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霉菌性陰道炎并發(fā)外陰炎,用達克寧后癢痛,能換藥嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-06-18 07:16 11人閱讀

問(wèn)題描述:我得了霉菌性陰道炎并引起了外陰炎,醫生配了達克寧給我,昨天第一天用很正常,第二天用有點(diǎn)痛并且非常癢,應該是過(guò)敏了,能換成其他的什么藥物使用?

醫生回答(1)

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孕晚期霉菌性陰道炎怎么引起的
孕晚期如果得了霉菌性陰道炎,可能是下列原因導致:1.孕期性生活。孕期在發(fā)生性行為的時(shí)候,如果沒(méi)有使用安全套等做好防護工作,而孕婦的伴侶本身外陰等部位有念珠菌感染,有可能會(huì )出現交叉性傳染,導致孕婦患上霉菌性陰道炎的疾病。2.孕晚期。孕婦如果長(cháng)時(shí)間沒(méi)有做好外陰的清洗工作,長(cháng)時(shí)間不更換內褲,也有可能會(huì )導致念珠菌等真菌的感染。3.患有妊娠期糖尿病的孕婦。由于糖尿病的影響也有可能會(huì )降低陰道內的抵抗力,誘發(fā)霉菌性陰道炎發(fā)作。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
霉菌性陰道炎什么時(shí)候用好
月經(jīng)后用藥最好,首先您要保持良好積極向上的樂(lè )觀(guān)心態(tài),霉菌性外陰炎的出現不僅僅會(huì )影響女性的生活,還會(huì )導致婦科疾病的出現,最好去醫院的婦科做一下婦科檢查,找出病因后對癥治療,平時(shí)注意飲食的調理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
霉菌性陰道炎的初期癥狀是什么?如何治療最有效?
糖尿病的典型癥狀就是:多飲、多食、多尿及消瘦。如果你具備了這些條件,就可以斷定是糖尿病。燕麥和我們經(jīng)常吃的小麥等谷物相比,富含復雜多糖和食物纖維,能增加胃內容物的粘稠度,減緩胃排空率,降低消化速率,延長(cháng)食物在胃里滯留時(shí)間,這時(shí)食物中的糖類(lèi)慢慢釋放到血液中,在餐后的一段時(shí)間內血糖不會(huì )出現大起大落,能持續地維持血糖水平。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)不調且有霉菌性陰道炎,兩月來(lái)一次月經(jīng)
你目前的情況是霉菌性陰道炎,陰道炎也可以引起月經(jīng)不調的。建議做個(gè)子宮及附件超聲檢查,如果沒(méi)有異常,建議積極治療陰道炎。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
霉菌性陰道炎外陰瘙癢
主要還是細菌性和霉菌性陰道炎的癥狀,可能還是遷延未愈。建議您繼續用甲硝銼口服,并用甲硝銼泡騰片等泡洗治療待癥狀完全消失后繼續使用3天以后,應該會(huì )好起來(lái)的。
劉麗艷 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院
霉菌性陰道炎的初期癥狀是什么
霉菌性陰道炎的初期癥狀是陰道瘙癢,白帶異常,白帶發(fā)黃,白帶有異味,霉菌性陰道炎是由于平時(shí)不注意個(gè)人衛生,或不潔的性生活引起的癥狀,要每天晚上用溫水清洗局部,內褲要勤換勤洗,要選擇棉線(xiàn)透氣的內褲,也可以使用一些婦科洗液進(jìn)行清洗治療,也能使癥狀得到改善。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
霉菌性陰道炎復發(fā),用藥后有血絲
你這個(gè)從時(shí)間看,可能是排卵期出血,還有內膜厚度還不到月經(jīng)時(shí)間呢。其次艾灸可能會(huì )影響月經(jīng)的排卵期出血是正常生理現象,一般持續三五天,所以觀(guān)察幾天看看吧
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
霉菌性陰道炎用什么藥好得快?
對于霉菌性陰道炎的女性用什么藥好的快,那得根據每個(gè)女性的病情以及性生活史來(lái)進(jìn)行選擇。比如女性雖然有霉菌性陰道炎,但根本就沒(méi)有性生活,那多需要考慮通過(guò)口服氟康唑膠囊來(lái)進(jìn)行全身抗真菌治療,而且還可以用小蘇打溶液來(lái)清洗外陰或者坐浴,以緩解外陰的瘙癢癥狀。而對于已經(jīng)有過(guò)性生活的女性,多以陰道局部上藥治療為主,比如使用克霉唑栓。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕37周,霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎比較頑固的,孕期感染霉菌容易穿透胎膜引起早產(chǎn)的。你目前最好積極用藥治療比較好,可以用制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物治療。期間注意衛生,禁止性生活,內褲每天換洗,如果在生產(chǎn)前沒(méi)有治愈好霉菌,是建議選擇剖腹產(chǎn)生產(chǎn)的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
霉菌性陰道炎,同房時(shí)陰道口緊,陰道里有氣體排出
這考慮是有人流手術(shù)史,伴不是陰道松弛,是陰道炎的表現,跟感染有關(guān)系,這建議你要采用消炎抗病毒的藥物來(lái)治療,再配合制霉菌素栓上入陰道,
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
霉菌性陰道炎為什么會(huì )癢
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霉菌性陰道炎在生活中怎么護理
霉菌性陰道炎可通過(guò)保持外陰清潔干燥、避免過(guò)度使用抗生素、選擇透氣棉質(zhì)內褲、控制血糖水平、避免頻繁陰道沖洗等方式護理。霉菌...
霉菌性陰道炎的護理措施有哪些
霉菌性陰道炎的護理措施主要有保持會(huì )陰清潔干燥、避免過(guò)度清洗、選擇透氣棉質(zhì)內褲、合理使用衛生用品、飲食調節等。1、保持會(huì )陰??...
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霉菌性陰道炎根治的方法是什么
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女人月經(jīng)不來(lái)什么原因

