外陰炎是指外陰部位皮膚及黏膜的炎癥性疾病，通常表現為瘙癢、紅腫、疼痛或異常分泌物。外陰炎可能由感染、過(guò)敏、理化刺激或內分泌失調等因素引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1、感染因素

細菌性外陰炎多由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等引起，表現為外陰灼熱感及黃白色分泌物，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或紅霉素軟膏。真菌感染常見(jiàn)白色念珠菌，伴隨豆渣樣分泌物，需使用硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。滴蟲(chóng)性外陰炎伴有泡沫狀分泌物，需伴侶同治，常用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗。

2、過(guò)敏反應

接觸衛生巾、化纖內褲或洗劑中的香精可能導致接觸性皮炎，表現為外陰水腫伴密集小丘疹。需立即停用致敏產(chǎn)品，用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)可口服氯雷他定片。反復過(guò)敏者建議選用棉質(zhì)內衣和低敏洗滌劑。

3、理化刺激

過(guò)度清洗、使用堿性肥皂或高溫水燙洗會(huì )破壞外陰皮膚屏障，導致干燥脫屑和刺痛。應改用pH5.5的弱酸性洗液，清洗后涂抹維生素E乳。糖尿病患者尿液刺激可能引發(fā)會(huì )陰濕疹，需控制血糖并外用氧化鋅軟膏。

4、內分泌因素

絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì )導致萎縮性外陰炎，黏膜變薄伴性交痛，可短期使用雌三醇乳膏局部補充激素。青春期前幼女因雌激素缺乏易患非特異性外陰炎，需每日更換純棉內褲并用1:5000高錳酸鉀坐浴。

5、其他疾病繼發(fā)

銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能累及外陰，出現邊界清晰的紅色斑塊或白色網(wǎng)狀條紋，需皮膚科會(huì )診。糖尿病、免疫缺陷患者易合并難治性外陰炎，需同時(shí)治療基礎疾病。嬰幼兒需排查蟯蟲(chóng)感染可能。

日常需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身褲和久坐，如廁后從前向后擦拭。急性期禁止性生活，飲食忌辛辣刺激，可適量增加酸奶和蔓越莓攝入。癥狀持續3天無(wú)緩解或出現發(fā)熱、潰瘍時(shí)，應及時(shí)至婦科或皮膚科就診，避免自行使用抗生素洗劑破壞菌群平衡。

風(fēng)濕和濕疹是兩種完全不同的疾病，風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病，濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。風(fēng)濕主要表現為關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀，濕疹則以皮膚瘙癢、紅斑、滲出為主要特征。

1、病因差異

風(fēng)濕的發(fā)病與免疫系統異常有關(guān)，體內產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節組織，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、感染等因素相關(guān)。濕疹的發(fā)病機制復雜，多與皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括接觸過(guò)敏原、干燥環(huán)境、精神壓力等。

2、癥狀表現

風(fēng)濕患者會(huì )出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，以手指、腕關(guān)節等小關(guān)節受累為主，伴有晨僵現象，嚴重者可出現關(guān)節畸形。濕疹患者皮膚會(huì )出現紅斑、丘疹、水皰等皮損，伴隨劇烈瘙癢，慢性期可見(jiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。

3、發(fā)病部位

風(fēng)濕主要累及關(guān)節滑膜，可侵犯全身多個(gè)關(guān)節，常見(jiàn)于手部、腕部、膝關(guān)節等。濕疹好發(fā)于四肢屈側、面部、頸部等部位，嬰幼兒多發(fā)生在面頰部，成人多見(jiàn)于肘窩、腘窩等處。

4、檢查方法

風(fēng)濕需要檢查類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等免疫指標，影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節滑膜增生、骨質(zhì)破壞。濕疹主要依靠臨床表現診斷，必要時(shí)可做斑貼試驗、皮膚活檢等檢查。

5、治療方式

風(fēng)濕治療以免疫抑制劑為主，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物。濕疹治療需根據病情選擇糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏等外用藥，嚴重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片。

風(fēng)濕患者需注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度勞累，定期監測藥物不良反應。濕疹患者要保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，遠離已知過(guò)敏原。兩種疾病都需要在醫生指導下規范治療，不可自行調整用藥方案。

