或導致顱內壓升高,表現為耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。家長(cháng)應觀(guān)察寶寶聽(tīng)力是否正常,避免自行清理耳道。若出現聽(tīng)力異?;虺掷m耳痛,應及時(shí)就醫。醫生可能進(jìn)行聽(tīng)力測試,必要時(shí)使用抗生素或進(jìn)行鼓膜修復手術(shù)。 5、額頭:額頭區域相對較厚,摔傷后通常表現為局部腫脹或淤青。家長(cháng)可先進(jìn)行冷敷,避免熱敷或按摩。若寶寶出現持續哭鬧、嘔吐或意識模糊,應及時(shí)就醫。醫生可能進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用止痛藥物或進(jìn)行局部縫合處理。 寶寶摔頭后,家長(cháng)應保持冷靜,避免過(guò)度搖晃或拍打寶寶。飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于傷口愈合。運動(dòng)方面應避免劇烈活動(dòng),保證充足的休息時(shí)間。護理時(shí)注意觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài),定期測量體溫,避免頭部再次受傷。若寶寶出現異常表現,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
大三陽(yáng)會(huì )不會(huì )傳染給家人

大三陽(yáng)具有傳染性,可能通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑傳染給家人。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給新生兒,孕期需進(jìn)行阻斷治療。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用安全套等防護措施。

4、日常接觸

一般生活接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播,但需避免共用可能接觸血液的物品。

建議家人接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平,感染者應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
慢性肝炎患者可以同房嗎

慢性肝炎患者多數情況下可以同房,但需根據病情穩定性和傳播風(fēng)險綜合評估。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、伴侶免疫情況。

1.病毒載量

高病毒復制期需避免密切接觸,通過(guò)抗病毒治療降低傳染性,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2.肝功能狀態(tài)

轉氨酶顯著(zhù)升高時(shí)應暫停同房,待保肝治療穩定后再恢復,可選用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

3.防護措施

全程規范使用安全套可有效阻斷傳播,同時(shí)避免經(jīng)血或體液接觸,高危暴露后建議伴侶及時(shí)接種乙肝疫苗加強針。

4.伴侶免疫

確認伴侶表面抗體陽(yáng)性且滴度充足時(shí)傳播風(fēng)險極低,未免疫者需完成疫苗接種程序后再考慮無(wú)保護接觸。

建議定期監測肝功能與病毒指標,保持適度頻率的同房活動(dòng),避免過(guò)度勞累加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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