小腦疝術(shù)后吞咽困難發(fā)燒怎么辦？

當前還是需要配合當前醫院做好手術(shù)治療之后的有效治療，目前出現的吞咽困難的情況主要還是考慮是中樞神經(jīng)系統受損引起的情況。發(fā)熱的情況建議檢查一下看看是否是感染性的問(wèn)題引起還是肺感染性的問(wèn)題，根據情況采取有效的治療方法。

李長(cháng)寶 主任醫師 甘肅省第二人民醫院

腦疝存活率是多少？

腦疝的存活率是多少?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)有準確的結論。這樣的患者是否能夠存活，存活的質(zhì)量如何受很多因素的影響。首先在于原發(fā)病進(jìn)展速度。如果原發(fā)病進(jìn)展速度過(guò)快短時(shí)間之內導致患者出現嚴重的顱內壓增高，造成顱內嚴重的壓力差，就會(huì )產(chǎn)生急性腦疝。病情進(jìn)展速度快，往往在短時(shí)間之內威脅到患者的生命。此外，還與患者是否在短時(shí)間之內受到及時(shí)準確的治療有很大的關(guān)系。一旦發(fā)生腦疝，應選擇第一時(shí)間將患者送往當地醫院就診，急診行頭顱ct或核磁檢查。明確導致腦疝的主要原因，并且積極地加以治療，這樣的話(huà)才能最大程度的挽救患者的生命。

蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腦疝術(shù)后清醒的前兆

如果瞳孔的檢查情況都已經(jīng)正常了，那么還要看患者的其他反射比如說(shuō)刺痛能夠定位，對刺痛有很好的反應對聽(tīng)覺(jué)也有一定的反應這種情況都提示患者很可能很快就要清醒患者在經(jīng)過(guò)腦疝手術(shù)以后快要恢復清醒的時(shí)候通常首先是瞳孔回縮到正常，兩側的瞳孔是等大等圓的并沒(méi)有瞳孔的光反射異常，也不存在瞳孔散大的情況

蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院

顱內壓升高到腦疝需要多長(cháng)時(shí)間？

先要明確什么原因引起的顱內壓力高，如果是腦損傷、腦出血引起的顱內壓力高，腦疝可能是瞬間出現的。如果是腦腫瘤引起的顱內壓力高，形成腦疝時(shí)間往往較腦出血要慢。

魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院

腦疝需要手術(shù)嗎

腦疝需要手術(shù)治療。引發(fā)腦疝的原因較多，如顱腦出血、巨大腦腫瘤、大面積腦梗塞、梗阻性腦積水等，若患者身體狀況良好、單側瞳孔散大，盡可能在半小時(shí)內采取手術(shù)治療。治療上需根據不同的原因采用相應的治療方式:1.顱內大量出血，如硬膜外、硬膜下血腫、腦內血腫，需清除血腫伴去除骨瓣減壓處理。2.巨大腦腫瘤引起腦疝，需手術(shù)切除腫瘤，減張縫合腦膜，并根據術(shù)中顱壓情況決定是否恢復骨瓣。3.大面積腦梗塞，需手術(shù)去骨瓣減壓伴腦膜減張縫合。4.腦積水導致腦疝，急性期需行腦室鉆孔外引流術(shù)，以降低顱內壓力，病情平穩后行腦室腹腔或腰大池腹腔分流術(shù)。若患者體質(zhì)弱、基礎疾病多、雙瞳孔發(fā)生散大光反消失，往往手術(shù)效果極差，此時(shí)需根據患者的經(jīng)濟狀況，及患者家人的要求決定是否要手術(shù)治療。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院

脊髓損傷腦疝有什么癥狀

脊髓損傷和腦疝是兩類(lèi)概念,脊髓損傷的癥狀表現與脊髓損傷位置、脊髓損傷嚴重程度有關(guān),脊髓損傷位置越高,程度越重,患者的癥狀表現也越重。如截癱,生命體征不平穩。腦疝是顱內壓力高引起的,患者可能出現頭痛惡心嘔吐嗜睡昏睡昏迷,生命體征不平穩等癥狀表現。

