糖尿病患者應該注意什么問(wèn)題啊

您這種情況，考慮是出現了糖尿病的并發(fā)癥。飲食上不要光吃清淡的，還要少吃一些含糖量比較高的食物，水果一定要少吃，多吃一些新鮮蔬菜，不要吃米飯，可以改吃粗糧。如果降糖藥物不管用，那就可以通過(guò)注射胰島素控制血糖，還有適當的運動(dòng)，標注高強度的運動(dòng)，打羽毛球，散步都可以。

邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院

糖尿病患者可以懷孕嗎，對胎兒有影響嗎

糖尿病的患者如果用胰島素把血糖控制在理想范圍之內，可以懷孕，懷孕期間要定期監測血糖，少食多餐。如果血糖控制不穩定，容易造成各種并發(fā)癥，比如心臟，大腦，肝臟，腎臟的損害，還會(huì )導致羊水過(guò)多，胎兒過(guò)大，影響母子的健康。整個(gè)孕期可以在醫生指導下用胰島素泵控制血糖更穩定。

王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院

?老年的糖尿病患者適合扎胰島素嗎

老年糖尿病患者是否適合扎胰島素，要看糖尿病是什么類(lèi)型，老年的Ⅰ型糖尿病患者，同樣是需要終生應用胰島素治療的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者，并不是因為年齡大就適合扎胰島素。胰島素是一種行之有效的降糖藥，如果老年糖尿病患者應用口服降糖藥物，已經(jīng)有效的控制血糖達標，并且也沒(méi)有應用口服降糖藥物的禁忌證，是可以不扎胰島素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者，在應用了好幾種的口服降糖藥物，仍然血糖失控，血糖沒(méi)有達標，也是需要扎胰島素來(lái)控制血糖的。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院

糖尿病患者如何飲食?

糖尿病的飲食是非常重要的，不管是什么樣的糖尿病的病癥，飲食上是需要注意的。因血糖高是因食物中的糖份不能被身體中胰島素分解，而到達血液中，而使血糖升高。所以在飲食上需要注意的是，控制含糖高的食物，如果米、面為主的食物，多吃一些含量低的食物，如果奶、蛋、豆制品瘦肉等。

高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

糖尿病患者可以吃月餅嗎

糖尿病患者是不建議吃月餅的。因為月餅的餅皮一般是由小麥粉制作而成的，其中含有豐富的碳水化合物，食用后也會(huì )造成血糖的升高。而月餅的餡料一般是由豆沙、棗泥、堅果碎、蛋黃等熱量較高的食材組成，食用后很容易導致糖尿病患者能量攝入過(guò)多。而且月餅在制作過(guò)程中會(huì )加入大量的食用油、鹽、糖等調味品，糖尿病患者本身就是高血壓、高血脂、高尿酸血癥的好發(fā)人群，不適合食用富含油、鹽、糖等調味品的食物。但是對于近期血糖控制非常良好的糖尿病患者，可以在減少正餐食量的情況下少量食用一些月餅，但是要注意餐后適當增加運動(dòng)。

魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

糖尿病患者能吃黨參嗎

糖尿病是可以吃黨參的。黨參本身是一味中藥，具有健脾益氣的作用，對于脾胃虛弱的糖尿病是比較適用的。但是中藥的應用最好在醫生的指導之下，切不可自行應用，而不能單用黨參作為降糖藥物對于糖尿病進(jìn)行治療。糖尿病發(fā)現之后一定要在醫生的指導之下進(jìn)行合理的口服降糖藥或胰島素。一型糖尿病需要接受外源性的胰島素，對于二型糖尿病絕大多數是可以應用口服降糖藥的，但也有少部分需要口服降糖藥聯(lián)合胰島素的治療。

李舒 主任藥師 上饒市人民醫院

糖尿病患者平時(shí)注意什么

糖尿病屬于一種慢性疾病，近年來(lái)糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，如果體檢發(fā)現糖尿病的話(huà)，這種情況下要根據血糖的數值選擇不同的治療方式，如果血糖不是特別高的話(huà)，可以通過(guò)口服藥物進(jìn)行治療，飲食上一定要注意低糖，像一些含糖量比較高的食物，一定要控制量，注意餐后運動(dòng)，監測血糖變化。

蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院

糖尿病患者出現低血糖飲食注意事項有哪些

糖尿病患者出現低血糖飲食注意事項有哪些建議:糖友遵循"三個(gè)5"原則，第一個(gè)對有吞咽動(dòng)作和意識清醒的糖友，應立即口服5克含糖食品第二個(gè)經(jīng)過(guò)口服含糖食品后，等特5分鐘，大部分病人的癥狀會(huì )緩解第三個(gè):如果等待15分鐘過(guò)后，血糖仍然低于3.9MMOL/L，應再給15克碳水化合物，并盡快就醫。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

糖尿病患者不能吃有糖分的東西嗎

糖尿病的患者不建議吃含有單糖或者雙糖類(lèi)的食物，因為這些食物在進(jìn)食以后，會(huì )使患者的血糖快速的升高，不利于血糖的控制。多糖類(lèi)的食物，糖尿病患者是可以吃的，主要是谷薯類(lèi)的食物，這些食物含的是淀粉，進(jìn)食以后不會(huì )使血糖急劇的升高，而且體積比較大、飽腹感比較強，可以作為身體熱量的主要來(lái)源。還有就是低糖分的水果，糖尿病患者也可以適當吃，因為可以補充維生素、增加礦物質(zhì)，但是應該將水果的熱量計算在全天攝入的總熱量中。還有就是含有一些甜味替代劑的食物也是可以吃的，比如含有木糖醇或者甜葉葡糖精的食物。

張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院

糖尿病患者適合做什么運動(dòng)

糖尿病患者選擇適合自己的運動(dòng)，對血糖的控制非常有效。如果比較年輕的患者，可以選擇在餐后一小時(shí)，選擇合理的有氧運動(dòng)，如慢跑、快走、球類(lèi)運動(dòng)、游泳等等，但運動(dòng)降糖需要堅持，所以盡量選擇每天都可以堅持的運動(dòng)，跑步和快走就是非常好的一種有氧運動(dòng)方式。糖尿病患者運動(dòng)的強度也不宜過(guò)大，尤其對于年邁的患者?？赡荛L(cháng)期的運動(dòng)，對膝蓋是有一定的損傷，所以運動(dòng)強度不宜過(guò)大，運動(dòng)時(shí)間大約是餐后一小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)，運動(dòng)半小時(shí)左右即可。

潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院

糖尿病患者低血糖如何均衡飲食

糖尿病患者低血糖時(shí)可通過(guò)適量攝入升糖指數適中的碳水化合物、搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維來(lái)均衡飲食。低血糖發(fā)作時(shí)需快速補充糖分，日常飲食應注重定時(shí)定量、少食多餐，避免高糖高脂食物誘發(fā)血糖波動(dòng)。1、升糖指數適中的碳水化合物選擇全麥...

糖尿病患者能長(cháng)壽嗎

糖尿病患者通過(guò)科學(xué)管理可以長(cháng)壽，血糖控制良好者的預期壽命與健康人群無(wú)顯著(zhù)差異。糖尿病患者長(cháng)壽的關(guān)鍵在于長(cháng)期穩定的血糖管理。血糖水平持續達標可減少并發(fā)癥風(fēng)險，定期監測糖化血紅蛋白有助于評估控制效果。合理使用降糖藥物如二甲雙...

糖尿病患者肝膿腫怎么治療

糖尿病患者合并肝膿腫需采取抗感染聯(lián)合血糖控制的綜合治療，主要措施包括抗生素治療、血糖管理、穿刺引流或手術(shù)干預。肝膿腫可能由細菌感染、血糖控制不佳等因素引起，通常表現為發(fā)熱、右上腹痛、乏力等癥狀。1、抗生素治療肝膿腫常見(jiàn)致...

老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物

老年糖尿病患者選擇降糖藥物需綜合考慮血糖控制目標、并發(fā)癥風(fēng)險及藥物安全性，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰島素注射液。1、二甲雙胍片二甲雙胍片是老年2型糖尿病的一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改...

糖尿病患者可以吃肉嗎

糖尿病患者一般可以適量吃肉，建議選擇低脂高蛋白的肉類(lèi)并控制攝入量。肉類(lèi)是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來(lái)源，對維持肌肉量和免疫功能有重要作用。糖尿病患者選擇瘦肉如雞胸肉、瘦牛肉、魚(yú)肉等，既能補充必需氨基酸，又不會(huì )顯著(zhù)升高血糖。魚(yú)肉中的歐...

