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結膜炎對身體有哪些危害

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2024-09-02 10:13 19人閱讀

問(wèn)題描述:結膜炎對身體有哪些危害

醫生回答(1)

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眼白發(fā)紅會(huì )是結膜炎嗎
眼白發(fā)紅不一定是結膜炎。如果患者出現眼睛發(fā)紅的情況,可能是眼外傷引起的,也可能是眼壓高所導致的,但是也不排除是自身的免疫力低下所造成的,另外跟急性結膜炎也有關(guān)系,還有可能是角膜炎所導致的。因此眼睛發(fā)紅可能不是結膜炎。結膜炎可能是免疫性病變引起的,也可能是感染因素所導致的,但是也不排除是小血管擴張的原因,另外跟甲狀腺疾病也有較大的關(guān)系。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
泡性角結膜炎的癥狀有哪些
泡性角結膜炎是眼科常見(jiàn)疾病,主要癥狀是眼睛充血、發(fā)紅,在黑眼球與白眼球交界的部位有小米粒大小的泡狀隆起,周?chē)忻黠@的結膜血管擴張充血,通常不伴有眼痛等癥狀,可以有輕度的異物感等。泡性角結膜炎的發(fā)生,是由于自體免疫反應造成的。通俗的講,也就是身體的免疫系統錯誤的把角膜與結膜組織當成是有害組織而進(jìn)行攻擊產(chǎn)生的炎癥。治療上主要是點(diǎn)抑制免疫反應的藥物,例如激素滴眼液,常用的有氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等。也可以配合使用非甾體類(lèi)抗炎藥,例如普拉洛芬滴眼液、吲哚美辛滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等。通常規律用藥治療1到2周左右,泡性角結膜炎可以痊愈。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
結膜炎跟肝有關(guān)系嗎
結膜炎跟肝通常沒(méi)有關(guān)系。結膜炎主要是由于微生物感染所引起的,比如病毒感染或者是細菌感染,還有可能是物理因素或者是化學(xué)因素所致,如果患有肺結核或者是甲狀腺疾病,也有可能會(huì )誘發(fā)結膜炎。結膜炎會(huì )導致結膜出現充血的情況,而且還會(huì )引起分泌物增多或者是眼睛疼痛,需要使用抗生素滴眼液進(jìn)行治療,并且避免用手揉眼睛。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
結膜炎能導致青光眼嗎
結膜炎一般不能導致青光眼,青光眼通常是由于眼壓過(guò)高所引起的,也有可能是白內障所造成,而結膜炎大多是由于細菌或者病毒感染所引發(fā),因此結膜炎并不會(huì )導致青光眼。但是在患上結膜炎之后,最好及時(shí)到醫院眼科進(jìn)行檢查,然后聽(tīng)從醫生指導使用抗生素眼藥水進(jìn)行治療,如若治療不及時(shí),有可能會(huì )導致失眠。另外在日常生活中也要注意用眼衛生,盡量不要用臟手揉眼睛。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
結膜炎需要做核酸檢測嗎
結膜炎一般不需要做核酸檢測。核酸檢測通??梢栽\斷新冠肺炎疾病,如果出現發(fā)熱或者是干咳癥狀,通常需要通過(guò)核酸檢測來(lái)診斷。結膜炎可能是微生物感染的原因,還有可能是經(jīng)常佩戴隱形眼鏡造成的,會(huì )引起眼睛發(fā)紅的癥狀,有些人還會(huì )出現眼睛瘙癢或者是流眼淚癥狀,甚至可能會(huì )出現分泌物增多。平常要注意做好眼部和手部的衛生,做到飯前便后洗手,避免使用眼部化妝品。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
過(guò)敏性結膜炎能根治嗎
從原理上來(lái)講,過(guò)敏結膜炎是不能治愈的,因為我們知道過(guò)敏性結膜炎,它的發(fā)生機理,是因為我們的結膜,對外界的一些刺激物,產(chǎn)生了一些超敏反應。比如說(shuō)花粉過(guò)敏,就是我們結膜對外界,空氣中漂浮的花粉,產(chǎn)生了過(guò)敏反應。那么一般來(lái)說(shuō),在春季或秋季這種超敏反應比較多見(jiàn),那么春季和秋季會(huì )有一些花陸續開(kāi),它的花粉會(huì )隨著(zhù)飄浮在空氣中,到處都是,隨風(fēng)傳送。只要過(guò)敏原在,我們的結膜就有可能會(huì )發(fā)生超敏反應。所以過(guò)敏性結膜炎,一般來(lái)說(shuō)是不能根治的。