男性感染人乳頭瘤病毒（HPV）后是否需要治療取決于感染類(lèi)型和癥狀表現。無(wú)癥狀的低危型HPV感染通常無(wú)須治療，高危型HPV感染或出現尖銳濕疣等癥狀時(shí)需積極干預。

低危型HPV感染可能僅表現為皮膚或黏膜的微小病變，部分患者可自行清除病毒。此類(lèi)情況下，醫生可能建議定期觀(guān)察，無(wú)需立即治療。保持良好免疫力有助于加速病毒清除，避免熬夜、均衡飲食、適度運動(dòng)等生活方式調整有一定幫助。若出現生殖器疣等可見(jiàn)病變，可通過(guò)冷凍治療、激光消融等物理方式去除疣體，常用藥物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部外用制劑。

高危型HPV感染可能增加陰莖癌、肛門(mén)癌等惡性腫瘤風(fēng)險，需密切監測。醫生可能建議進(jìn)行醋酸白試驗、活檢等檢查評估病變程度。對于持續感染或癌前病變，可采用電刀切除術(shù)、光動(dòng)力療法等治療手段。合并免疫功能低下者需同步進(jìn)行免疫調節治療。性伴侶應同時(shí)接受篩查，治療期間避免無(wú)保護性接觸。

無(wú)論是否出現癥狀，確診HPV感染后均應戒煙限酒，減少局部刺激。選擇純棉內褲避免摩擦，定期復查病毒載量變化。接種HPV疫苗可預防其他亞型感染，已有感染者接種仍能降低重復感染概率。出現排尿異常、潰瘍長(cháng)期不愈等表現時(shí)須及時(shí)就診，由專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化治療方案。

月經(jīng)規律但量特別少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、貧血、精神壓力等因素有關(guān)。正常月經(jīng)量為20-60毫升，若每次經(jīng)期出血量少于5毫升或僅點(diǎn)滴出血，則屬于月經(jīng)過(guò)少，需結合具體原因干預。

1、內分泌失調

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致雌激素分泌不足，使子宮內膜增生不充分。表現為經(jīng)期縮短至1-2天，經(jīng)血色淡。需通過(guò)性激素六項檢查確診，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期，配合規律作息改善。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或感染可能造成宮腔粘連，子宮內膜基底層受損后無(wú)法正常增生。常伴有周期性下腹痛，可通過(guò)宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可遵醫囑使用雌孕激素序貫療法，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

3、卵巢功能減退

卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性因卵泡儲備下降，雌激素水平降低導致經(jīng)量逐漸減少?？赡馨殡S潮熱、失眠等癥狀，通過(guò)抗繆勒管激素檢測可評估卵巢功能?？勺襻t囑使用坤泰膠囊、地屈孕酮片等藥物延緩衰退進(jìn)程。

4、營(yíng)養性貧血

長(cháng)期鐵元素攝入不足或吸收障礙時(shí)，血紅蛋白合成減少會(huì )影響子宮內膜供血。常見(jiàn)面色蒼白、乏力，血常規顯示血紅蛋白低于110g/L?？勺襻t囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

5、精神心理因素

長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒波動(dòng)可通過(guò)下丘腦-垂體軸抑制卵巢功能。這類(lèi)情況經(jīng)量呈波動(dòng)性減少，心理疏導后多可緩解。建議通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)調節情緒，必要時(shí)短期使用谷維素片輔助改善植物神經(jīng)功能。

日常需記錄月經(jīng)周期表監測出血量變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，忌食生冷刺激食物。若連續3個(gè)月經(jīng)量少于5毫升或伴隨閉經(jīng)、不孕等癥狀，應及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測。對于有生育需求者，需盡早排查宮腔形態(tài)異?；蚵殉矁涔δ芟陆档葐?wèn)題。

女生下體突然有異味可能與陰道菌群失調、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行用藥。

1、陰道菌群失調

過(guò)度清洗、頻繁使用護墊或抗生素可能導致乳酸桿菌減少，其他微生物過(guò)度繁殖產(chǎn)生魚(yú)腥味。表現為白帶增多但無(wú)瘙癢，需停用刺激性產(chǎn)品，選擇棉質(zhì)內褲并保持外陰干燥?？勺襻t囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調節微生態(tài)。