女性月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑規范處理。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì )抑制卵巢排卵導致停經(jīng),可能伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應??赏ㄟ^(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認,無(wú)須特殊治療,但需規范產(chǎn)檢。

2、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素分泌不足。表現為月經(jīng)周期紊亂,可能伴有痤瘡、脫發(fā)??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節,同時(shí)需改善作息并保持體重穩定。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素和排卵障礙為特征,可能引發(fā)閉經(jīng),常伴有多毛、痤瘡及胰島素抵抗。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善代謝異常。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì )導致雌激素水平驟降,出現閉經(jīng)、潮熱盜汗等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測可輔助診斷。需在醫生指導下長(cháng)期補充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,并監測骨密度預防骨質(zhì)疏松。

5、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層,引發(fā)宮腔粘連。表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),可能伴有周期性腹痛。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后需使用雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。

日常需保持規律作息,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。適當補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、菠菜,月經(jīng)周期異常超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診。注意記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化,為醫生診斷提供參考依據,禁止自行服用激素類(lèi)藥物。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
慢性前列腺炎中醫怎么治療

慢性前列腺炎可通過(guò)中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、飲食調理、運動(dòng)療法等方式治療。慢性前列腺炎通常由濕熱下注、氣滯血瘀、腎虛等因素引起,表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部脹痛等癥狀。

1、中藥湯劑

中藥湯劑是中醫治療慢性前列腺炎的常用方法,需根據證型選擇方劑。濕熱下注型可用八正散加減,含車(chē)前子、瞿麥等清熱利濕藥材;氣滯血瘀型可用前列腺湯加減,含丹參、赤芍等活血化瘀成分;腎虛型可用濟生腎氣丸加減,含熟地黃、山藥等補腎藥物。中藥需由中醫師辨證后開(kāi)具,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸通過(guò)刺激特定穴位調節氣血運行,常用穴位有關(guān)元、中極、三陰交等。實(shí)證患者可配合太沖、陰陵泉等清熱穴位;虛證患者可加灸腎俞、命門(mén)等溫補穴位。針灸需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,每周治療2-3次,10次為一個(gè)療程。部分患者可能出現局部酸脹感,屬正常針感反應。