但是有一點(diǎn)好,隨著(zhù)年齡增長(cháng),我們機體可能會(huì )對一些過(guò)敏原,逐漸發(fā)生耐受力。所以有一些過(guò)敏性結膜炎,比如說(shuō)春季卡他性角膜結膜炎,會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng),癥狀會(huì )逐漸減輕,有的人到了二十,三十歲之后會(huì )逐漸的消失,甚至完全治愈。過(guò)敏性結膜炎一般來(lái)說(shuō),是不能治愈的,但是有些情況,機體耐受力增加,會(huì )逐漸的好轉,甚至痊愈。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
硅膠隆鼻會(huì )導致結膜炎嘛
硅膠隆鼻一般都不會(huì )導致有結膜炎的,但是如果導致周?chē)难貉h(huán)變差,引起有炎癥或者引起有感染,就有可能會(huì )出現有這種情況,出現有結膜炎應該盡快到醫院就診,以免延誤病情,在恢復期間注意局部清潔衛生,避免視力疲勞。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
泡性結膜炎病人需要注意什么
泡性結膜炎的注意事項有:治療期間要保證休息,不可熬夜,也要注意合理用眼,避免眼部疲勞,繼而引起其他并發(fā)癥。注意用眼,清淡飲食,不要吃辛辣、刺激的食物,按時(shí)用眼藥水,調整心態(tài)。泡性結膜炎屬于結膜炎的一種,主要引發(fā)原因多是由于外界因素所致,包括細菌感染、異物刺激、衛生不潔等,還因排除病理因素的可能性,如免疫力差、過(guò)敏等。泡性結膜炎的治療方式主要以局部藥物治療為主,建議及時(shí)就醫,避免耽誤病癥治療。平時(shí)要保證眼周的清潔和衛生,避免細菌入侵和加重病情。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
眼睛有慢性結膜炎,經(jīng)常揉眼睛
眼睛有慢性結膜炎,經(jīng)常揉眼睛可能是因為不良習慣和異物刺激等原因引起的。如果你發(fā)現癥狀持續或者加重,建議盡早就醫,并在醫生的指導下進(jìn)行治療。慢性結膜炎雖然聽(tīng)起來(lái)不嚴重,但如果不加以重視,可能會(huì )影響到日常生活和工作。 1、不良習慣:許多人因為長(cháng)期熬夜或者長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,導致眼部疲勞,眼睛干澀不適。為了緩解這種不適,常常會(huì )不自覺(jué)地揉眼睛。然而,這種行為可能會(huì )帶來(lái)更多問(wèn)題,比如加重眼部炎癥。適當的休息和減少屏幕時(shí)間是緩解眼部疲勞的有效方法。 2、異物刺激:隱形眼鏡和框架眼鏡的長(cháng)時(shí)間佩戴可能對眼角造成摩擦和損傷,誘發(fā)慢性結膜炎。隱形眼鏡佩戴者要特別注意鏡片的清潔和佩戴時(shí)間,確保眼睛有足夠的休息時(shí)間??蚣苎坨R的佩戴者則要注意鏡架的清潔,避免細菌滋生。 對于輕微的慢性結膜炎,保持良好的生活習慣,避免用手揉眼即可。如果癥狀較嚴重,需要遵醫囑使用藥物,比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液,這些藥物可以有效抗感染。熱敷也是一種不錯的輔助治療方法,它能促進(jìn)血液循環(huán),加速康復。 慢性結膜炎還可能與過(guò)敏性結膜炎有關(guān),及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查,如視診和裂隙燈檢查,可以幫助明確診斷。積極配合醫生的治療方案,才能更好地解決問(wèn)題。 慢性結膜炎雖然常見(jiàn),但并非小問(wèn)題。通過(guò)改善生活習慣、合理使用眼藥以及定期就醫,可以有效控制癥狀。保持眼睛的健康,不僅有助于提高生活質(zhì)量,也能讓你更好地享受生活的美好。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
一般結膜炎都是多久才會(huì )痊愈
結膜炎的恢復時(shí)間與病因有關(guān)。如果是細菌性結膜炎或病毒性結膜炎,通常需要7-14天才能治愈;如果是由過(guò)敏引起的,可能需要2周左右的時(shí)間。一、細菌性結膜炎細菌性結膜炎是一種常見(jiàn)的疾病,主要是由于眼睛受到細菌感染而引起的一種炎癥反應。對于病情較輕的患者,在醫生指導下使用抗生素滴眼液進(jìn)行治療后,如妥布霉素滴眼液等
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外陰紅腫一般不建議用酒精擦拭。酒精刺激性較強,可能加重局部炎癥反應或引發(fā)灼痛感。

