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二期乳腺癌屬于早期還是晚期

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2025-07-02 06:11 49人閱讀

問(wèn)題描述:二期乳腺癌屬于早期還是晚期

醫生回答(1)

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乳腺癌能吃月餅等甜食嗎?
癌癥患者盡量少吃許多過(guò)油過(guò)甜的食品,多吃些海產(chǎn)品:紫菜、海帶、海蜇、海參、淡菜、牡蠣等。水果類(lèi)可選食橘子、蘋(píng)果、山楂、鮮獼猴桃等。另外,飲食要有節,不宜過(guò)量,過(guò)度營(yíng)養及肥胖對治療乳腺癌不利。建議你生活中要慣規律作息的生活好習慣,忍耐治療,并且要清淡飲食多吃蔬菜,多做有氧運動(dòng)。這些生活中的好習慣對你的預防工作疾病的再次發(fā)生都是有協(xié)助。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺癌保乳術(shù)后兩年復查
目前看您圖片上發(fā)的這個(gè)胸部平掃CT的,結果就是有一些結節影,這種情況目前看大部分都是和以前的對比稍微有所好轉,但是有一些新的磨玻璃影,這種情況還需要密切的隨訪(fǎng)觀(guān)察看看。僅僅根據這一次是不能夠判斷結果的,實(shí)在擔心的話(huà)也可以做這個(gè)結節的穿刺活檢,送病理去化驗來(lái)診斷一下看看。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
都有什么因素會(huì )患乳腺癌
目前來(lái)說(shuō),乳腺癌形成的原因尚不明確,一般情況下有,1.遺傳因素,大部分患者家里有直系親屬患這個(gè)病那么你患這個(gè)病的幾率也會(huì )增加的,2.乳房疾病,要是你患有其他的乳房疾病,也是會(huì )增加患乳腺癌的發(fā)病幾率,3.飲食上,一些高脂,肥膩,刺激的食品,4.精神因素,精神壓力大,心情焦慮,這些情況都會(huì )有概率引起乳腺癌的,平時(shí)要養成良好的飲食習慣。調整好生活節奏,積極治療乳腺疾病。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
精神壓力大會(huì )導致乳腺癌嗎
精神壓力大是有可能會(huì )導致乳腺癌的,并且還可能會(huì )導致其他疾病的產(chǎn)生,因此要引起一定的注意。乳腺癌屬于一種惡性腫瘤,多是由于患者長(cháng)期處于壓力大的環(huán)境,以及有乳腺增生,或者是平時(shí)不注意飲食、過(guò)度肥胖等,都可能會(huì )導致乳腺癌的現象產(chǎn)生?;颊呖赡軙?huì )出現乳房皮膚異常、乳頭溢液等現象,建議出現癥狀及時(shí)進(jìn)行診斷,查清病因后積極進(jìn)行有效的治療,避免病情加重對人體造成嚴重的傷害。對于癌癥一定要早期診斷、早期治療,乳腺癌早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,可以得到一定的治愈,手術(shù)之后也要定期復查,避免再次復發(fā)的現象產(chǎn)生。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
乳腺癌能吃佛跳墻嗎
乳腺癌患者在治療期間,可以適量食用佛跳墻,因其富含營(yíng)養,有利于術(shù)后蛋白質(zhì)和能量的補充。在飲食上,建議患者定時(shí)定量,多吃蔬菜水果以獲取維生素,尤其是番茄、苦瓜、菌菇類(lèi)和黑木耳,這些食物對疾病恢復有益。同時(shí),患者應保持良好的生活習慣,避免暴飲暴食、抽煙和辛辣刺激性食物,適量運動(dòng),增加免疫力。保持心情愉快,規律作息,避免熬夜,合理用藥,定期復查,是乳腺癌患者恢復健康的關(guān)鍵。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
上海哪里治乳腺癌治得好 上海哪個(gè)醫院可以治乳腺癌
上海治療乳腺癌排名比較靠前的醫院有:1、復旦大學(xué)附屬中山醫院(普外科),推薦理由:全國整形外科排行榜第7名,華東區整形外科排行榜第2名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。2、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院(門(mén)診手術(shù)室),推薦理由:全國醫院綜合排行榜第4名,華東區醫院綜合排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。3、復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院(乳腺外科),推薦理由:全國腫瘤學(xué)排行榜第2名,華東區腫瘤學(xué)排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),腫瘤醫院;治療乳腺癌推薦去上海專(zhuān)業(yè)的腫瘤醫院?;蛘邟炱渌剖?,例如:乳腺外科,普外科,腫瘤外科,腫瘤內科。乳腺癌放療后皮膚潰爛怎么辦,乳腺癌的患者在接受放療后,患者有一些會(huì )出現皮膚潰爛的副作用,可以采取以下的方法進(jìn)行治療:1.首先要保持皮膚潰爛處的干燥清潔,每日除了給予局部的無(wú)菌換藥處理外,換藥后皮膚潰爛處不要敷紗布,要保持開(kāi)放狀態(tài),患者的內衣采用棉質(zhì)并且非常寬松的樣式。2.每日密切觀(guān)察滲血、滲液情況,預防潰爛處出現感染。3.囑患者適當進(jìn)食一些促進(jìn)傷口愈合的蛋白質(zhì)飲食。4.局部外用一些抗生素,必要的時(shí)候可以全身應用抗生素,控制皮膚潰爛后并發(fā)的感染。5.可以外涂一些促進(jìn)生長(cháng)的藥物。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
