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這是扁桃體炎癥嗎?吞咽口水的右喉很痛

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2022-06-02 15:25 45人閱讀

問(wèn)題描述:這是扁桃體炎癥嗎?吞咽口水的右喉很痛

醫生回答(1)

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咽炎和慢性扁桃體炎怎么了
這種一般來(lái)講是一種感染性的疾病,一般來(lái)講臨床上常見(jiàn)于一些細菌或者病毒感染,患者表現為咽部的疼痛,有一些患者可能會(huì )出現高熱,不知道你有什么樣的臨床癥狀,如果是急性的話(huà),一般來(lái)講需要對癥治療,如果是有炎癥,需要消炎治療。至于是否需要靜點(diǎn),還是口服根據病情的嚴重程度而定。你可以詳細的描述一下
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎和扁桃體炎的區別
新冠肺炎和扁桃體炎從癥狀上來(lái)講,主要是由于新冠肺炎感染的是下呼吸道,是肺部,而扁桃體炎主要是上呼吸道,尤其是咽喉部,那么新冠肺炎的癥狀主要是咳嗽、咳痰和發(fā)燒。而扁桃體炎的患者主要表現為咽喉的疼痛、聲音的嘶啞,特別是在吞咽的時(shí)候出現了吞咽的困難,也可以有發(fā)熱等表現。在查體的時(shí)候,新冠肺炎的患者可以聽(tīng)到肺部的一些啰音,而扁桃體炎的患者在查體的時(shí)候,會(huì )發(fā)現咽喉部的扁桃體出現紅腫、出血等等情況,這個(gè)還是很好鑒別的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
幼兒扁桃體炎發(fā)燒不能吃什么
孩子扁桃體發(fā)炎建議寶媽及時(shí)帶孩子去治療,在飲食上首先蔬菜和水果比較清淡,是孩子治療期間不錯的選擇,水果和蔬菜都富含維生素及微量元素,而且相對清淡,所以對疾病的治療是非常有幫助的,不過(guò)水果的選擇上要注意避免過(guò)于寒涼的,可以選擇一些性平的,比如蘋(píng)果,獼猴桃之類(lèi)的,日常飲食還要注意易消化,好吞咽,所以建議以稀粥、面食為主,面食務(wù)必要煮的細軟一些,像牛羊肉、家禽蛋以及海鮮等發(fā)物這一階段就不要給孩子吃了,當然也包括刺激辛辣的麻辣燙、火鍋之類(lèi)的,最后,還應該幫助孩子養成好的飲食喜歡,不要偏食和挑食,這樣才能營(yíng)養全面,減少扁桃體炎的發(fā)病率。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
扁桃體炎和新型冠狀病毒肺炎的區別是什么
在臨床上扁桃體發(fā)炎的患者,主要的臨床癥狀是扁桃體的腫大以及疼痛,并且伴有咽痛、發(fā)熱、食欲不振,嚴重時(shí)還可能出現頸部淋巴結腫大的情況。病變部位主要是扁桃體,并且全身癥狀不是很明顯,屬于上呼吸道感染。而新型冠狀病毒感染的患者,發(fā)病主要以肺部的炎癥為主,屬于病毒感染?;颊叱R?jiàn)的臨床癥狀有氣促、身體乏力、鼻塞、氣短、腹瀉等,全身癥狀比較明顯,病情嚴重的患者還會(huì )出現多器官多系統的嚴重不良反應。而且普通的感冒藥物對新型冠狀病毒是無(wú)效的,可以通過(guò)病毒核酸檢測明確診斷。
李維洲 副主任醫師 濟南市中西醫結合醫院
慢性扁桃體炎吃綠豆能清熱解毒嗎
綠豆具有清熱解毒的功效,慢性扁桃體炎患者可以吃。綠豆既是食品也是一味中藥,具有清熱解毒、消暑解渴的作用?,F代研究也表明綠豆當中的部分成分具有一定的抗菌、抑菌效果,同時(shí)還能提高機體的免疫力,特別適合慢性扁桃體炎患者食用。尤其是綠豆湯,能夠明顯增加尿量,加速體內毒素的排泄,減輕癥狀并縮短病程。慢性扁桃體炎多是由于急性扁桃體炎反復發(fā)作而引起,當機體抵抗力下降時(shí)即可發(fā)病。因此在平時(shí)應加強體育鍛煉,提高自身的免疫力,減少并避免急性發(fā)作的次數。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
化儂性扁桃體炎怎么辦?