李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腦疝的最佳恢復期

如果患有腦疝之后，首先要做的就是積極進(jìn)行脫水以及控制顱高壓，在腦疝前驅的時(shí)期，要對引起腦疝的一些病變進(jìn)行治療，主要是清除顱內占位性的病變，無(wú)論是手術(shù)前手術(shù)后手術(shù)中，我們都要對患者顱內壓進(jìn)行集中的控制，及時(shí)的采取脫水治療，其實(shí)有相當部分腦疝患者是能治好的，腦疝一般是生命垂危的危險信號，雖然出現腦疝后患者存活率都很低，但是還有小部分的病人如果早及時(shí)給予脫水降顱壓的治療，給予顱室外引流，或者給予顱骨瓣減壓術(shù)，腦疝的患者也是可以挽救生命的。腦疝其實(shí)就是顱腔內某一分腔發(fā)生了占位性的病變，該分腔的壓力就會(huì )比鄰近分腔的壓力高，腦組織就會(huì )從高壓區向低壓區轉移，就從而引起一系列的癥狀。

蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腦疝的早期征象是什么

腦疝早期的征象主要是表現為頭痛劇烈、噴射性的頻繁嘔吐以及意識的變化、瞳孔的變化等一系列的癥狀，各種原因引起的顱內壓的增高導致腦組織的移位超過(guò)了一定的界限都可能引起腦疝，腦疝早期的主要癥狀具體表現為:第一，嚴重的顱高壓癥狀，頭疼劇烈并伴有噴射性的嘔吐發(fā)生。第二，可能會(huì )伴有肢體的偏癱、抽搐的發(fā)作、肌張力的增高。第三，表現為意識逐漸轉差，并逐漸發(fā)生昏迷狀態(tài)。第四，表現為瞳孔的變化，先是伴有一側瞳孔的縮小并很快發(fā)生瞳孔的散大。第五，可出現血壓上升、脈搏加快及呼吸急促。一旦出現腦疝早期征象，需引起重視、立即治療，盡可能減少并發(fā)癥及后遺癥。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

如何治療慢性硬腦膜外血腫腦疝？

腦出血腦疝患者常常出血量較大，大的血腫導致腦組織移位，對腦干壓迫，產(chǎn)生腦疝，患者常常出現為一側瞳孔的散大，對光反射反映緩慢或消失，這個(gè)現象通常給予積極的手術(shù)醫治。

張亮 副主任醫師 內蒙古自治區人民醫院

引起腦疝的原因有哪些

腦疝的原因有很多種，主要包括外傷導致的顱內血腫、腦出血、腦梗死、腦內腫瘤等。腦疝可引發(fā)嚴重并發(fā)癥，比如呼吸困難、消化道出血，甚至會(huì )致人死亡。如果顱內存在腫瘤，當腫瘤體積逐漸增大后，就會(huì )形成占位效應，壓迫到周?chē)纳窠?jīng)、血管及腦組織，形成腦疝。腦出血也可引發(fā)腦疝，出血量增大會(huì )形成比較大的血腫，血腫出現了占位效應，就會(huì )會(huì )導致腦疝。在出現腦疝后應當立刻進(jìn)行降低顱內壓處理，如果存在腦腫瘤或顱內血腫，應及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，將腦腫瘤或血腫清除。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

腦疝昏迷不醒到底該堅持嗎

該堅持在這里指的是該繼續治療，腦疝昏迷不醒通常該繼續治療，可以控制病情進(jìn)一步發(fā)展。腦疝是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的疾病，目前認為...

腦疝的早期癥狀是什么

腦疝的早期癥狀是什么？腦疝是最嚴重的神經(jīng)系統疾病之一，早期會(huì )出現顱內壓升高，導致嚴重頭痛、嘔吐、易怒、嗜睡、昏迷、外界反...

腦疝是什么病,腦疝的病因有什么

腦疝是一種嚴重的神經(jīng)系統疾病，通常由顱內壓急劇升高引起，導致腦組織移位并壓迫鄰近結構。腦疝的病因包括顱內占位性病變、腦水...