母親乳腺癌術(shù)后轉移骨如何治療
最好去醫院仔細檢查救治。斷然不可自行服食??梢造o滴伊班磷酸鈉或唑來(lái)磷酸救治。最好進(jìn)行咨詢(xún)復診一般來(lái)說(shuō)保骨針救治效用還是很大的。除此之外,患者在救治乳腺癌期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當飲食,以免對乳腺癌的徹底恢復引發(fā)了不必要的干擾。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
乳腺癌活檢后最遲多久手術(shù)
最好一個(gè)月內做手術(shù),不做會(huì )擴散,當癌細胞較大面積破壞骨組織,侵犯骨膜或形成病理性骨折時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛。骨轉移的疼痛常表現為部位固定、疼痛劇烈、進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。長(cháng)骨轉移時(shí)可形成病理性骨折,脊椎轉移時(shí)癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,最終都壓迫脊髓造成截癱。所以為了控制乳腺癌骨轉移必須早做手術(shù)。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
上海哪里專(zhuān)治乳腺癌 上海有專(zhuān)業(yè)治乳腺癌醫院?jiǎn)?/div>
上海治療乳腺癌一般推薦去專(zhuān)門(mén)的腫瘤醫院以及其他乳腺外科,普外科,腫瘤外科,腫瘤內科實(shí)力比較強的醫院,博禾醫生根據復旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫院:1、復旦大學(xué)附屬中山醫院(普外科),推薦理由:全國整形外科排行榜第7名,華東區整形外科排行榜第2名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。2、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院(門(mén)診手術(shù)室),推薦理由:全國醫院綜合排行榜第4名,華東區醫院綜合排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。3、復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院(乳腺外科),推薦理由:全國腫瘤學(xué)排行榜第2名,華東區腫瘤學(xué)排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),腫瘤醫院。乳腺癌化療期間能吃羊肉嗎,乳腺癌化療期間盡量少吃羊肉,由于羊肉屬于高脂肪食物,乳腺癌的發(fā)病率與高脂飲食有一定的關(guān)系,因此應避免吃脂肪含量高的食物。在烹調羊肉時(shí),為了遮擋原來(lái)的膻味,會(huì )加一些刺激性的調味品,對疾病的恢復不好。另外,乳腺癌化療期間會(huì )出現副作用,胃腸道受到影響,出現惡心、嘔吐的癥狀,如果吃羊肉會(huì )導致胃腸道負擔加重。如果疾病穩定的情況下,可以適當喝羊肉湯,羊肉湯中的礦物質(zhì)和氨基酸,對疾病恢復有一定的幫助。癌癥患者的營(yíng)養消耗比較大,因此適當吃一些也有助于營(yíng)養,但盡量不要吃肉。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
乳腺癌術(shù)后胳膊腫怎么辦
胳膊水腫是乳腺癌術(shù)后比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。當出現上肢水腫的時(shí)候,首先要注意排除是否存在細菌感染的??赡墚斢屑毦腥镜臅r(shí)候,可能會(huì )導致組織水腫。從而出現胳膊腫脹的情況,這時(shí)候需要處理病灶并且積極的抗感染治療。另外有些時(shí)候,可能由于術(shù)后淋巴回流不暢,從而導致上肢的水腫的情況。應該注意適當的休息,避免手術(shù)一側上肢抬舉重物,過(guò)度勞累??梢赃m當抬高上肢?;蛘呤菬岱罄懑煹葋?lái)明顯的緩解水腫。上肢水腫的情況在乳腺癌術(shù)后是比較常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
除了乳腺癌,心血管疾病對女性的威脅更大?醫生:這四點(diǎn)不可大意
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驢肉肉質(zhì)細嫩且肌纖維較短,相比牛羊肉更易被胃酸分解。其蛋白質(zhì)結構松散,胃蛋白酶作用效率較高,適合胃酸分泌不足人群。采用燉煮方式可使膠原蛋白轉化為明膠,形成保護性黏膜層。搭配山藥、紅棗等食材可增強健脾養胃效果,避免單獨食用可能產(chǎn)生的滯膩感。選擇新鮮驢肉并充分加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度,能有效降低微生物污染風(fēng)險。