2、細菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌感染會(huì )釋放胺類(lèi)物質(zhì)，產(chǎn)生明顯腥臭味，白帶稀薄呈灰白色?？赡芘c頻繁性交、多個(gè)性伴侶有關(guān)，常伴輕度外陰灼熱感。需避免陰道灌洗，醫生可能開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道用乳膏。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過(guò)度繁殖時(shí)會(huì )產(chǎn)生發(fā)酵樣異味，伴隨豆渣樣白帶及劇烈瘙癢。長(cháng)期穿緊身褲、糖尿病未控制可能誘發(fā)。需減少糖分攝入，醫生可能推薦克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，配合碳酸氫鈉溶液坐浴。

4、滴蟲(chóng)性陰道炎

陰道毛滴蟲(chóng)感染會(huì )引起黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味，性接觸為主要傳播途徑?？赡艹霈F排尿刺痛感，需夫妻同治避免交叉感染。醫生常開(kāi)具甲硝唑片口服，配合甲硝唑氯己定洗液沖洗。

5、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染宮頸時(shí)，膿性分泌物可能產(chǎn)生異味，伴有性交痛或月經(jīng)異常。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查，醫生可能選擇阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓治療，急性期禁止性生活。

日常應選擇透氣棉質(zhì)內衣并每日更換，經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。避免使用香皂清洗會(huì )陰，如廁后從前向后擦拭。出現異味持續3天以上、伴隨瘙癢疼痛或異常出血時(shí)，需盡快至婦科進(jìn)行白帶常規、HPV檢測等檢查。治療期間禁止盆浴、游泳及辛辣飲食，性伴侶需同步檢查。

粉碎性骨折的疼痛感通常持續1-3個(gè)月，具體時(shí)間與骨折嚴重程度、治療方式及個(gè)體恢復能力有關(guān)。

粉碎性骨折因骨塊碎裂較多，早期疼痛較為明顯。骨折后1-2周內，局部組織損傷和炎癥反應會(huì )導致劇烈疼痛，尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。此時(shí)需嚴格制動(dòng)，遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)合物理治療如冷敷。隨著(zhù)骨折端逐漸穩定，2-4周后疼痛可減輕為鈍痛或間歇性疼痛，但負重或過(guò)度活動(dòng)仍可能誘發(fā)不適。若內固定手術(shù)復位良好，術(shù)后6-8周骨痂形成階段疼痛會(huì )進(jìn)一步緩解，但部分患者可能因康復訓練或天氣變化出現短暫酸脹感?？祻推诔^(guò)3個(gè)月仍持續疼痛需警惕骨不連、感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

建議患者避免過(guò)早負重，定期復查影像學(xué)評估愈合進(jìn)度。飲食上增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物，配合維生素D3滴劑促進(jìn)骨修復?？祻陀柧殤卺t生指導下循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主，后期逐步增加抗阻練習。若疼痛伴隨紅腫、發(fā)熱或活動(dòng)障礙，需及時(shí)就醫排除感染或內固定松動(dòng)。

預防夜盲癥可通過(guò)補充維生素A、規律用眼、定期眼科檢查、避免強光刺激、控制慢性病等方式實(shí)現。夜盲癥多與視網(wǎng)膜視桿細胞功能異?；蚓S生素A缺乏有關(guān)，早期干預可有效降低發(fā)病風(fēng)險。

1、補充維生素A

動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、胡蘿卜等食物富含維生素A或β-胡蘿卜素，后者可在體內轉化為維生素A。維生素A是合成視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原料，長(cháng)期缺乏會(huì )導致暗適應能力下降。建議每周攝入1-2次動(dòng)物肝臟，每日搭配深色蔬菜，但需避免過(guò)量補充引發(fā)中毒。

2、規律用眼

減少持續暗環(huán)境用眼時(shí)間，使用電子設備時(shí)開(kāi)啟護眼模式并保持30厘米以上距離。長(cháng)時(shí)間黑暗環(huán)境用眼會(huì )加速視紫紅質(zhì)消耗，每40分鐘應閉目休息或遠眺5分鐘，夜間活動(dòng)時(shí)可佩戴防藍光眼鏡減輕視疲勞。