3、推拿按摩

中醫推拿可通過(guò)按摩腰骶部及會(huì )陰周?chē)ㄎ桓纳凭植垦貉h(huán)。常用手法包括點(diǎn)按八髎穴、揉壓氣海穴、推擦督脈等?;颊咭部勺孕芯毩曁岣剡\動(dòng),每日早晚各做50-100次。按摩力度應以耐受為度,避免暴力按壓導致組織損傷。急性發(fā)作期應暫停會(huì )陰部按摩。

4、飲食調理

飲食需避免辛辣刺激及肥甘厚味,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物。濕熱型患者可飲用蒲公英茶、薏苡仁粥;腎虛型患者可食用黑芝麻、核桃等補腎食材。每日飲水量保持2000毫升左右,但睡前2小時(shí)應限制飲水以防夜尿增多。

5、運動(dòng)療法

適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),推薦八段錦、太極拳等溫和運動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。溫水坐浴每日1-2次,水溫40℃左右,每次15-20分鐘。運動(dòng)強度以微微出汗為宜,切忌過(guò)度疲勞。

慢性前列腺炎患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意會(huì )陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內褲。治療期間須禁酒戒煙,減少咖啡因攝入。癥狀加重或出現血尿、發(fā)熱等情況應及時(shí)就醫。中醫治療需堅持3個(gè)月以上,期間定期復診調整方案,配合西醫檢查排除其他器質(zhì)性疾病。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
4歲半腮腺炎處理方法

4歲半兒童腮腺炎可通過(guò)一般護理、物理治療、藥物治療等方式處理。腮腺炎通常由病毒感染引起,主要表現為腮腺腫脹、發(fā)熱等癥狀。

1、一般護理

患兒需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,避免酸性食物刺激腮腺分泌。保持口腔清潔,用溫鹽水漱口。家長(cháng)需注意隔離患兒,避免傳染他人。

2、物理治療

腮腺腫脹部位可冷敷緩解疼痛,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。發(fā)熱時(shí)可溫水擦浴降溫。家長(cháng)需觀(guān)察患兒體溫變化,若持續高熱應及時(shí)就醫。

3、藥物治療

腮腺炎多為病毒感染,可遵醫囑使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。合并細菌感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林顆粒。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。嚴禁自行使用激素類(lèi)藥物。

4、中醫治療

中醫認為腮腺炎屬"痄腮",可外敷青黛散或金黃散消腫止痛。內服銀翹散、普濟消毒飲等清熱解毒。需在中醫師指導下使用,避免與西藥相互作用。

5、并發(fā)癥處理

腮腺炎可能引發(fā)腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。若出現頭痛嘔吐、睪丸腫痛等癥狀,家長(cháng)需立即帶患兒就醫。并發(fā)癥需住院治療,可能需靜脈用藥或手術(shù)引流。

腮腺炎具有傳染性,患兒應隔離至腮腺腫脹完全消退。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化,保持室內空氣流通,注意營(yíng)養補充?;疾∑陂g避免去公共場(chǎng)所,痊愈后建議接種麻腮風(fēng)疫苗預防復發(fā)。若癥狀加重或出現并發(fā)癥表現,應及時(shí)前往醫院兒科或感染科就診。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
乳腺結節三類(lèi)是什么意思嚴重嗎

乳腺結節三類(lèi)通常是指乳腺影像報告和數據系統分類(lèi)中的3類(lèi),屬于良性可能性較大的結節,惡變概率較低,但仍需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。乳腺結節可能與內分泌紊亂、乳腺增生、炎癥等因素有關(guān),建議每3-6個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶檢查。