再次出現經(jīng)常反反復復復發(fā)的化膿性扁桃體炎時(shí),主要還是由于身體的抵抗力較低等情況所引發(fā)的,一般情況下,只要是再次出現經(jīng)常的反反復復復發(fā)的化膿性扁桃體炎的話(huà),多是建議實(shí)施手術(shù)醫治的,通過(guò)手術(shù)的摘除,增進(jìn)化膿性扁桃體炎癥狀的緩解控制,在炎癥傳染的急性期,需要有及時(shí)實(shí)施抗菌消炎醫治。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
急性扁桃體炎高燒不退
由于扁桃體發(fā)炎引來(lái)的發(fā)燙,建議仔細檢查血常規,剔除其他疾患,另外必須在醫生的指導下動(dòng)用足量敏感的抗生素激素徹底救治增進(jìn)徹底恢復,以防救治不及時(shí),致使慢性扁桃體炎的再次發(fā)生,救治同時(shí)必須多飲水,增進(jìn)新陳代謝,也便于毒素排出來(lái)體外,有助于發(fā)燙癥狀徹底恢復,留意防寒。特別聲明避免過(guò)度勞累,注意清潔衛生,做好耳鼻喉的健康。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
兒童扁桃體炎發(fā)燒飲食禁忌是什么
在孩子治療扁桃體炎期間首先日常飲食應以清淡為主,可以多吃一些蔬菜和水果,主要是因為蔬菜和水果不但清淡,而且還富含人體所需的各種維生素和微量元素,顯然是可以幫助孩子抵御疾病的,水果的話(huà)建議選擇梨、蘋(píng)果等,蔬菜的話(huà)像青菜、白菜、西紅柿等都是不錯的,可以根據孩子的喜好選擇,也建議選擇一些比較好消化的食物,熬點(diǎn)粥或是把面條煮爛一些都是很適合孩子治療期間吃的,建議是要多喝水的,另外還要少吃或是不吃羊肉、狗肉等發(fā)物,對于扁桃體炎的治療除了配合醫生外,家長(cháng)也要幫助孩子去養成良好的飲食和生活習慣,可幫助盡早康復。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性扁桃體炎會(huì )反復發(fā)燒嗎
急性扁桃體炎有反復發(fā)燒的可能。急性扁桃體炎可以導致咳嗽、咽喉部疼痛以及發(fā)燒的癥狀,有時(shí)發(fā)燒的現象會(huì )比較突出可能會(huì )是高熱,或者反復出現發(fā)熱這種現象,需要積極的處理。一般情況下需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染的治療,還需要清淡飲食,適當地多飲水,注意休息。此外,也需要警惕一種特殊的情況叫做EB病毒的感染。這種疾病也可以導致扁桃體發(fā)炎,甚至有的時(shí)候表現可以類(lèi)似于細菌性的感染。但是這種疾病導致的發(fā)熱也容易出現遷延不愈的現象,需要給予更昔洛韋等抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
咽口水疼是咽炎還是扁桃體炎
咽口水疼痛主要考慮是扁桃體炎發(fā)病。扁桃體炎是人體最常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病,本病發(fā)作的時(shí)候會(huì )出現咽部疼痛,做咽口水動(dòng)作時(shí)疼痛加重,嚴重的患者會(huì )出現吞咽困難、高熱、寒戰、全身疼痛。查體會(huì )發(fā)現扁桃體明顯腫大,一般未超過(guò)咽腭弓的為1度,超過(guò)咽腭弓的為2度,超過(guò)懸雍垂的為3度。扁桃體是人體重要的免疫器官,當本病發(fā)作時(shí)需要進(jìn)行相關(guān)的治療。一般輕度扁桃體炎,通過(guò)自身的免疫能力會(huì )自愈;2度以上的扁桃體驗發(fā)作的時(shí)候,需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
扁桃體炎發(fā)燒會(huì )傳染嗎
扁桃體炎引起的發(fā)燒是否具有傳染性需根據病因判斷,細菌性扁桃體炎通常不傳染,而病毒性扁桃體炎可能通過(guò)飛沫傳播。扁桃體炎主要...
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飛蚊癥患者一般不建議喝咖啡,可能加重玻璃體混濁癥狀。飛蚊癥主要與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),咖啡因攝入可能通過(guò)影響血液循環(huán)或刺激神經(jīng)加重視覺(jué)干擾。

