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糖尿病患者血糖控制不理想可能由飲食不當、運動(dòng)不足、藥物依從性差、胰島素抵抗等原因引起,需結合個(gè)體情況調整治療方案。
1、飲食不當過(guò)量攝入高糖高脂食物或進(jìn)食時(shí)間不規律可能導致血糖波動(dòng)。建議采用低升糖指數飲食,控制碳水化合物總量,分餐制進(jìn)食。
2、運動(dòng)不足缺乏規律運動(dòng)降低胰島素敏感性,每周應保證150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練效果更佳。
3、藥物依從性差漏服降糖藥或自行調整劑量會(huì )影響療效,可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物,但須嚴格遵醫囑服用。
4、胰島素抵抗肥胖或代謝異常導致的胰島素抵抗需通過(guò)減重改善,可能表現為餐后血糖顯著(zhù)升高,必要時(shí)可聯(lián)用吡格列酮等胰島素增敏劑。
定期監測血糖,記錄飲食運動(dòng)情況,及時(shí)與醫生溝通調整方案,同時(shí)注意足部護理和并發(fā)癥篩查。
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