乳腺結節三類(lèi)在影像學(xué)上表現為邊界清晰、形態(tài)規則的腫塊,常見(jiàn)于乳腺囊性增生或纖維腺瘤。這類(lèi)結節通常生長(cháng)緩慢,觸診質(zhì)地較韌,活動(dòng)度良好,與皮膚無(wú)粘連?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,但無(wú)明顯乳頭溢液或皮膚改變。日??赏ㄟ^(guò)穿戴合身內衣、減少高脂飲食、避免熬夜等方式緩解癥狀。

極少數情況下,乳腺結節三類(lèi)可能伴隨鈣化點(diǎn)增多、血流信號增強等可疑特征,存在誤判或進(jìn)展風(fēng)險。若復查發(fā)現結節體積增長(cháng)超過(guò)20%、邊緣變得模糊或出現微鈣化,需進(jìn)一步行穿刺活檢明確性質(zhì)。妊娠期或絕經(jīng)后新發(fā)現的3類(lèi)結節,以及有乳腺癌家族史的患者,應提高隨訪(fǎng)頻率至每3個(gè)月一次。

建議保持規律作息和情緒穩定,限制酒精及咖啡因攝入,每月月經(jīng)結束后一周進(jìn)行乳房自檢。若結節突然增大、變硬或出現橘皮樣皮膚改變,應立即就醫排查。40歲以上女性可聯(lián)合乳腺超聲與鉬靶檢查,提高診斷準確性。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶腹瀉能引起發(fā)燒嗎

寶寶腹瀉可能會(huì )引起發(fā)燒。腹瀉與發(fā)燒可能同時(shí)出現,通常與感染、炎癥反應等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀變化并就醫。

腹瀉伴隨發(fā)燒在嬰幼兒中較為常見(jiàn),多數由病毒或細菌感染引起。腸道病原體如輪狀病毒、諾如病毒侵入后,不僅會(huì )刺激腸道黏膜導致水樣便,還可能激活免疫系統釋放致熱因子,引發(fā)體溫升高。細菌性腸炎常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌,這些病原體產(chǎn)生的毒素可直接作用于體溫調節中樞。部分患兒在腹瀉初期僅表現為低熱,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現38攝氏度以上的體溫波動(dòng)。

少數非感染因素也可能導致腹瀉與發(fā)燒并存。食物過(guò)敏引發(fā)的胃腸反應可能伴隨低熱,通常還伴有皮疹或嘔吐。中重度脫水時(shí),由于體液丟失影響散熱功能,可能出現發(fā)熱樣體溫升高。某些遺傳代謝性疾病如乳糖不耐受急性發(fā)作期,也可能出現類(lèi)似癥狀。需要警惕的是,腸套疊等急腹癥早期可能以腹瀉、發(fā)熱為表現,后期會(huì )出現果醬樣大便。

家長(cháng)發(fā)現寶寶腹瀉伴發(fā)燒時(shí),應注意記錄排便次數、體溫數值及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜??缮倭慷啻窝a充口服補液鹽預防脫水,避免使用含糖飲料。若出現持續高熱、血便、精神萎靡或尿量明顯減少,須立即就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行大便常規、輪狀病毒抗原檢測等檢查,根據結果選擇蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,細菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
小兒白斑的癥狀有哪些

小兒白斑的癥狀主要有皮膚出現白色斑塊、斑塊邊界清晰、表面光滑無(wú)皮屑、可能伴隨輕微瘙癢、偶見(jiàn)毛發(fā)變白等表現。白斑多見(jiàn)于面部、頸部、手部等暴露部位,可能與遺傳、自身免疫、微量元素缺乏等因素有關(guān)。