腦疝術(shù)后清醒的幾率有多大

腦疝術(shù)后的清醒幾率是一個(gè)復雜的問(wèn)題，它受到多種因素的影響。腦疝后醒來(lái)的幾率大致在10%～50%之間，具體取決于以下幾個(gè)關(guān)鍵因素：...

有沒(méi)有腦疝后醒來(lái)的

腦疝后醒來(lái)的可能性極低，但在某些特定情況下，通過(guò)及時(shí)有效的搶救，患者可短暫恢復意識，但復蘇幾率和預后效果一般較差。腦疝是...

腦動(dòng)脈瘤破裂出血會(huì )腦疝嗎

腦動(dòng)脈瘤破裂出血是可能引發(fā)腦疝的，尤其在急性期未及時(shí)處理時(shí)，破裂出血會(huì )增加顱內壓力，從而壓迫大腦組織，導致腦疝的發(fā)生。這...

腦疝深度昏迷能醒嗎

腦疝導致深度昏迷的患者是否能夠蘇醒，需要根據腦損傷的程度、干預的及時(shí)性以及個(gè)體體質(zhì)等多方面因素來(lái)判斷。如果出現腦疝，應立...

腦疝是什么引起的 了解腦疝的三個(gè)病因

腦疝是顱內壓急劇升高導致腦組織移位壓迫生命中樞的危重癥，主要病因包括顱內占位性病變、顱腦外傷和腦水腫三類(lèi)。及時(shí)識別病因對...

腦疝能恢復成正常人嗎

腦疝這個(gè)概念首先得給大家講一講，什么叫腦疝，所謂的疝就是通過(guò)一些正常的孔道組織異位了，離開(kāi)它原來(lái)正常的位置去到另一部分了...

腦疝是什么意思癥狀是什么

腦疝是由于顱內壓力急劇升高，導致腦組織從正常位置移位并壓迫周?chē)Y構的一種嚴重疾病，需立即就醫。癥狀包括劇烈頭痛、意識障礙...

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帥泰適合孕婦使用嗎

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眾所周知，對夫妻而言性生活是他們生活組成部分之一，我們談到性生活時(shí)間時(shí)，大多數人都清楚性生活時(shí)間長(cháng)好，因為性生活時(shí)間長(cháng)才能讓夫妻雙方得到性滿(mǎn)足，但是有些夫妻之間的性生活卻不那么長(cháng)，一般性生活時(shí)間太短可能的男性朋友有毛病了，有可能是男性得了陽(yáng)痿早泄疾病，那男性性

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恩華藥業(yè)是一家以麻醉類(lèi)和精神類(lèi)藥品為主營(yíng)業(yè)務(wù),輔以商業(yè)流通和其他藥品生產(chǎn)的醫藥類(lèi)民營(yíng)企業(yè),公司的麻醉類(lèi)藥品和精神類(lèi)藥品在各自的細分領(lǐng)域都保持著(zhù)較高的市場(chǎng)分額,在大家對精神領(lǐng)域健康的認識日益科學(xué),更多的醫生和患者能夠正視精神疾病并采取適合的藥物治療的大背景下,公司具有較好的發(fā)展前景；母公司的主要產(chǎn)品麻醉類(lèi)的力月西和福爾利以及抗精神分裂癥的利培酮都是相關(guān)領(lǐng)域的主要應用品種,公司在這些品種上具有較大的優(yōu)

羚銳制藥股價(jià)兩跌停 鎮痛藥獲批遭見(jiàn)光死

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化療嘔吐可以吃意美嗎

化療嘔吐的情況在生活中是很常見(jiàn)的，讓很多人拒絕化療也讓很多人想要放棄這個(gè)治療方法，可是我們可以通過(guò)一些藥物來(lái)預防，很多患者可能都知道意美，但是化療嘔吐可以吃意美嗎?意美用于疾病患者之前必須要咨詢(xún)醫生的意見(jiàn)，因為每個(gè)人的病情程度不同，所以需要采用的處理方案是存在