慢性胃炎急性發(fā)作期應暫停食用,避免動(dòng)物蛋白刺激胃酸過(guò)量分泌。胃潰瘍活動(dòng)期患者需限制攝入量,防止高蛋白飲食延緩潰瘍面愈合。術(shù)后胃腸功能未恢復時(shí),驢肉不易消化的結締組織可能加重腹脹。對驢肉過(guò)敏人群可能出現蕁麻疹或腹瀉等不良反應,既往有食物蛋白不耐受史者應進(jìn)行小劑量測試。熏制或腌漬驢肉含亞硝酸鹽較高,可能損傷胃黏膜屏障功能。

建議胃病患者將單次食用量控制在50-80克,優(yōu)先選擇清燉或煲湯的烹飪方式。食用后出現胃脹、反酸等癥狀時(shí)應立即停止進(jìn)食,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。日??膳浜闲∶字?、南瓜等溫和食材調節胃腸功能,定期進(jìn)行碳13呼氣試驗監測幽門(mén)螺桿菌感染情況。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶眼睛被手指戳了該怎么辦?

寶寶眼睛被手指戳了可通過(guò)冷敷、觀(guān)察癥狀、避免揉眼、及時(shí)就醫、使用抗生素滴眼液等方式處理。眼睛被戳傷通常由外力撞擊、異物刺激、玩耍不慎、眼部脆弱、意外事故等原因引起。

1、冷敷

寶寶眼睛被手指戳傷后,家長(cháng)需立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷眼部10-15分鐘,冷敷能收縮血管減少腫脹和淤血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷過(guò)程中觀(guān)察寶寶是否出現哭鬧加劇或拒絕觸碰的情況。若冷敷后紅腫持續超過(guò)2小時(shí)未緩解,需考慮是否存在深層組織損傷。

2、觀(guān)察癥狀

家長(cháng)需持續觀(guān)察24小時(shí)內是否出現眼瞼痙攣、畏光流淚、結膜充血等癥狀。輕度戳傷可能僅表現為短暫性眼紅,若出現角膜損傷則會(huì )有明顯疼痛感和持續流淚。特別注意寶寶是否有用手頻繁揉眼的行為,這可能導致二次傷害或感染風(fēng)險升高。