1、白色斑塊

皮膚上出現大小不等的白色斑塊是小兒白斑最典型的癥狀。斑塊初期可能較小,呈點(diǎn)狀或片狀,顏色較淺,隨著(zhù)病情發(fā)展可能逐漸擴大融合。斑塊多呈圓形、橢圓形或不規則形,與周?chē)Fつw界限分明。斑塊表面通常無(wú)鱗屑、無(wú)萎縮,觸感與正常皮膚一致。常見(jiàn)于面部、頸部、四肢等易受摩擦或陽(yáng)光照射部位。

2、邊界清晰

白斑邊緣通常清晰銳利,與周?chē)Fつw形成鮮明對比。少數情況下早期白斑邊緣可能略模糊,但隨病情進(jìn)展會(huì )逐漸清晰化。部分白斑邊緣可能出現色素加深帶,呈現暗褐色環(huán)狀結構。邊界清晰度可作為病情穩定性的參考指標之一,邊緣模糊可能提示白斑處于活動(dòng)期。

3、表面光滑

白斑區域皮膚表面一般保持光滑平整,無(wú)鱗屑、無(wú)痂皮、無(wú)丘疹等皮損表現。皮膚紋理正常,汗腺和皮脂腺功能通常不受影響。少數情況下可能因局部刺激出現輕微干燥,但不會(huì )出現明顯脫屑。觸摸時(shí)無(wú)粗糙感,與周?chē)つw觸感一致,這是與銀屑病等鱗屑性皮膚病的重要鑒別點(diǎn)。

4、輕微瘙癢

約部分患兒可能出現白斑區域輕度瘙癢感,通常不影響日常生活。瘙癢多發(fā)生在白斑進(jìn)展期,可能與局部炎癥反應或神經(jīng)調節異常有關(guān)。瘙癢程度一般較輕,不會(huì )出現劇烈搔抓行為。若出現明顯瘙癢或灼熱感,需警惕接觸性皮炎或真菌感染等并發(fā)癥。

5、毛發(fā)變白

位于毛發(fā)生長(cháng)區域的白斑可能出現毛發(fā)色素脫失現象,表現為斑塊內毛發(fā)變白或變灰。常見(jiàn)于頭皮、眉毛等部位,提示毛囊黑素細胞受損。毛發(fā)變白多發(fā)生在白斑出現后,少數情況下可能先于皮膚白斑出現。毛發(fā)變白通常不可逆,是病情相對嚴重的表現之一。

家長(cháng)發(fā)現兒童皮膚出現異常白斑時(shí),應注意記錄白斑形態(tài)、數量、分布及變化情況。避免讓患兒搔抓或摩擦白斑區域,外出時(shí)做好防曬措施。日常飲食中可適當增加富含銅、鋅等微量元素的食物,如堅果、動(dòng)物肝臟等。建議及時(shí)就醫明確診斷,在醫生指導下進(jìn)行規范治療,避免自行使用偏方或刺激性藥物。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
發(fā)生性后第二天出血

性行為后第二天出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、月經(jīng)周期變化等因素有關(guān),需結合具體原因判斷。主要有陰道黏膜輕微撕裂、排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜息肉、先兆流產(chǎn)等情況。

1、陰道黏膜損傷

性行為過(guò)程中可能因摩擦導致陰道黏膜輕微撕裂或擦傷,表現為少量鮮紅色出血,常伴有短暫刺痛感。這種情況通常無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔干燥,避免重復性行為刺激。若出血持續超過(guò)3天或伴隨明顯疼痛,需排除其他病理性因素。

2、排卵期出血

處于排卵期的女性因雌激素水平波動(dòng),可能在性行為后出現點(diǎn)滴狀褐色分泌物。這種生理性出血一般持續1-2天,量少且無(wú)不適感。建議記錄月經(jīng)周期,若出血與排卵期吻合且無(wú)其他癥狀,通常無(wú)須干預。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎患者在性接觸后易出現接觸性出血,血液呈暗紅色且可能帶有黏液。該病多與病原體感染有關(guān),需通過(guò)婦科檢查確診??勺襻t囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,同時(shí)需治療伴侶避免交叉感染。