咖啡因具有收縮血管作用,可能減少眼部微循環(huán)供血。長(cháng)期大量飲用咖啡可能加速玻璃體液化進(jìn)程,導致漂浮物增多。部分敏感人群攝入咖啡因后可能出現短暫性眼壓波動(dòng),誘發(fā)飛蚊癥患者出現閃光感等不適??Х纫虻闹袠猩窠?jīng)興奮作用可能放大患者對漂浮物的注意力,形成主觀(guān)癥狀加重感。

存在視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體后脫離的患者更需謹慎??Х纫蚩赡芡ㄟ^(guò)影響視網(wǎng)膜血管調節功能,增加玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉風(fēng)險。合并青光眼傾向的飛蚊癥患者,咖啡因可能干擾房水循環(huán)平衡。部分研究顯示咖啡因代謝產(chǎn)物可能影響玻璃體膠原纖維穩定性,但該機制尚需更多臨床驗證。

建議飛蚊癥患者控制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,相當于兩杯標準美式咖啡??蛇x用低咖啡因飲品替代,如菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的飲品。保持規律作息與適度用眼,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕。若出現飛蚊數量突然增加、伴隨閃光或視野缺損等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。日??啥嗍秤酶缓~黃素的深色蔬菜,有助于維護玻璃體健康。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
長(cháng)期低熱伴隨身體乏力胳膊腿疼怎么辦?

長(cháng)期低熱伴隨身體乏力胳膊腿疼可通過(guò)調整作息、補充營(yíng)養、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。長(cháng)期低熱伴乏力及肢體疼痛可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、內分泌紊亂、腫瘤性疾病、慢性疲勞綜合征等因素有關(guān)。

1、調整作息

保持規律作息有助于改善長(cháng)期低熱和乏力癥狀。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當減少工作強度,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致胳膊腿疼加重。白天可安排短時(shí)間午休,但不宜超過(guò)30分鐘以免影響夜間睡眠質(zhì)量。

2、補充營(yíng)養

均衡飲食對緩解癥狀有重要作用。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,補充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。適量食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和紅肉可改善乏力,同時(shí)注意補充水分。避免高糖高脂飲食加重身體代謝負擔。

3、物理治療

針對胳膊腿疼可采取熱敷或冷敷緩解。肌肉酸痛可使用40℃左右熱毛巾局部熱敷15-20分鐘,關(guān)節疼痛可嘗試冰袋冷敷。適度按摩和拉伸運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)加重低熱癥狀。水中運動(dòng)對減輕肢體疼痛效果較好。

4、藥物治療

細菌感染引起的低熱可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。自身免疫性疾病可能需要甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊,但需注意胃腸道反應。所有藥物均應在醫生指導下使用。