3、定期眼科檢查

每年進(jìn)行1次眼底檢查和視力測試，尤其糖尿病、高血壓患者需縮短至半年1次。視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病早期可能僅表現為夜盲，通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描可發(fā)現視網(wǎng)膜外層結構異常，早診斷有助于延緩病情進(jìn)展。

4、避免強光刺激

強光照射會(huì )加速視紫紅質(zhì)分解，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)建議佩戴偏光太陽(yáng)鏡。突然從亮處進(jìn)入暗處時(shí)應閉眼適應1-2分鐘，夜間駕駛避免直視對向車(chē)燈，可使用遮陽(yáng)板減少眩光對視網(wǎng)膜的瞬時(shí)損傷。

5、控制慢性病

糖尿病視網(wǎng)膜病變、肝衰竭等疾病會(huì )影響維生素A代謝或視網(wǎng)膜血供。監測空腹血糖不超過(guò)6.1mmol/L，肝硬化患者需定期檢測血清視黃醇結合蛋白水平。對于先天性視網(wǎng)膜病變患者，基因檢測可明確遺傳風(fēng)險。

建立晝夜節律穩定的作息習慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于視網(wǎng)膜修復。夜間工作者應增加蛋黃、菠菜等食物的攝入，必要時(shí)在醫生指導下服用維生素A軟膠囊。出現黃昏后視物模糊癥狀持續兩周以上時(shí)，需排查視網(wǎng)膜色素變性、青光眼等器質(zhì)性疾病。

宮腔鏡術(shù)后第一個(gè)月月經(jīng)量明顯增多通常是正?，F象，可能與子宮內膜修復、激素水平波動(dòng)或手術(shù)刺激有關(guān)。若伴隨嚴重腹痛或持續出血超過(guò)7天，需警惕感染或宮腔粘連等并發(fā)癥。

宮腔鏡操作可能對子宮內膜造成機械性刺激，導致修復期脫落的子宮內膜增厚，月經(jīng)量較平時(shí)增多。手術(shù)中使用的膨宮液或器械可能短暫影響子宮收縮功能，使經(jīng)血排出量增加。部分患者因焦慮情緒或術(shù)后用藥干擾，可能出現激素分泌紊亂，引發(fā)經(jīng)量增多。術(shù)后短期內的經(jīng)血顏色偏暗、含少量血塊屬于常見(jiàn)現象，與宮腔內積血排出有關(guān)。

少數情況下，宮腔鏡術(shù)后月經(jīng)異?？赡芘c并發(fā)癥相關(guān)。手術(shù)創(chuàng )面繼發(fā)感染時(shí)，除經(jīng)量增多外常伴有發(fā)熱、膿性分泌物及下腹墜痛。宮腔粘連患者可能出現經(jīng)期延長(cháng)但總量減少，需與單純經(jīng)量增多區分。子宮肌瘤剔除術(shù)后若存在殘留病灶，也可能導致月經(jīng)量突增。凝血功能異常者術(shù)后月經(jīng)量可能顯著(zhù)超過(guò)平時(shí)。

建議術(shù)后首次月經(jīng)期間避免劇烈運動(dòng)及性生活，使用夜用加長(cháng)衛生巾并每2-3小時(shí)更換。觀(guān)察記錄出血量變化，若每小時(shí)浸透一片衛生巾持續3小時(shí)以上，或出現頭暈乏力等貧血癥狀應及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月需復查超聲評估子宮內膜恢復情況，必要時(shí)進(jìn)行血常規和激素水平檢測。日?？蛇m當增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，幫助補充經(jīng)期流失的營(yíng)養。

小兒急性心肌炎多數情況下可以治好，但需根據病情嚴重程度和及時(shí)治療情況決定。該病主要由病毒感染、免疫反應異常等因素引起，表現為心悸、胸痛、乏力等癥狀。建議盡早就醫，遵醫囑進(jìn)行規范治療。

小兒急性心肌炎若發(fā)現及時(shí)且病情較輕，通過(guò)充分休息、營(yíng)養支持及抗病毒治療通?？赏耆祻?。臨床常用藥物包括輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養心肌藥物，以及干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。治療期間需密切監測心電圖和心肌酶譜變化，多數患兒1-3個(gè)月內心功能可恢復正常。對于輕癥患兒，家長(cháng)應注意保持環(huán)境安靜，避免劇烈運動(dòng)，給予易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋等。