3、避免揉眼

家長(cháng)需制止寶寶揉搓受傷眼睛的行為,可佩戴防護眼罩或輕輕固定其雙手。揉眼可能導致角膜上皮脫落加重,細菌感染概率增加。對于年齡較小的嬰幼兒,家長(cháng)可用玩具轉移注意力,大齡兒童則需明確告知揉眼的危害性。

4、及時(shí)就醫

當出現角膜混濁、視力模糊、瞳孔變形等嚴重癥狀時(shí),應立即前往眼科急診。醫生可能使用熒光素染色檢查角膜損傷程度,通過(guò)裂隙燈觀(guān)察前房積血情況。對于疑似眼內壓升高或晶狀體脫位的病例,需進(jìn)行眼壓測量和B超檢查。

5、使用抗生素滴眼液

確診存在角膜擦傷時(shí),醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等預防感染。使用前需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼滴入藥液,注意瓶口不要接觸眼部。用藥期間觀(guān)察是否出現眼瞼水腫、皮疹等過(guò)敏反應。

寶寶眼睛受傷后應保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,避免強光直射。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進(jìn)角膜修復?;謴推陂g暫停游泳等可能污染眼部的活動(dòng),睡眠時(shí)可適當抬高頭部減輕充血。定期復查視力發(fā)育情況,特別是出現持續瞇眼或歪頭視物等異常行為時(shí),需警惕屈光不正等后遺癥。家長(cháng)日常需修剪寶寶指甲,選擇邊角圓滑的玩具,玩耍時(shí)注意保持安全距離。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胡椒可以和辣椒花椒一起吃嗎

胡椒、辣椒、花椒可以一起食用,三者搭配不會(huì )產(chǎn)生食物相克反應,但需注意控制辛辣刺激的總量。

胡椒與辣椒、花椒同食時(shí),三者均含有揮發(fā)性辛辣成分,能協(xié)同刺激食欲、促進(jìn)消化液分泌。胡椒中的胡椒堿與辣椒的辣椒素可增強代謝,花椒的檸檬烯等成分有助于緩解胃腸痙攣。傳統烹飪中如麻辣火鍋、水煮魚(yú)等菜式常將三者混合使用,既能提升風(fēng)味層次,又能通過(guò)花椒的麻味中和部分灼燒感。健康人群適量食用可輔助驅寒暖胃,但需避免空腹大量攝入,建議搭配米飯、面食等主食緩沖刺激。

胃腸功能較弱者或患有胃炎、腸易激綜合征時(shí),三者同食可能加重黏膜刺激,引發(fā)腹痛或腹瀉。辣椒素與胡椒堿會(huì )暫時(shí)升高口腔和消化道溫度感知,花椒的麻醉作用可能掩蓋不適信號。糖尿病患者需警惕此類(lèi)組合促進(jìn)食欲導致的血糖波動(dòng),高血壓患者應防范花椒鈉含量疊加調味鹽的隱形鈉攝入。建議此類(lèi)人群分開(kāi)食用或減少總量,烹飪時(shí)優(yōu)先使用胡椒提鮮,后放辣椒花椒降低釋放量。