糖尿病患者吃藥需要注意什么

糖尿病患者服藥需注意用藥時(shí)間、劑量調整、藥物相互作用、不良反應監測及定期復診。主要有用藥時(shí)間需固定、劑量需個(gè)體化調整、避...

糖尿病患者檢查前需要注意什么

糖尿病患者檢查前需要注意空腹時(shí)間、藥物調整、飲食控制、情緒管理和攜帶應急物品等事項。1、空腹時(shí)間部分檢查項目如血糖、糖化血紅蛋白等需要空腹8-12小時(shí)?？崭蛊陂g禁止攝入含糖飲料或食物，但可以少量飲用白開(kāi)水?？崭箷r(shí)間不足可...

老年糖尿病患者的生活中該注意哪些

老年糖尿病患者生活中需注意血糖監測、飲食控制、規律運動(dòng)、足部護理和藥物管理等方面。主要有血糖監測、飲食控制、規律運動(dòng)、足部護理、藥物管理五個(gè)方面。1、血糖監測老年糖尿病患者需要定期監測血糖水平，了解血糖波動(dòng)情況。血糖監測...

糖尿病患者去世前多有征兆？醫生：太大意，4種癥狀當成小病

糖尿病被稱(chēng)為"無(wú)聲的殺手"，很多患者直到出現嚴重并發(fā)癥才后悔莫及。其實(shí)在病情惡化前，身體往往會(huì )發(fā)出求.救信號，可惜這些預警常被誤認為是"小毛病"而被忽視。今天我們就來(lái)聊聊那些容易被忽略的危險信號。一、容易被忽視的4個(gè)危險...

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尿酸高的人適合吃什么食物？尿酸高可以吃的食譜大全

尿酸高的人適合吃的食物有：芹菜、牛奶、大白菜、西紅柿、黑色視頻。

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45歲男子長(cháng)期喉嚨發(fā)癢咳嗽不當回事，醫生提醒：這4種疾病信號別忽視

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腎功能僅剩30%，但十年未透析，醫生：他的“3不守則”，延緩衰退

腎功能僅剩30%卻十年未透析，這聽(tīng)起來(lái)像醫學(xué)奇.跡？其實(shí)背后藏著(zhù)人人都能學(xué)會(huì )的護腎智慧。當體檢報告上“腎功能不全”幾個(gè)字越來(lái)??...

“大病來(lái)前，腳先知”？若是你的腳部有4個(gè)表現，或是大病信號

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65歲老人突發(fā)中風(fēng)離世，遺言揭示：4個(gè)行為或是幫兇，引以為戒

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成都倍特替諾福韋一天要吃幾次

現在醫療技術(shù)進(jìn)步很大，可用于疾病的藥物也在不斷增加。不同的藥物往往效果不同，適合不同的人。當然也有不同的條件，市場(chǎng)上的銷(xiāo)售價(jià)格也會(huì )不一樣。成都倍特替諾福韋這種藥物很多人應該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，使用這種藥物前要先了解用法。那么，成都倍特替諾福韋一天要吃幾次呢?成都倍特替諾

復方雪蓮膠囊功能作用是什么?有散寒作用嗎

日常生活中患上類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的人群相對較多，治療該疾病的話(huà)，大家要多了解一些疾病的相關(guān)知識，平時(shí)生活中更要注意做到對癥下藥，多了解一些疾病的相關(guān)調理方法，讓自己擺脫疾病的困擾。那么復方雪蓮膠囊功能作用是什么?有散寒作用嗎?復方雪蓮膠囊功能主治:溫經(jīng)散寒，祛

阿達木單抗注射液有很多禁忌內容嗎

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安佰諾一般的推薦劑量是多少？

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恩華藥業(yè)3.1類(lèi)抗生素申報生產(chǎn)，國內尚無(wú)生產(chǎn)企業(yè)