外陰紅腫通常由局部皮膚屏障受損或炎癥反應引起,酒精雖然具有消毒作用,但其揮發(fā)性和強刺激性可能破壞皮膚表層保護膜,導致黏膜脫水、疼痛加劇。尤其是存在皮膚破損時(shí),酒精直接接觸創(chuàng )面會(huì )引發(fā)劇烈刺痛,延緩愈合進(jìn)程。日常護理更推薦使用溫和的生理鹽水清洗,或遵醫囑使用含聚維酮碘的消毒液。

若紅腫伴隨明顯分泌物、潰瘍或發(fā)熱等癥狀,可能提示細菌性陰道炎、外陰濕疹或皰疹病毒感染等疾病,此時(shí)酒精擦拭不僅無(wú)效,還可能掩蓋病情。需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,針對性使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。日常需保持會(huì )陰部干燥透氣,避免穿緊身化纖內褲。

出現外陰紅腫時(shí)應避免抓撓或自行使用刺激性液體清洗,選擇純棉透氣內衣并減少摩擦。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現化膿、發(fā)熱等表現,需盡快至婦科或皮膚科就診,明確病因后規范治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女性尿路感染吃什么藥,科學(xué)合理用藥是關(guān)鍵
女性尿路感染可以通過(guò)科學(xué)合理選擇抗生素治療,常用藥物包括呋喃妥因、磺胺類(lèi)藥物或氟喹諾酮類(lèi)藥物。同時(shí),治療期間應補充充足水分,保持良好的衛生習慣,加強預防;若癥狀嚴重或治療無(wú)效,需及時(shí)就醫。 1、常見(jiàn)治療藥物 對于尿路感染,藥物治療是首選。呋喃妥因是一種經(jīng)典的抗生素,適用于輕度至中度尿路感染,其副作用較少,安全性較高?;前奉?lèi)藥物如磺胺甲噁唑與甲氧芐啶的聯(lián)合制劑對細菌感染效果良好,但需注意過(guò)敏反應。對于較為復雜或復發(fā)性尿路感染,可在醫生指導下使用氟喹諾酮類(lèi)藥物,例如左氧氟沙星或環(huán)丙沙星。用藥期間必須按照規定劑量和療程嚴格執行,避免細菌耐藥性。 2、飲食與水分補充 尿路感染期間建議多飲水,每天飲用2-3升水有助于增加尿液量,稀釋細菌濃度,加速病原體排出體外??梢赃m量飲用低糖蔓越莓汁,這被認為有助于防止細菌黏附在尿路黏膜上。飲食方面,避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,建議多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、西紅柿,有助于提高尿液酸性環(huán)境,從而減少細菌繁殖。 3、良好的生活習慣和預防措施 保持良好的個(gè)人衛生對加速恢復和預防感染復發(fā)非常重要。建議每次如廁后使用干凈衛生的紙巾,從前向后擦拭,防止有害細菌進(jìn)入尿路。穿透氣性良好的棉質(zhì)內衣,避免使用刺激性的芳香洗液或肥皂清洗敏感部位。對于性活動(dòng)頻繁的女性,建議事前和事后排空膀胱并清潔下體,以減少細菌侵入風(fēng)險。 女性尿路感染常見(jiàn),選擇合適的藥物和養成健康的生活習慣可以有效解決大多數感染問(wèn)題。如果用藥后癥狀未改善,伴隨高燒、腰痛等異常情況,必須立即就醫進(jìn)行尿液培養和進(jìn)一步檢查,使治療更加精準??茖W(xué)理性用藥與重視生活護理同樣重要。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
拔牙后多久才能止血