5、手術(shù)治療

少數情況下如發(fā)現腫瘤性疾病或嚴重關(guān)節病變可能需要手術(shù)治療。骨腫瘤可能需病灶切除手術(shù),嚴重類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可考慮滑膜切除術(shù)。術(shù)前需完善全面檢查評估手術(shù)適應癥,術(shù)后需配合康復訓練恢復肢體功能。

長(cháng)期低熱伴乏力肢體疼痛患者應注意監測體溫變化,記錄癥狀發(fā)作規律。保持適度運動(dòng)如散步、游泳等有氧運動(dòng),但避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡易消化,可適當增加山藥、紅棗等健脾益氣食材。癥狀持續不緩解或加重時(shí)應及時(shí)就醫,完善血常規、風(fēng)濕免疫檢查、影像學(xué)等檢查明確病因。避免自行長(cháng)期使用退熱藥或止痛藥掩蓋病情。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
養胃舒膠囊的功效和作用

養胃舒膠囊具有滋陰養胃、調理中焦、行氣消脹的功效,主要用于慢性萎縮性胃炎、胃脘灼熱脹痛、口干口苦等胃陰不足證候。該藥物由黨參、白術(shù)、山藥等多味中藥組成,通過(guò)改善胃黏膜微循環(huán)、調節胃酸分泌等機制發(fā)揮作用。

1、滋陰養胃

養胃舒膠囊中的黃精、北沙參等成分可促進(jìn)胃黏液分泌,增強胃黏膜屏障功能,適用于長(cháng)期胃痛伴舌紅少苔的患者。臨床觀(guān)察顯示該藥能緩解胃脘隱痛、嘈雜不適等陰虛型胃炎癥狀,常與摩羅丹濃縮丸、胃復春片等藥物聯(lián)合使用。

2、調理中焦

方中黨參、白術(shù)具有健脾益氣作用,能改善脾胃虛弱導致的食欲減退、餐后腹脹。對于功能性消化不良合并胃動(dòng)力障礙者,可配合枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥協(xié)同治療。

3、行氣消脹

藥物含有的陳皮、木香等理氣成分可緩解胃氣上逆引起的噯氣、早飽癥狀。針對慢性胃炎伴幽門(mén)螺桿菌感染患者,需聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等根除治療方案。

4、改善微循環(huán)

研究發(fā)現該藥能擴張胃黏膜血管,增加血流量,有助于修復萎縮的胃腺體。對于病理檢查顯示腸上皮化生者,建議定期胃鏡復查并配合葉酸片、硒酵母片等黏膜保護劑。

5、調節胃酸

通過(guò)雙向調節胃酸分泌,既改善胃酸過(guò)多引起的燒心感,又緩解低酸導致的消化不良。胃食管反流病患者需聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

服用養胃舒膠囊期間應忌食辛辣刺激食物,避免空腹飲用濃茶咖啡。慢性胃炎患者需保持規律飲食,建議每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若服藥2周癥狀未緩解或出現黑便、嘔血等報警癥狀,應立即停藥并就醫進(jìn)行胃鏡檢查。長(cháng)期用藥者每3個(gè)月需復查肝腎功能,避免與含重金屬的中成藥同時(shí)服用。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
白天發(fā)燒晚上退燒是怎么回事

白天發(fā)燒晚上退燒可能與晝夜體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫系統疾病、內分泌紊亂、腫瘤性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物治療、病因治療等方式緩解。人體正常體溫存在晝夜節律變化,但異常波動(dòng)需警惕病理性因素。

1、晝夜體溫波動(dòng)

健康人群基礎體溫在清晨最低,午后至傍晚達到峰值,晝夜溫差一般不超過(guò)1℃。這種生理性波動(dòng)由下丘腦體溫調節中樞控制,夜間退熱可能因機體進(jìn)入休息狀態(tài)后代謝率降低所致。建議每日固定時(shí)間測量體溫,避免劇烈運動(dòng)后立即測溫。