日常食用時(shí)可嘗試將三者分階段添加:燉湯初期放胡椒提本味,中期加花椒增香,起鍋前撒辣椒增色。新鮮花椒與干辣椒搭配能降低燥熱感,黑胡椒與紅花椒組合更適合海鮮類(lèi)食材。若出現舌麻、胃灼熱等反應,可飲用低溫牛奶或蜂蜜水緩解,避免摳喉催吐造成二次損傷。特殊體質(zhì)者首次嘗試建議從微量開(kāi)始,觀(guān)察24小時(shí)無(wú)不適再增量。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
手上長(cháng)了透明的小水泡一樣的是什么
手上出現透明小水泡可能與多種原因有關(guān),常見(jiàn)于汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染或病毒感染等情況。汗皰疹多與出汗過(guò)多、壓力大或過(guò)敏有關(guān);接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)引起;濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān);真菌感染如手癬或病毒感染如水痘、帶狀皰疹等也可能導致類(lèi)似癥狀。 1、汗皰疹:汗皰疹多與出汗過(guò)多、壓力大或過(guò)敏有關(guān),表現為手掌或手指側緣出現透明小水泡,伴有瘙癢。日常護理包括保持手部干燥,避免過(guò)度出汗,使用溫和的保濕霜緩解癥狀。嚴重時(shí)可遵醫囑使用外用激素藥膏如氫化可的松乳膏。 2、接觸性皮炎:接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、化妝品或金屬引起,表現為局部皮膚紅腫、水泡和瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì),使用溫和的清潔產(chǎn)品,局部可涂抹爐甘石洗劑或外用抗組胺藥如氯雷他定乳膏。 3、濕疹:濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān),表現為皮膚干燥、紅斑、水泡和劇烈瘙癢。日常護理包括使用溫和的清潔劑,避免過(guò)度清潔,使用含有神經(jīng)酰胺的保濕霜。急性期可遵醫囑使用外用激素藥膏如地奈德乳膏。 4、真菌感染:真菌感染如手癬多由皮膚癬菌引起,表現為手掌或手指側緣出現水泡、脫屑和瘙癢。保持手部清潔干燥,避免共用毛巾,使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。嚴重時(shí)可口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。 5、病毒感染:病毒感染如水痘或帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現為皮膚上出現透明水泡,伴有疼痛或瘙癢。保持皮膚清潔,避免抓撓,使用抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏。嚴重時(shí)可口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片。 日常飲食中可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于增強皮膚屏障功能。適當運動(dòng)如瑜伽或散步可緩解壓力,改善免疫功能。保持手部清潔干燥,避免接觸刺激性物質(zhì),定期使用保濕霜護理皮膚,有助于預防和緩解癥狀。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
桑葉可以和綠茶一起泡著(zhù)喝嗎

桑葉和綠茶一般可以一起泡著(zhù)喝,兩者搭配有助于清熱降火、抗氧化等作用。桑葉含有黃酮類(lèi)化合物,綠茶富含茶多酚,合理飲用對健康有益。

桑葉與綠茶搭配沖泡時(shí),桑葉的甘寒性質(zhì)與綠茶的微寒特性相輔相成,適合夏季飲用或體內有熱癥的人群。桑葉中的1-脫氧野尻霉素具有輔助調節血糖的作用,而綠茶中的兒茶素能幫助清除自由基。兩者混合后口感清潤,可緩解綠茶的澀味,同時(shí)增強利尿效果。沖泡時(shí)建議使用80℃左右溫水,避免高溫破壞活性成分,每次桑葉用量3-5克搭配3克綠茶為宜。

部分體質(zhì)虛寒者長(cháng)期飲用可能出現胃腸不適,這類(lèi)人群可減少桑葉比例或加入少量生姜調節。妊娠期女性應控制飲用量,因桑葉可能影響鐵質(zhì)吸收。正在服用降糖藥物者需注意監測血糖變化,避免與藥物作用疊加。沖泡后的茶湯建議在2小時(shí)內飲用完畢,避免成分氧化。