拔牙后一般30-60分鐘可止血,具體時(shí)間與創(chuàng )口大小、凝血功能等因素有關(guān)。

拔牙后創(chuàng )面會(huì )形成血凝塊封閉血管斷端,通常30分鐘內出血量明顯減少,60分鐘后基本停止。若使用普通棉球壓迫止血,需咬緊40分鐘以上;采用可吸收明膠海綿等特殊材料時(shí),止血時(shí)間可能縮短至20分鐘。術(shù)后24小時(shí)內唾液帶血絲屬于正?,F象,主要由殘留血液混合唾液導致。避免頻繁吐口水、吮吸創(chuàng )口或劇烈運動(dòng),防止血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血。術(shù)后建議保持頭部抬高姿勢,用冰袋間斷冷敷面部對應區域,有助于血管收縮止血。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激或過(guò)熱飲食刺激創(chuàng )面。

若出血持續超過(guò)2小時(shí)未見(jiàn)緩解,或出現大量鮮紅色血液涌出、血塊反復脫落等情況,可能提示凝血功能障礙、創(chuàng )口感染或血管損傷,需及時(shí)復診處理。高血壓患者需監測血壓波動(dòng),糖尿病患者應注意血糖控制,這兩類(lèi)人群止血時(shí)間可能延長(cháng)。術(shù)后72小時(shí)內避免吸煙飲酒,防止尼古丁和酒精影響微循環(huán)。遵醫囑使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸片或局部止血劑如云南白藥粉,但禁止自行填塞未經(jīng)消毒的異物。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病吃什么食物好

糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍花、苦瓜、三文魚(yú)、魔芋等食物,有助于控制血糖水平。

一、食物

燕麥富含可溶性膳食纖維,能夠延緩葡萄糖吸收,幫助穩定餐后血糖。燕麥中的β-葡聚糖還能改善胰島素敏感性,建議選擇無(wú)糖原味燕麥片,避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。

二、食物

西藍花含有豐富的鉻元素和膳食纖維,鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,能夠增強胰島素作用效率。西藍花中的蘿卜硫素還具有抗炎作用,有助于減輕糖尿病引發(fā)的氧化應激反應。

三、食物

苦瓜含有苦瓜苷和多肽-P等活性成分,具有類(lèi)似胰島素的作用機制,能夠促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用。新鮮苦瓜榨汁或清炒食用效果較好,但胃腸功能較弱者需控制攝入量。

四、食物

三文魚(yú)富含ω-3多不飽和脂肪酸,能夠改善血脂代謝并降低炎癥反應,對預防糖尿病心血管并發(fā)癥有益。建議每周食用2-3次,采用清蒸或烤制方式,避免高溫油炸破壞營(yíng)養成分。

五、食物

魔芋的主要成分是葡甘露聚糖,這種可溶性膳食纖維在腸道內形成凝膠狀物質(zhì),能顯著(zhù)延緩糖分吸收。魔芋制品熱量極低,可作為主食替代品,但需注意充分咀嚼以防消化不良。

糖尿病患者日常飲食需注意定時(shí)定量,避免高糖高脂食物,烹調方式以蒸煮燉為主。建議配合適度運動(dòng),定期監測血糖變化,根據血糖控制情況在醫生指導下調整飲食方案。出現血糖波動(dòng)時(shí)應及時(shí)就醫,不要自行增減降糖藥物。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童咳嗽可以吃羊肉嗎

兒童咳嗽期間一般可以適量吃羊肉,但需避免過(guò)量或辛辣烹飪方式。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于增強抵抗力,但過(guò)量可能加重胃腸負擔。

羊肉性溫,含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素B12和鋅等營(yíng)養素,對兒童免疫系統恢復有幫助。清燉或煮粥的方式更適合咳嗽期間食用,既能保留營(yíng)養又易于消化。選擇瘦肉部位,剔除可見(jiàn)脂肪,可減少痰液分泌增多的風(fēng)險。搭配白蘿卜、梨等潤肺食材烹飪,能中和羊肉的燥熱特性??人云陂g仍要保證飲食多樣性,可將羊肉與蔬菜搭配食用。

若兒童存在對羊肉過(guò)敏、風(fēng)熱型咳嗽或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí),應暫停食用。過(guò)敏體質(zhì)兒童首次食用需觀(guān)察是否有皮疹、嘔吐等反應。風(fēng)熱咳嗽表現為痰黃黏稠、咽喉腫痛,此時(shí)溫熱性食物可能加重癥狀。急性支氣管炎或肺炎期間伴隨高熱,機體消化功能下降,應選擇更清淡的飲食。部分哮喘患兒攝入羊肉可能誘發(fā)氣道高反應,需謹慎評估。