2、感染性疾病

細菌或病毒感染常引起間歇性發(fā)熱,如結核病、布魯氏菌病等可出現午后低熱夜間消退的表現??赡芘c病原體活動(dòng)周期相關(guān),通常伴隨咳嗽、盜汗、乏力等癥狀。結核病患者需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

3、免疫系統疾病

風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡等疾病因免疫復合物沉積導致體溫調節異常,發(fā)熱多出現于活動(dòng)量大的白天,夜間免疫反應減弱后體溫下降。常伴關(guān)節腫痛、皮疹等表現,需通過(guò)血沉、抗核抗體等檢查確診,常用潑尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。

4、內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,基礎代謝率增高導致白天持續性低熱,夜間激素水平下降后體溫恢復正常?;颊叨喟樾募?、多汗、體重下降,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可釋放內源性致熱原,表現為周期性發(fā)熱伴夜間盜汗,稱(chēng)為Pel-Ebstein熱。腫瘤熱對抗生素治療無(wú)效,需通過(guò)病理活檢確診,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物利妥昔單抗注射液等。

建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精擦拭。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)圖有助于醫生判斷病因,若反復發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨意識模糊、皮疹出血等癥狀需立即就醫。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化,避免過(guò)度包裹影響散熱。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女性外痔要不要割掉

女性外痔是否需要手術(shù)切除需根據痔瘡的嚴重程度決定,多數情況下可通過(guò)保守治療緩解,少數反復發(fā)作或嚴重影響生活的患者需考慮手術(shù)。

外痔位于肛管齒狀線(xiàn)以下,主要表現為肛門(mén)周?chē)弁?、腫脹或異物感。早期癥狀較輕時(shí)可通過(guò)溫水坐浴緩解局部充血,使用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等促進(jìn)炎癥消退,配合高膳食纖維飲食減少排便用力。若痔核體積較大且頻繁脫出,可能伴隨血栓形成或持續出血,此時(shí)藥物控制效果有限,需評估手術(shù)指征。傳統外剝內扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)可徹底去除病灶,但術(shù)后存在短暫肛門(mén)疼痛、創(chuàng )面滲液等恢復期癥狀。

當外痔長(cháng)期摩擦導致皮膚增生形成皮贅,或反復感染引發(fā)肛周膿腫時(shí),保守治療難以根治。合并肛裂、直腸脫垂等并發(fā)癥的患者,手術(shù)能同步解決多發(fā)病變。妊娠期女性因盆腔壓力增高易發(fā)痔瘡,通常分娩后癥狀減輕,除非發(fā)生急性血栓嵌頓才需急診手術(shù)。高齡或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。

建議患者避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。便后使用柔軟無(wú)香紙巾清潔,必要時(shí)以嬰兒濕巾替代。急性發(fā)作期可冷敷減輕腫脹,疼痛劇烈時(shí)遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后需保持切口干燥,定期復查排除復發(fā)。若出現肛門(mén)持續出血、發(fā)熱或膿性分泌物,應立即就醫排查感染。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
心臟痛是什么感覺(jué)

心臟痛通常表現為胸骨后或心前區的壓迫感、絞痛或悶痛,可能伴隨心悸、氣短等癥狀。心臟痛主要由心肌缺血、心包炎、心律失常等心臟疾病引起,也可能與胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等非心臟因素有關(guān)。

1、心肌缺血

心肌缺血引起的疼痛多為壓榨性或緊縮感,常因冠狀動(dòng)脈供血不足導致。疼痛可放射至左肩、左臂或下頜,活動(dòng)后加重,休息或含服硝酸甘油可緩解?;颊呖赡馨橛欣浜?、惡心等癥狀。需遵醫囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物,并及時(shí)進(jìn)行冠脈造影等檢查。

2、心包炎

心包炎疼痛呈尖銳刺痛或鈍痛,隨呼吸、咳嗽加重,前傾坐位可減輕。多由病毒感染、自身免疫性疾病等引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診,治療可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片等抗炎藥物。