痔瘡的治療方法有哪些？

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黃疸肝炎手掌會(huì )紅嗎

黃疸肝炎患者可能出現手掌發(fā)紅癥狀，主要與肝功能異常、雌激素代謝紊亂、毛細血管擴張、肝硬化等因素有關(guān)。

1、肝功能異常

肝臟代謝功能受損導致膽紅素堆積，可能引起皮膚黃染伴手掌紅斑，需通過(guò)保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。

2、雌激素代謝紊亂

肝臟滅活雌激素能力下降，導致外周血管擴張形成肝掌，表現為大小魚(yú)際片狀充血，需針對肝炎使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、毛細血管擴張

門(mén)靜脈高壓引發(fā)側支循環(huán)開(kāi)放，使手掌末梢血管充血腫脹，需通過(guò)降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等緩解癥狀。

4、肝硬化

晚期肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí)，典型表現為肝掌合并蜘蛛痣，需進(jìn)行肝移植評估或介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

建議定期監測肝功能指標，避免飲酒及高脂飲食，出現持續性手掌發(fā)紅伴黃疸應及時(shí)就醫排查肝炎活動(dòng)程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

乙肝抗體弱陽(yáng)性正常嗎

乙肝抗體弱陽(yáng)性多數情況下屬于正?，F象，可能與疫苗接種后免疫反應減弱、既往隱性感染、抗體自然衰減、檢測誤差等因素有關(guān)。

1.疫苗接種

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體隨時(shí)間逐漸減弱，弱陽(yáng)性提示免疫記憶存在，無(wú)須額外處理，建議定期復查抗體水平。

2.隱性感染

既往無(wú)臨床癥狀的乙肝病毒感染可能導致抗體弱陽(yáng)性，需結合乙肝核心抗體檢測判斷感染狀態(tài)，通常無(wú)須治療。

3.抗體衰減

自然感染或疫苗接種后抗體水平會(huì )逐年下降，弱陽(yáng)性者若乙肝表面抗原陰性且無(wú)肝損傷，一般無(wú)須加強免疫。

4.檢測誤差

不同試劑盒檢測靈敏度差異可能導致弱陽(yáng)性結果，建議間隔1-3個(gè)月復查，必要時(shí)采用化學(xué)發(fā)光法復測。

日常避免飲酒和肝毒性藥物，保持規律作息，若伴隨乏力、黃疸等癥狀或計劃妊娠時(shí)，需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA定量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

小三陽(yáng)DNA陰性傳染嗎

小三陽(yáng)DNA陰性傳染概率較低，傳染性主要與病毒載量、傳播途徑、免疫狀態(tài)、接觸方式等因素有關(guān)。

1、病毒載量：

DNA陰性表明血液中乙肝病毒復制水平低或檢測不到，傳染風(fēng)險顯著(zhù)降低。

2、傳播途徑：

乙肝病毒通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播，日常共餐、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì )傳染。

3、免疫狀態(tài)：

接觸者若已完成乙肝疫苗接種并產(chǎn)生抗體，即使暴露于病毒也不易被感染。

4、接觸方式：

破損皮膚或黏膜直接接觸感染者血液、體液時(shí)仍存在理論風(fēng)險，但實(shí)際發(fā)生概率極低。

建議密切接觸者定期檢測乙肝五項，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持良好個(gè)人衛生習慣。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