4、子宮內膜息肉

宮腔內贅生物受性行為刺激可能引發(fā)出血,表現為不規則少量出血或血性分泌物。確診需依靠超聲或宮腔鏡檢查,較小息肉可服用黃體酮膠囊調節激素,較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期性行為后出現鮮紅色出血伴下腹墜痛,需警惕先兆流產(chǎn)。應立即臥床休息并檢測血HCG水平,遵醫囑使用地屈孕酮片或黃體酮注射液保胎治療,禁止再次性行為直至癥狀完全消失。

建議觀(guān)察出血量、顏色及持續時(shí)間,避免使用衛生棉條加重刺激。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,每日用溫水清洗外陰1-2次。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛,需立即就醫排查宮外孕等急癥。日常應做好避孕措施,定期進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚長(cháng)紅疹子又痛又癢

皮膚長(cháng)紅疹子又痛又癢可能是接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹或蟲(chóng)咬皮炎等疾病的表現,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引起,常見(jiàn)過(guò)敏原有金屬、化妝品、洗滌劑等?;颊咂つw會(huì )出現邊界清晰的紅斑、丘疹,伴隨灼熱感和瘙癢。急性期可能出現水皰或滲出。治療需避免接觸致敏物質(zhì),可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴重時(shí)需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。日常需使用溫和清潔產(chǎn)品,避免搔抓。

2、濕疹

濕疹多與遺傳、免疫功能異?;颦h(huán)境因素相關(guān),表現為對稱(chēng)分布的紅疹、丘疹或水皰,慢性期會(huì )出現皮膚增厚和脫屑。急性發(fā)作時(shí)瘙癢劇烈,搔抓后可能繼發(fā)感染。治療可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏,配合口服鹽酸西替利嗪片。日常需保持皮膚濕潤,洗澡水溫不宜過(guò)高,穿著(zhù)純棉透氣衣物。

3、蕁麻疹

蕁麻疹常由食物、藥物過(guò)敏或物理刺激誘發(fā),特征為突發(fā)的風(fēng)團樣紅疹,伴有明顯瘙癢,皮疹通常在24小時(shí)內消退但反復發(fā)作。嚴重時(shí)可出現血管性水腫。治療需尋找并避免誘因,急性期可遵醫囑使用地氯雷他定干混懸劑,頑固性病例可能需要注射用復方倍他米松。避免攝入已知過(guò)敏食物,減少冷熱刺激。

4、帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,初期表現為單側皮膚灼痛,隨后出現簇集性水皰伴劇烈神經(jīng)痛。皮疹沿神經(jīng)節段分布,常見(jiàn)于胸背部。早期使用鹽酸伐昔洛韋顆??煽s短病程,疼痛明顯時(shí)可配合加巴噴丁膠囊?;颊咝璞3制ふ钋鍧嵏稍?,避免繼發(fā)感染,中老年患者需警惕后遺神經(jīng)痛。

5、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎多由蚊蟲(chóng)叮咬或螨蟲(chóng)侵襲導致,表現為孤立或散在的紅色丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡,瘙癢明顯且持續數日。搔抓可能導致皮膚破損感染。治療可外用丹皮酚軟膏止癢,嚴重過(guò)敏反應需口服馬來(lái)酸氯苯那敏片。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)使用驅蟲(chóng)劑,居家定期除螨,避免在草叢、樹(shù)林長(cháng)時(shí)間停留。

出現紅疹伴痛癢癥狀時(shí),建議記錄皮疹形態(tài)變化和誘發(fā)因素,避免自行使用強效激素藥膏。穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,洗澡后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣食物。若皮疹擴散、出現發(fā)熱或膿性分泌物,需立即就醫。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期更換床單,避免接觸已知過(guò)敏原。癥狀持續超過(guò)一周或反復發(fā)作時(shí),建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測和免疫功能評估。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
乳房腫塊皮膚表面蛻皮

