肺結節與肺結核有什么區別
肺結節與肺結核的主要區別在于病因、臨床表現及治療方式。肺結節多為良性病變，可能由感染、炎癥或腫瘤引起；肺結核則是由結核分枝桿菌感染導致的傳染病，具有明確傳染性。
1、病因差異：
肺結節常見(jiàn)病因包括肺炎遺留瘢痕、真菌感染、良性腫瘤或早期肺癌，部分與環(huán)境污染物暴露有關(guān)。肺結核由結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播引起，免疫低下人群易感，需通過(guò)痰液檢測確診病原體。
2、癥狀表現：
肺結節多數無(wú)癥狀，偶見(jiàn)咳嗽或胸痛，常在體檢中發(fā)現。肺結核典型癥狀為持續低熱、夜間盜汗、消瘦及咯血，活動(dòng)期患者痰中可檢出抗酸桿菌。
3、影像特征：
肺結節在CT上多呈圓形孤立陰影，邊緣光滑或分葉，直徑常小于3厘米。肺結核影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀浸潤、空洞形成或多發(fā)結節，好發(fā)于肺上葉尖后段。
4、傳染性區別：
肺結節無(wú)傳染性，無(wú)需隔離措施。肺結核活動(dòng)期具有強傳染性，需進(jìn)行呼吸道隔離，密切接觸者需篩查感染。
5、治療方式：
穩定肺結節定期隨訪(fǎng)即可，增長(cháng)性結節需穿刺活檢明確性質(zhì)。肺結核需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合治療6-9個(gè)月，治療期間監測肝功能。
對于肺結節患者建議每年低劑量CT復查，避免吸煙及二手煙暴露，保持居室通風(fēng)。肺結核患者需單獨使用餐具并每日消毒，保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，康復期可進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)增強免疫力。兩者均需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)氣胸，出現咯血、持續胸痛等癥狀應及時(shí)胸外科就診。
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