日常飲用時(shí)可搭配菊花增強明目效果,或添加枸杞平衡寒涼屬性。儲存時(shí)應將桑葉與綠茶分開(kāi)密封,置于陰涼干燥處避免受潮。若飲用后出現腹瀉、頭暈等不適,應立即停止并咨詢(xún)中醫師。合理搭配的桑葉綠茶飲可作為養生茶飲,但不宜完全替代日常飲水。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
冠心病患者聽(tīng)診注意什么
冠心病患者聽(tīng)診時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注心音變化、雜音特征、心律是否規整、心臟節律是否異常以及是否存在額外心音。聽(tīng)診是評估心臟功能的重要手段,對于冠心病患者尤為重要。 1、心音變化:聽(tīng)診時(shí)需注意第一心音和第二心音的強度、分裂情況。冠心病患者可能出現心音減弱,尤其是心肌缺血或心肌梗死時(shí),心音可能變得低鈍。若第一心音減弱,可能提示左心室功能下降;第二心音增強則可能與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)。 2、雜音特征:冠心病患者可能因心肌缺血或瓣膜功能障礙出現心臟雜音。聽(tīng)診時(shí)需注意雜音的部位、性質(zhì)、強度、傳導方向及與呼吸的關(guān)系。收縮期雜音可能提示二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄;舒張期雜音則可能與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相關(guān)。 3、心律規整:冠心病患者常伴有心律失常,聽(tīng)診時(shí)需注意心律是否規整。若出現心律不齊,可能提示房顫、室性早搏等心律失常。房顫時(shí)心律絕對不齊,心音強弱不等;室性早搏則表現為提前出現的心音,隨后有代償間歇。 4、心臟節律:聽(tīng)診時(shí)需觀(guān)察心臟節律是否正常。冠心病患者可能出現竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯。竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心率超過(guò)100次/分;竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)心率低于60次/分;房室傳導阻滯時(shí)可能出現心音脫落。 5、額外心音:冠心病患者可能出現第三心音或第四心音。第三心音提示心室充盈過(guò)快,可能與心力衰竭有關(guān);第四心音則提示心房收縮加強,可能與心室順應性下降相關(guān)。聽(tīng)診時(shí)需注意額外心音的出現時(shí)機及性質(zhì)。 冠心病患者在日常生活中需注意飲食調節,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果。適量運動(dòng)有助于改善心血管功能,推薦進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑服藥,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,保持良好的生活習慣有助于控制病情發(fā)展。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕婦上火牙肉痛是怎么回事
轉子間骨折分型依據
轉子間骨折分型依據主要包括骨折線(xiàn)的位置、骨折塊的移位程度以及骨折的穩定性。臨床常用的分型方法有Evans分型、Jensen分型、AO分型和Kyle分型等。Evans分型根據骨折線(xiàn)的走向和骨折塊的穩定性分為五型,適用于評估骨折的復位和固定效果。Jensen分型則根據骨折線(xiàn)的位置和骨折塊的移位程度分為三型,側重于判斷骨折的穩定性。AO分型將轉子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡(jiǎn)單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線(xiàn)延伸至小轉子以下,適用于指導手術(shù)方式的選擇。Kyle分型根據骨折線(xiàn)的位置和骨折塊的移位程度分為四型,主要用于評估骨折的預后和并發(fā)癥風(fēng)險。這些分型方法在臨床中各有側重,醫生會(huì )根據具體情況選擇合適的分型方法,以指導治療方案的制定。 1、Evans分型:Evans分型將轉子間骨折分為五型,I型為穩定型骨折,II型為不穩定型骨折,III型為骨折線(xiàn)延伸至小轉子以下,IV型為骨折線(xiàn)延伸至大轉子以下,V型為骨折線(xiàn)延伸至股骨頸。該分型方法適用于評估骨折的復位和固定效果,對于選擇手術(shù)方式和判斷預后有重要指導意義。 2、Jensen分型:Jensen分型將轉子間骨折分為三型,I型為穩定型骨折,II型為不穩定型骨折,III型為骨折線(xiàn)延伸至小轉子以下。該分型方法側重于判斷骨折的穩定性,對于選擇手術(shù)方式和判斷預后有重要指導意義。 3、AO分型:AO分型將轉子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡(jiǎn)單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線(xiàn)延伸至小轉子以下。該分型方法適用于指導手術(shù)方式的選擇,對于判斷預后和并發(fā)癥風(fēng)險有重要指導意義。 4、Kyle分型:Kyle分型將轉子間骨折分為四型,I型為穩定型骨折,II型為不穩定型骨折,III型為骨折線(xiàn)延伸至小轉子以下,IV型為骨折線(xiàn)延伸至大轉子以下。該分型方法主要用于評估骨折的預后和并發(fā)癥風(fēng)險,對于選擇手術(shù)方式和判斷預后有重要指導意義。 在轉子間骨折的治療過(guò)程中,飲食和運動(dòng)護理也至關(guān)重要?;颊邞獢z入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類(lèi)等,以促進(jìn)骨折愈合。同時(shí),患者應進(jìn)行適當的康復訓練,如床上活動(dòng)、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練等,以預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。在康復過(guò)程中,患者應避免劇烈運動(dòng)和負重,以免影響骨折愈合。通過(guò)合理的飲食和運動(dòng)護理,患者可以加速康復進(jìn)程,提高生活質(zhì)量。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩痔瘡怎么治療
小孩痔瘡可通過(guò)飲食調節、生活習慣改善、局部護理、藥物治療等方式治療。小孩痔瘡通常由便秘、長(cháng)時(shí)間久坐、飲食不當、肛門(mén)衛生不良、遺傳等因素引起。 1、飲食調節:增加膳食纖維攝入,如多吃全麥面包、燕麥、蔬菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘。多喝水,保持大便軟化,避免排便時(shí)過(guò)度用力。 2、生活習慣改善:避免長(cháng)時(shí)間久坐,鼓勵孩子多活動(dòng),如散步、跑步等,促進(jìn)血液循環(huán)。培養定時(shí)排便的習慣,減少排便時(shí)的不良姿勢。 3、局部護理:保持肛門(mén)清潔,每次排便后用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂。使用柔軟的衛生紙,避免擦拭時(shí)過(guò)度摩擦。 4、藥物治療:在醫生指導下使用痔瘡膏,如馬應龍痔瘡膏、肛泰軟膏等,緩解局部癥狀??诜幬锶缛楣强诜?,幫助軟化大便,減少排便困難。 5、就醫指導:如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )根據情況推薦進(jìn)一步治療,如紅外線(xiàn)照射、激光治療等。 小孩痔瘡的治療需要結合飲食、生活習慣、局部護理等多方面措施,同時(shí)注意避免刺激性食物,如辛辣、油膩等,保持適量運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),促進(jìn)身體整體健康。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大可通過(guò)臥床休息、控制血壓、預防血管痙攣、對癥治療、嚴密監測等方式干預。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