乳房腫塊伴隨皮膚表面蛻皮可能與乳腺炎、乳腺增生、濕疹、皮膚過(guò)敏或乳腺癌等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、乳腺炎

乳腺炎常見(jiàn)于哺乳期女性,可能與乳汁淤積或細菌感染有關(guān)。皮膚蛻皮多因炎癥刺激導致局部干燥脫屑,伴隨紅腫、疼痛或發(fā)熱。治療需遵醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。哺乳期患者需保持乳頭清潔,排空殘余乳汁。

2、乳腺增生

乳腺增生患者因激素水平變化可能出現乳房皮膚異常,偶見(jiàn)局部蛻皮現象,多伴隨周期性脹痛和顆粒狀腫塊??勺襻t囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節內分泌,避免攝入含咖啡因食物。定期乳腺超聲檢查有助于監測病情變化。

3、乳房濕疹

乳房皮膚接觸化纖內衣、洗滌劑等過(guò)敏原可能引發(fā)濕疹,表現為紅斑、丘疹伴明顯蛻皮,瘙癢劇烈。需避免搔抓,遵醫囑外用糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片,穿著(zhù)純棉透氣內衣。反復發(fā)作需排查過(guò)敏原。

4、皮膚過(guò)敏反應

局部使用化妝品、藥膏或紫外線(xiàn)照射可能引起接觸性皮炎,導致腫塊表面皮膚脫屑。癥狀較輕時(shí)可停用可疑致敏物,遵醫囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏。若伴隨呼吸困難等全身癥狀需立即就醫。

5、乳腺癌

乳腺癌晚期可能出現皮膚橘皮樣改變伴潰瘍性蛻皮,腫塊質(zhì)地硬、邊界不清。需通過(guò)乳腺鉬靶、病理活檢確診,治療包括乳腺癌改良根治術(shù)、紫杉醇注射液化療等。早期發(fā)現無(wú)痛性腫塊應及時(shí)篩查。

日常應選擇無(wú)鋼圈舒適內衣,避免過(guò)度清潔乳房皮膚。每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,觀(guān)察腫塊大小、質(zhì)地變化及皮膚異常。出現持續蛻皮、乳頭溢液或腫塊迅速增大時(shí),須立即至乳腺外科就診,必要時(shí)結合超聲、鉬靶或核磁共振檢查明確病因。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺癌癥吃藥能治好嗎多少錢(qián)

前列腺癌通過(guò)藥物治療無(wú)法完全治愈,但可以控制病情進(jìn)展,治療費用一般在10000-300000元,具體費用與藥物種類(lèi)、治療方案、地區經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。

前列腺癌的藥物治療主要包括內分泌治療、化療、靶向治療等方式。內分泌治療常用藥物有比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、氟他胺片等,這類(lèi)藥物通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤生長(cháng),費用通常在10000-50000元?;熕幬锶缍辔魉愖⑸湟?、卡巴他賽注射液等適用于晚期患者,一個(gè)療程費用約5000-20000元。靶向治療藥物如阿比特龍片、恩扎盧胺軟膠囊等新型藥物效果較好但價(jià)格較高,每月需10000-30000元。部分患者需聯(lián)合使用多種藥物,費用會(huì )相應增加。不同地區醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響實(shí)際支出,一線(xiàn)城市自費比例通常低于三線(xiàn)城市。

前列腺癌患者除規范用藥外,需定期復查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查,監測治療效果。日常應保持低脂高纖維飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉和散步等低強度運動(dòng),避免久坐和過(guò)度勞累。保持規律作息和良好心態(tài)有助于提高治療效果,出現骨痛、排尿困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫調整方案。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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