3、心律失常

心律失常相關(guān)疼痛多為突發(fā)心悸伴胸悶,心跳不規則或過(guò)速/過(guò)緩時(shí)明顯??赡苡呻娊赓|(zhì)紊亂、心肌病變等引發(fā)。需行動(dòng)態(tài)心電圖監測,可遵醫囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片等抗心律失常藥物。

4、胃食管反流

非心臟因素中,胃食管反流可表現為胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重,常伴反酸。需通過(guò)胃鏡鑒別,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調節胃腸功能。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多為單側針刺樣痛,沿肋骨走向分布,咳嗽或按壓可誘發(fā)??赡芘c帶狀皰疹、胸椎病變有關(guān)。需排查皰疹病毒,治療可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

出現心臟痛癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)并靜臥,避免緊張情緒。日常需控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。建議定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,突發(fā)劇烈胸痛或持續超過(guò)15分鐘需立即就醫。非心源性疼痛患者也需排查病因,避免延誤治療。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
細菌性發(fā)燒會(huì )是幼兒急疹嗎

細菌性發(fā)燒一般不會(huì )是幼兒急疹,兩者屬于不同病因引起的疾病。細菌性發(fā)燒主要由細菌感染引起,幼兒急疹則是由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染所致。細菌性發(fā)燒常見(jiàn)于扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等,幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,表現為高熱后出疹。

細菌性發(fā)燒通常伴隨感染部位的特異性癥狀,如扁桃體化膿、耳道流膿、排尿疼痛等,血常規檢查可見(jiàn)白細胞和中性粒細胞升高,需使用抗生素治療。幼兒急疹以突發(fā)高熱為主要特征,發(fā)熱持續3-5天后體溫驟降,隨后出現玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干向四肢擴散,不伴瘙癢,血常規顯示白細胞正?;蚪档?,淋巴細胞比例增高,屬于自限性疾病。

極少數情況下,細菌感染可能作為幼兒急疹的并發(fā)癥出現,如高熱驚厥后繼發(fā)細菌性肺炎,或皮疹期因搔抓導致皮膚細菌感染。此時(shí)需通過(guò)病原學(xué)檢測鑒別,若同時(shí)檢出細菌和皰疹病毒,需在抗病毒基礎上聯(lián)合抗生素治療。

家長(cháng)發(fā)現嬰幼兒持續發(fā)熱時(shí),應及時(shí)測量記錄體溫變化,觀(guān)察是否伴隨咳嗽、嘔吐、皮疹等癥狀。細菌性發(fā)燒需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,幼兒急疹則主要采取物理降溫、補液等對癥處理。無(wú)論何種發(fā)熱,若出現精神萎靡、拒食、抽搐等情況,須立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
三尖瓣關(guān)閉不全輕度怎么辦?

三尖瓣關(guān)閉不全輕度可通過(guò)定期復查、調整生活方式、藥物治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。三尖瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、外傷等因素有關(guān)。

1、定期復查

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查,監測瓣膜功能變化。若出現活動(dòng)后心悸、下肢水腫等癥狀應及時(shí)復診。日常避免劇烈運動(dòng),防止心臟負荷增加。

2、調整生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,控制液體攝入量。保持體重指數在18.5-23.9之間,戒煙并限制酒精攝入??蛇M(jìn)行散步、太極等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。

3、藥物治療

對于合并肺動(dòng)脈高壓者,可遵醫囑使用地高辛片增強心肌收縮力;呋塞米片幫助減輕液體潴留;貝那普利片改善心臟重構。藥物需根據心功能分級調整,不可自行增減劑量。

4、心臟康復訓練

在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行心肺功能評估后,制定個(gè)體化運動(dòng)方案。包括呼吸訓練、抗阻訓練和有氧訓練,逐步提高運動(dòng)耐量。訓練時(shí)需監測心率、血氧飽和度等指標。