少數重癥患兒可能出現心力衰竭或心律失常等并發(fā)癥，此時(shí)需住院進(jìn)行靜脈注射免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素等強化治療，必要時(shí)使用米力農注射液等正性肌力藥物。嚴重病例可能需臨時(shí)心臟起搏器支持，極個(gè)別終末期患兒需考慮心臟移植。這類(lèi)患兒康復周期較長(cháng)，可能遺留不同程度的心功能損害，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。家長(cháng)要特別注意觀(guān)察患兒有無(wú)呼吸急促、面色蒼白等表現，定期復查心臟超聲。

患兒康復后應避免劇烈運動(dòng)6-12個(gè)月，逐步恢復活動(dòng)量。飲食上保證充足維生素B族和微量元素攝入，可適量食用獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物。避免暴飲暴食和攝入過(guò)多鹽分。定期復查心肌酶、心電圖等指標，若出現活動(dòng)后氣促等情況需及時(shí)就診。注意預防呼吸道感染，流感季節可接種疫苗。保持規律作息，避免過(guò)度疲勞。

乳腺結節的早期癥狀和前兆可能包括乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚改變以及腋窩淋巴結腫大。乳腺結節可能與內分泌失調、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫檢查。

1、乳房腫塊

乳房腫塊是乳腺結節最常見(jiàn)的早期表現，多為單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊界清晰且活動(dòng)性較好的結節。腫塊可能出現在乳房的任何部位，通常無(wú)痛感，但在月經(jīng)周期中可能出現輕微脹痛。乳腺增生引起的腫塊可能隨月經(jīng)周期變化，而乳腺癌的腫塊通常固定且質(zhì)地堅硬。發(fā)現乳房腫塊后，建議進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查以明確性質(zhì)。

2、乳房疼痛

乳房疼痛可能表現為周期性脹痛或持續性隱痛，多與月經(jīng)周期相關(guān)。乳腺增生引起的疼痛通常在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解。非周期性疼痛可能與乳腺炎或乳腺導管擴張有關(guān)。疼痛可能從輕微不適到影響日?；顒?dòng)，若疼痛伴隨紅腫、發(fā)熱，需警惕感染性乳腺炎。

3、乳頭溢液

乳頭溢液可分為生理性和病理性，乳腺結節相關(guān)的溢液多為單側、單孔、自發(fā)性溢液。清亮或乳汁樣溢液多為良性，血性溢液需警惕導管內乳頭狀瘤或乳腺癌。溢液量可能從少量分泌物到持續滴漏，顏色從透明到褐色不等。出現異常溢液時(shí)應避免擠壓乳房，及時(shí)進(jìn)行乳管鏡檢查。

4、皮膚改變

乳腺結節可能導致乳房皮膚出現凹陷、橘皮樣變或紅腫。良性結節通常不會(huì )引起皮膚改變，而乳腺癌可能造成皮膚粘連形成酒窩征。炎性乳腺癌表現為皮膚發(fā)紅、增厚伴溫度升高。皮膚變化多出現在結節較大或惡性腫瘤侵犯Cooper韌帶時(shí)，需通過(guò)活檢明確診斷。

5、腋窩淋巴結腫大

腋窩淋巴結腫大可能是乳腺結節的伴隨癥狀，良性結節多無(wú)淋巴結腫大，惡性結節可能導致同側腋窩淋巴結質(zhì)地變硬、活動(dòng)度降低。淋巴結腫大初期可能無(wú)痛，隨著(zhù)進(jìn)展可出現融合成團。發(fā)現無(wú)痛性淋巴結腫大應進(jìn)行超聲引導下穿刺活檢，排除腫瘤轉移。

乳腺結節患者應定期進(jìn)行乳房自檢，每月月經(jīng)結束后檢查乳房是否有新發(fā)腫塊或變化。建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，40歲以上女性可增加鉬靶檢查。保持規律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)，減少高脂肪飲食攝入。適度運動(dòng)有助于調節內分泌，避免過(guò)緊內衣壓迫乳房。出現異常癥狀應及時(shí)就診，避免延誤診斷和治療時(shí)機。