咳嗽期間需保持室內空氣濕潤,每日飲水量不少于1000毫升。家長(cháng)可記錄咳嗽頻率與飲食關(guān)聯(lián),如發(fā)現食用羊肉后咳嗽加重應及時(shí)調整。持續咳嗽超過(guò)1周或出現呼吸急促、胸痛等癥狀,須及時(shí)就醫排查過(guò)敏性咳嗽、肺炎等疾病。用藥兒童需遵醫囑注意藥物與食物的相互作用,部分抗生素與紅肉同服可能影響藥效。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
嘴巴發(fā)咸是糖尿病嗎

嘴巴發(fā)咸不一定是糖尿病,可能與飲食因素、口腔疾病、脫水、藥物副作用或糖尿病等多種原因有關(guān)。糖尿病患者的嘴巴發(fā)咸通常與血糖控制不佳導致的口干、味覺(jué)異常有關(guān)。

飲食中攝入過(guò)多高鹽食物或近期飲食習慣改變可能導致口腔短暫性咸味感,這種情況無(wú)須特殊處理,調整飲食后癥狀多可緩解。部分口腔疾病如牙齦炎、唾液腺功能障礙會(huì )干擾味覺(jué)神經(jīng)傳導,引發(fā)異常味覺(jué),需結合口腔檢查確診。脫水狀態(tài)下唾液濃縮也可能產(chǎn)生咸味錯覺(jué),及時(shí)補充水分有助于改善癥狀。某些降壓藥、抗抑郁藥等藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或唾液分泌,導致味覺(jué)異常,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

糖尿病患者長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)滲透性利尿和口干癥狀,唾液成分改變可能導致味覺(jué)異常,同時(shí)高血糖易誘發(fā)口腔真菌感染加重味覺(jué)障礙。這類(lèi)患者往往伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,需通過(guò)血糖檢測確診。其他少見(jiàn)原因如慢性腎病、干燥綜合征等疾病也可能通過(guò)影響體液代謝或唾液分泌導致嘴巴發(fā)咸。

建議記錄咸味出現的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免高鹽飲食并保持口腔清潔。若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨口渴、乏力等癥狀,應及時(shí)檢測血糖及腎功能。糖尿病患者需定期監測血糖,控制碳水化合物攝入并遵醫囑用藥,口腔干燥時(shí)可使用無(wú)糖潤喉片緩解。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
生殖器皰疹復發(fā)頻繁怎么辦?

生殖器皰疹復發(fā)頻繁可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、增強免疫力、調整生活方式、心理干預等方式緩解。生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,主要表現為外生殖器或肛門(mén)周?chē)杭孕∷挕?/p>

1、抗病毒治療

復發(fā)期間可遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物抑制病毒復制。這些藥物能縮短病程并減輕癥狀,但需在醫生指導下規范用藥,不可自行增減劑量或停藥。對于每年復發(fā)超過(guò)6次者,醫生可能建議長(cháng)期抑制性治療。

2、局部護理

保持患處清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。水皰破潰后可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染,避免抓撓或自行挑破水皰。如出現明顯疼痛,可冷敷緩解不適,但禁止使用刺激性洗液或藥膏涂抹。

3、增強免疫力

長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大可能導致免疫力下降誘發(fā)復發(fā)。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當補充維生素C片、維生素B族片等營(yíng)養素。適度運動(dòng)如快走、游泳等有氧運動(dòng)每周3-5次,每次30分鐘有助于改善免疫功能。

4、調整生活方式

避免飲酒、辛辣食物等可能刺激復發(fā)的因素。性行為期間堅持使用避孕套,即使無(wú)癥狀期也可能存在病毒傳播風(fēng)險。合并其他性傳播疾病如淋病、梅毒時(shí)需同步治療,否則可能加重皰疹復發(fā)。

5、心理干預

頻繁復發(fā)易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)或加入患者互助小組緩解壓力。認知行為療法有助于改善疾病應對方式,減少因心理應激導致的復發(fā)。伴侶共同參與治療可緩解患者心理負擔。