5、手術(shù)治療

當出現進(jìn)行性右心衰竭或合并其他心臟瓣膜病變時(shí),可能需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)方式包括傳統開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng )介入手術(shù),具體選擇取決于病變程度和患者整體狀況。

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者應保持規律作息,避免感染誘發(fā)心功能惡化。飲食以低脂、高蛋白、易消化為主,適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。注意監測每日尿量和體重變化,若短期內體重增加超過(guò)2公斤或出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,需立即就醫。術(shù)后患者需長(cháng)期抗凝治療,定期監測凝血功能,避免外傷和劇烈碰撞。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
羊吃銀杏葉會(huì )中毒嗎

羊吃銀杏葉可能會(huì )中毒,銀杏葉中含有銀杏酸、銀杏酚等有毒成分,可能對羊的胃腸和神經(jīng)系統造成損害。銀杏葉中毒的嚴重程度與攝入量、羊的體質(zhì)等因素有關(guān)。

銀杏葉中的銀杏酸和銀杏酚等成分對羊具有毒性,少量攝入可能引起羊出現食欲下降、流涎、腹瀉等胃腸不適癥狀。隨著(zhù)攝入量增加,羊可能出現精神沉郁、步態(tài)不穩、抽搐等神經(jīng)系統癥狀。銀杏葉中的有毒成分可能影響羊的凝血功能,導致出血傾向。銀杏葉中毒還可能引起羊的肝功能異常,表現為黃疸、尿液顏色加深等癥狀。

銀杏葉中毒在羊群中較為少見(jiàn),通常發(fā)生在羊群誤食大量銀杏葉的情況下。銀杏樹(shù)作為觀(guān)賞植物種植時(shí),其落葉可能被羊誤食。銀杏葉干燥后毒性不會(huì )完全消失,仍可能對羊造成危害。銀杏葉與其他飼料混合飼喂時(shí),羊可能因無(wú)法辨別而誤食。

發(fā)現羊出現疑似銀杏葉中毒癥狀時(shí),應立即停止飼喂可能含有銀杏葉的飼料,及時(shí)聯(lián)系獸醫進(jìn)行診治。平時(shí)應加強對羊群飼料來(lái)源的管理,避免羊群接觸銀杏葉。銀杏樹(shù)種植區域應設置圍欄,防止羊群進(jìn)入誤食。定期檢查牧場(chǎng)及周邊環(huán)境,及時(shí)清理可能對羊群有害的植物。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
人昏迷時(shí)會(huì )小便失禁嗎

人昏迷時(shí)可能會(huì )出現小便失禁,具體是否發(fā)生與昏迷程度、持續時(shí)間及基礎疾病有關(guān)?;杳誀顟B(tài)下大腦對排尿的控制能力減弱或喪失,可能導致膀胱括約肌松弛。

昏迷患者若處于淺昏迷狀態(tài),部分排尿反射可能保留,此時(shí)失禁概率較低;但若進(jìn)入深昏迷,高級神經(jīng)中樞功能完全抑制,膀胱充盈后無(wú)法觸發(fā)主動(dòng)排尿信號,尿液會(huì )不自主溢出。腦血管意外、嚴重顱腦外傷等疾病引起的昏迷更易合并尿失禁,因這類(lèi)疾病常直接損傷控制排尿的神經(jīng)中樞。長(cháng)時(shí)間昏迷患者還可能因留置導尿管或泌尿系統感染等因素加重失禁表現。

昏迷伴小便失禁需加強護理,定時(shí)檢查尿墊或導尿管通暢情況,保持會(huì )陰清潔干燥以防皮膚潰爛。記錄尿量變化有助于醫生判斷病情,若失禁突然加重可能提示顱內壓升高或感染等并發(fā)癥?;杳曰颊邞?小時(shí)翻身一次以避免壓瘡,翻身時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)尿液滲漏。家屬需配合醫護人員定期進(jìn)行膀胱沖洗,降低尿路感染風(fēng)險。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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