坐骨神經(jīng)在屁股哪里

坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，起源于腰椎和骶椎，主要分布在臀部、大腿后側、小腿及足部。臀部區域是坐骨神經(jīng)的重要分布區域，了解其具體位置有助于預防和緩解相關(guān)癥狀。 1、位置描述：坐骨神經(jīng)在臀部的位置相對固定，通常從梨狀肌下方穿出，沿著(zhù)臀大肌深層向下延伸。具體位置大約在臀部的中央偏外側，即坐骨結節與股骨大轉子之間的區域。觸摸時(shí)，可以感受到一條較粗的神經(jīng)結構。 2、解剖關(guān)系：坐骨神經(jīng)在臀部與梨狀肌、臀大肌等肌肉關(guān)系密切。梨狀肌是坐骨神經(jīng)穿出的關(guān)鍵部位，若梨狀肌緊張或發(fā)炎，可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)疼痛。臀大肌作為臀部最大的肌肉，其深層為坐骨神經(jīng)提供了保護，但也可能因姿勢不當或過(guò)度使用導致神經(jīng)受壓。 3、神經(jīng)分布：坐骨神經(jīng)在臀部區域主要分為兩支，一支向大腿后側延伸，另一支向小腿和足部延伸。臀部區域的神經(jīng)分布較為密集，若坐骨神經(jīng)受損，可能引起臀部、大腿后側、小腿及足部的疼痛、麻木或無(wú)力。 4、功能作用：坐骨神經(jīng)在臀部區域主要負責傳遞下肢的感覺(jué)和運動(dòng)信號。它控制著(zhù)大腿后側、小腿及足部的肌肉運動(dòng)，同時(shí)也傳遞這些區域的痛覺(jué)、觸覺(jué)等感覺(jué)信息。坐骨神經(jīng)的健康狀態(tài)直接影響下肢的功能。 5、常見(jiàn)問(wèn)題：臀部區域的坐骨神經(jīng)容易受到壓迫或損傷，常見(jiàn)問(wèn)題包括梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛等。梨狀肌綜合征多因梨狀肌緊張或發(fā)炎引起，表現為臀部疼痛并向大腿后側放射。坐骨神經(jīng)痛則可能由腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)炎等引起，癥狀包括臀部及下肢的疼痛、麻木或無(wú)力。 日常護理中，保持正確的坐姿和站姿，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，有助于減少坐骨神經(jīng)受壓的風(fēng)險。適當進(jìn)行臀部肌肉的拉伸和放松，如梨狀肌拉伸、臀大肌按摩等，可以緩解肌肉緊張，預防坐骨神經(jīng)痛。飲食方面，多攝入富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、雞蛋等，有助于神經(jīng)健康。運動(dòng)方面，選擇低強度的有氧運動(dòng)，如游泳、散步等，可以增強下肢肌肉力量，改善血液循環(huán)，預防坐骨神經(jīng)相關(guān)疾病。

尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院

hpv就是尖銳濕疣嗎

HPV與尖銳濕疣并不等同。HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱(chēng)，而尖銳濕疣是HPV感染后可能引發(fā)的一種疾病。HPV感染有多種類(lèi)型，部分類(lèi)型可能導致尖銳濕疣，但并非所有HPV感染都會(huì )發(fā)展為尖銳濕疣。 1、病毒類(lèi)型：HPV有超過(guò)100種亞型，其中低危型HPV如6型和11型與尖銳濕疣密切相關(guān)，而高危型HPV如16型和18型則與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)。尖銳濕疣主要由低危型HPV引起，但HPV感染范圍更廣。 2、感染部位：HPV感染可發(fā)生在皮膚和黏膜的任何部位，包括生殖器、口腔、咽喉等。尖銳濕疣主要出現在生殖器及肛周區域，表現為疣狀增生。HPV感染不一定局限于這些部位，也可能無(wú)癥狀。 3、臨床表現：尖銳濕疣的典型癥狀是出現菜花狀或乳頭狀的疣體，可能伴有瘙癢或不適。HPV感染可能無(wú)癥狀，或僅表現為輕微的皮膚或黏膜病變，甚至長(cháng)期潛伏而不引發(fā)任何癥狀。 4、傳播途徑：HPV主要通過(guò)性接觸傳播，但也可能通過(guò)間接接觸感染者的衣物或生活用品傳播。尖銳濕疣的傳播與HPV感染途徑一致，但感染后是否發(fā)展為尖銳濕疣取決于個(gè)體免疫狀態(tài)和病毒類(lèi)型。 5、預防與治療：預防HPV感染的關(guān)鍵是接種HPV疫苗，同時(shí)注意安全性行為和個(gè)人衛生。尖銳濕疣的治療包括物理療法如冷凍、激光、藥物治療如咪喹莫特乳膏以及手術(shù)切除。HPV感染的治療則需根據具體類(lèi)型和癥狀制定方案。 HPV感染與尖銳濕疣是相關(guān)但不相同的概念。HPV感染范圍更廣，可能引發(fā)多種疾病，而尖銳濕疣只是其中一種表現。日常生活中，保持良好的衛生習慣、接種HPV疫苗以及定期體檢有助于預防HPV感染及其相關(guān)疾病。若發(fā)現異常癥狀，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。