生殖器皰疹患者日常應避免過(guò)度疲勞和長(cháng)時(shí)間日曬,注意觀(guān)察復發(fā)前驅癥狀如局部刺痛感。建議記錄復發(fā)時(shí)間、誘因及癥狀變化,就診時(shí)提供給醫生參考。飲食宜清淡,多攝入富含賴(lài)氨酸的食物如豆制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅果巧克力等。定期復查有助于醫生評估治療效果并調整方案,不可因癥狀緩解自行中斷治療。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
尿紅細胞偏高會(huì )影響蛋白尿嗎

尿紅細胞偏高可能會(huì )影響蛋白尿的檢測結果,但兩者無(wú)直接因果關(guān)系。尿紅細胞偏高可能與泌尿系統炎癥、結石或腎臟疾病有關(guān),而蛋白尿通常反映腎小球濾過(guò)功能異常。若尿液中紅細胞破裂釋放血紅蛋白,可能干擾尿蛋白試紙檢測的準確性。

尿紅細胞偏高常見(jiàn)于泌尿系統感染或結石,此時(shí)尿液中可能混入少量血液,但未必伴隨腎小球損傷。這類(lèi)情況通常不會(huì )直接導致蛋白尿,但紅細胞溶解后可能造成假性蛋白尿。急性膀胱炎或尿道炎患者可能出現尿頻尿急癥狀,尿常規顯示紅細胞增多,但尿蛋白多為陰性或弱陽(yáng)性。

當尿紅細胞偏高由腎小球腎炎等腎臟疾病引起時(shí),常伴隨病理性蛋白尿。此時(shí)腎小球基底膜受損,紅細胞和蛋白質(zhì)同時(shí)漏出至尿液中。IgA腎病或狼瘡性腎炎患者可能出現肉眼血尿伴大量蛋白尿,尿蛋白定量檢測可明確蛋白丟失程度。這類(lèi)情況需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型。

建議出現尿檢異常時(shí)完善24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查及腎功能評估。日常需保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動(dòng)后立即驗尿。高血壓或糖尿病患者應定期監測尿微量白蛋白,發(fā)現蛋白尿持續存在需及時(shí)腎內科就診。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女性紅斑狼瘡癥狀
女性紅斑狼瘡常表現為面部蝶形紅斑、關(guān)節疼痛、疲乏無(wú)力等癥狀。如果出現類(lèi)似表現,應盡早就醫進(jìn)行全面檢查,以獲得準確診斷并及時(shí)治療。 1、面部皮膚癥狀 紅斑狼瘡的典型特征是面部出現類(lèi)似蝴蝶形狀的紅斑,同時(shí)可能伴隨皮膚過(guò)敏現象如斑丘疹、日曬過(guò)敏。部分患者的紅斑在紫外線(xiàn)曝光后會(huì )脫屑、惡化。對于皮膚癥狀,可在醫生指導下使用局部激素類(lèi)藥膏,如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏,緩解炎癥;外出時(shí)使用高倍防曬霜SPF 50及以上以及遮陽(yáng)帽避免陽(yáng)光直射。 2、關(guān)節與肌肉癥狀 許多患者會(huì )經(jīng)歷關(guān)節疼痛、僵硬甚至腫脹,尤其在手指、腕部和膝關(guān)節較為明顯。有時(shí)伴隨著(zhù)肌肉乏力,容易被誤診為其他風(fēng)濕性疾病。此類(lèi)癥狀可以通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、改善型抗風(fēng)濕藥物如羥氯喹減輕,同時(shí)可以結合低強度的有氧運動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛感。 3、系統性癥狀 疲乏無(wú)力、發(fā)熱、體重減輕是紅斑狼瘡的常見(jiàn)全身表現,部分患者甚至會(huì )出現腎功能異常如浮腫、尿液變化、心肺問(wèn)題如胸痛、氣短。對于全身癥狀,需要進(jìn)行系統性治療,例如免疫抑制劑如硫唑嘌呤、霉酚酸酯和激素治療如潑尼松的科學(xué)管理。保持規律生活,合理飲食低鹽低脂也有助于緩解病情。 4、女性特殊癥狀 由于雌激素的影響,女性患者可能表現為月經(jīng)紊亂、流產(chǎn)或不孕。生育計劃應在病情穩定的情況下進(jìn)行,且需在醫生指導下選擇抗紅斑狼瘡安全的藥物。 若出現以上癥狀,請務(wù)必及早到正規醫院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行詳細檢查和診斷。紅斑狼瘡需長(cháng)期系統性管理,早發(fā)現、早治療能顯著(zhù)提升患者生活質(zhì)量,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院

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