患者需絕對臥床4-6周,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動(dòng)及情緒波動(dòng)。保持環(huán)境安靜,減少探視,防止因咳嗽、排便等動(dòng)作導致顱內壓驟升。急性期禁止下床活動(dòng),必要時(shí)使用便盆或尿壺。

2、控制血壓

將收縮壓維持在120-140毫米汞柱,可遵醫囑使用尼莫地平片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。避免血壓波動(dòng)過(guò)大誘發(fā)再出血,同時(shí)監測心率變化。高血壓患者需長(cháng)期規律服用降壓藥,不可擅自停藥。

3、預防血管痙攣

發(fā)病后3-14天為血管痙攣高發(fā)期,可靜脈滴注尼莫地平注射液,口服鹽酸法舒地爾片。每日記錄意識狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況,通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲監測血流速度。出現神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)處理。

4、對癥治療

頭痛劇烈者可用對乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。嘔吐頻繁者可肌注甲氧氯普胺注射液。癲癇發(fā)作時(shí)靜脈推注地西泮注射液。保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。

5、嚴密監測

持續心電監護,每日評估格拉斯哥昏迷評分。觀(guān)察瞳孔變化及頸強直程度,警惕腦積水或再出血。定期復查頭顱CT,出血吸收后需行腦血管造影明確病因。動(dòng)脈瘤患者后期可能需介入栓塞術(shù)。

患者恢復期應保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免用力排便,可適當使用乳果糖口服溶液。3個(gè)月內禁止提重物、泡溫泉及乘坐飛機。家屬需學(xué)會(huì )識別頭痛加劇、嘔吐、意識模糊等再出血征兆,康復階段可在神經(jīng)科醫師指導下進(jìn)行認知功能訓練和肢體康復鍛煉。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院

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