范蕓 主任醫師 北京醫院

扎破了手會(huì )不會(huì )感染艾滋病呢

扎破手感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染，日常生活中的小傷口接觸病毒的概率非常小。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)血液直接接觸傳播，如共用注射器、輸血等高風(fēng)險行為。日常生活中的小傷口接觸病毒的概率很低。

2、病毒存活時(shí)間

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間很短，一般幾分鐘內就會(huì )失去活性。被污染的物體表面很難傳播病毒。

3、感染條件

感染需要足夠量的活性病毒進(jìn)入血液循環(huán)系統。普通傷口接觸很難達到感染所需的病毒量。

4、預防措施

避免接觸他人血液，傷口及時(shí)消毒處理。如有高危暴露，可在72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防用藥。

保持良好衛生習慣，避免不必要的恐慌。如有疑慮可到正規醫療機構進(jìn)行咨詢(xún)檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

新生兒嗓子感覺(jué)有痰是怎么回事

新生兒嗓子感覺(jué)有痰可能由生理性因素和病理性因素引起，可通過(guò)日常護理和醫療干預緩解。生理性因素包括鼻腔分泌物倒流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道黏膜敏感；病理性因素可能與呼吸道感染、先天性喉部異常有關(guān)，通常表現為呼吸音粗重、嗆奶等癥狀。 1、鼻腔分泌物倒流：新生兒的鼻腔較窄，分泌物容易倒流至咽喉部，形成痰液感。家長(cháng)可使用生理鹽水滴鼻，幫助軟化分泌物，再用吸鼻器輕輕吸出，避免分泌物堆積。 2、喉軟骨發(fā)育不全：新生兒的喉軟骨尚未完全發(fā)育，可能引起喉部振動(dòng)，產(chǎn)生類(lèi)似痰液的聲音。隨著(zhù)月齡增長(cháng)，喉軟骨逐漸發(fā)育完善，癥狀會(huì )自然緩解，無(wú)需特殊治療。 3、呼吸道黏膜敏感：新生兒的呼吸道黏膜較為脆弱，容易受到外界刺激，導致分泌物增多。保持室內濕度在50%-60%，避免空氣干燥，有助于減少黏膜刺激。 4、呼吸道感染：新生兒免疫力較低，容易發(fā)生呼吸道感染，導致痰液增多。感染可能與病毒或細菌有關(guān)，通常表現為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林顆粒125mg/次，每日3次或利巴韋林顆粒50mg/次，每日2次。 5、先天性喉部異常：部分新生兒可能存在先天性喉部結構異常，如喉軟化癥，導致呼吸時(shí)產(chǎn)生痰液感。這種情況需通過(guò)喉鏡檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如喉部成形術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù)。 新生兒嗓子有痰時(shí)，家長(cháng)應注意觀(guān)察其呼吸狀況，避免過(guò)度包裹，保持室內空氣流通。飲食上，母乳喂養有助于增強免疫力；運動(dòng)方面，適當進(jìn)行俯臥位訓練，促進(jìn)呼吸道分泌物排出。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。

盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院

手接觸蝙蝠便會(huì )傳染病毒嗎

手接觸蝙蝠不一定會(huì )傳染病毒，但存在潛在風(fēng)險。病毒傳播主要與接觸方式、皮膚完整性、病毒種類(lèi)以及個(gè)人防護措施有關(guān)。

1、接觸方式

直接觸摸蝙蝠體表或分泌物可能增加病毒暴露風(fēng)險，尤其是手部有傷口時(shí)。建議接觸后立即用肥皂水清洗雙手至少20秒。

2、皮膚屏障

完整皮膚可阻擋多數病毒侵入，但破損皮膚或黏膜接觸可能造成感染。接觸后需用碘伏消毒傷口，觀(guān)察是否出現發(fā)熱等癥狀。

3、病毒種類(lèi)

蝙蝠可能傳播狂犬病毒、亨德拉病毒等，不同病毒致病性差異大。如接觸后出現異常癥狀，需立即就醫進(jìn)行暴露后預防。

4、防護措施

戴手套處理蝙蝠可降低風(fēng)險，避免接觸蝙蝠唾液或尿液。高危暴露后需接種狂犬疫苗，必要時(shí)注射免疫球蛋白。

避免直接接觸野生動(dòng)物，接觸后及時(shí)清潔消毒，出現疑似癥狀應盡早就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

泌尿系結石的治療有哪些

泌尿系結石可通過(guò)飲食調節、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿系結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。 1、飲食調節：增加每日飲水量，建議每天飲水2000-3000毫升，稀釋尿液，減少結石形成。限制高鹽、高蛋白食物的攝入，避免過(guò)多攝入草酸含量高的食物，如菠菜、巧克力等。增加富含枸櫞酸的食物，如檸檬、橙子，有助于預防結石復發(fā)。 2、藥物治療：對于較小的結石，可使用藥物促進(jìn)結石排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg/次，每日一次，可松弛輸尿管平滑??；利尿劑如氫氯噻嗪25mg/次，每日一次，可增加尿量；枸櫞酸鉀顆粒2g/次，每日三次，可堿化尿液，溶解尿酸結石。 3、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石，將其擊碎成小顆粒，隨尿液排出。術(shù)后需多飲水，促進(jìn)碎石排出，并注意觀(guān)察是否有血尿或腰痛等不適。 4、輸尿管鏡取石術(shù)：適用于輸尿管中下段結石或體外沖擊波碎石術(shù)失敗的情況。通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，直接觀(guān)察結石位置，使用激光或氣壓彈道將結石擊碎并取出。術(shù)后需留置輸尿管支架管，預防輸尿管狹窄，并注意預防感染。 5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于直徑大于2厘米的腎結石或復雜結石。通過(guò)皮膚穿刺建立通道，插入腎鏡，直接觀(guān)察并擊碎結石，取出碎石。術(shù)后需密切監測腎功能，預防出血和感染，并注意休息，避免劇烈活動(dòng)。 泌尿系結石患者在日常生活中應注意保持充足的水分攝入，避免長(cháng)時(shí)間憋尿，定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)檢查，監測結石情況。飲食上應均衡營(yíng)養，減少高鹽、高蛋白食物的攝入，增加富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步、游泳，有助于促進(jìn)代謝，預防結石形成。若出現劇烈腰痛、血尿等癥狀，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

巨細胞病毒感染的母親能哺乳嗎

巨細胞病毒感染的母親在醫生評估后多數可以哺乳，主要影響因素有母親病毒載量、嬰兒免疫功能、乳汁病毒檢測結果、是否采取母乳消毒措施。

1、病毒載量

母親血液中病毒載量較低時(shí)，經(jīng)乳汁傳播風(fēng)險較小，建議定期監測病毒復制水平，必要時(shí)可暫停哺乳。

2、嬰兒免疫

足月健康嬰兒具有免疫力，感染后多無(wú)癥狀；早產(chǎn)兒或免疫缺陷嬰兒需謹慎，家長(cháng)需咨詢(xún)醫生選擇配方奶替代。

3、乳汁檢測

通過(guò)PCR檢測乳汁中病毒DNA載量，若結果為陰性或低載量，家長(cháng)可在醫生指導下繼續母乳喂養。

4、消毒措施

巴氏消毒或冷凍處理可降低乳汁傳染性，家長(cháng)需嚴格操作消毒流程，確保喂養安全性。

哺乳期間母親應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復查病毒載量，出現乳頭皸裂時(shí)暫?；紓炔溉?。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院