大智慧阿思達克通訊社9月26日訊,國家食藥監總局（CFDA）網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)（002262.SZ）申報3.1類(lèi)抗生素新藥氟曲馬唑生產(chǎn)申請獲受理。公司人士對大智慧通訊社（dzh_news）表示,該產(chǎn)品是子公司的研發(fā)項目,上市公司對抗生素藥物沒(méi)有布局。公開(kāi)資料顯示,氟曲馬唑是一種新型局部用咪唑類(lèi)抗真菌藥,具有廣譜抗菌活性,由西班牙Urich制藥公司研制。該藥品適用于由黃癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮

復工確診病例

盡管如今大部分大城市都早已打開(kāi)全方位開(kāi)工了，可是很多人還是很擔憂(yōu)的，返回崗位后,大伙兒都會(huì )擔憂(yōu),假如在企業(yè)大廈發(fā)覺(jué)診斷的新確診肺炎病案,有哪些對策?開(kāi)工以后診斷病案應該怎么辦呢?開(kāi)工以后診斷病案應該怎么辦?如果開(kāi)工后一個(gè)公司、一個(gè)加工廠(chǎng)發(fā)覺(jué)了診斷患者，對這一公

益適純服用時(shí)是有哪些禁忌呢

益適純這種藥物，在我們的生活中也是比較常見(jiàn)的，只是對于那些沒(méi)有使用過(guò)此藥的朋友來(lái)說(shuō)，對它的了解并不是很詳細吧，其實(shí)如果大家想要使用益適純時(shí)候，要掌握好用法用量和用藥禁忌，那么益適純在服用的時(shí)候，是有哪些禁忌呢?下面小編來(lái)給大家講解一下。益適純禁忌:對本品任何成

天欣泰血栓心脈寧片孕婦可以使用嗎 用法是怎樣的

在我們的生活中，有很多人的飲食生活習慣都是不規律的，從而加重了中風(fēng)疾病的出現率，中風(fēng)這種病癥是需要我們引起重視的，因為這種疾病對患者的生命安全容易造成影響，天心態(tài)血栓，心脈靈片是一種可以用于中風(fēng)的藥物，下面我們來(lái)看一下天欣泰血栓心脈寧片孕婦可以使用嗎?用法是怎

喜格邁應該怎么用

心絞痛是生活中非常常見(jiàn)的疾病，當然，有很多藥物可以治療這種疾病，喜格邁就是其中之一，對于不同的患者，選擇這種藥物的量是不同的。讓我們來(lái)看看喜格邁應該如何使用?喜格邁適應癥是心絞痛。喜格邁用法用量是通常，成人1次5mg，1日3次。根據癥狀輕重可適當增減。那么心絞

千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎

黃褐斑屬于一種比較常見(jiàn)的皮膚病，因為長(cháng)在臉頰，所以對于患者的個(gè)人形象影響方面，往往是比較大的。此外，在治療期間，患者需要注意，治療期間需要積極護理，那么，千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎?下面了解一下!根據千白這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，這種乳膏一

老年人睡覺(jué)打鼾是病嗎

老年人睡覺(jué)打鼾可能是由多種因素引起的，部分情況可能與疾病相關(guān)。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、睡眠姿勢不當、鼻腔阻塞或睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。針對不同原因，可通過(guò)調整睡眠姿勢、減重、改善鼻腔通氣或使用持續氣道正壓通氣治療等方式緩解。 1、氣道狹窄：氣道狹窄是打鼾的常見(jiàn)原因，可能與年齡增長(cháng)導致肌肉松弛有關(guān)。建議采取側臥位睡眠，避免仰臥，使用高枕頭輔助保持氣道通暢。 2、肥胖：肥胖會(huì )增加頸部脂肪堆積，壓迫氣道導致打鼾。通過(guò)健康飲食和適量運動(dòng)減重，如每天步行30分鐘或進(jìn)行有氧運動(dòng)，可有效緩解癥狀。 3、睡眠姿勢不當：仰臥時(shí)舌根后墜易堵塞氣道。建議嘗試側臥位睡眠，使用專(zhuān)門(mén)的防打鼾枕頭或體位矯正帶輔助改善。 4、鼻腔阻塞：鼻炎、鼻息肉等鼻腔問(wèn)題會(huì )導致呼吸不暢?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，或遵醫囑使用鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，每日1-2次。 5、睡眠呼吸暫停綜合征：打鼾伴隨呼吸暫?？赡苁撬吆粑鼤和＞C合征的表現。建議就醫檢查，必要時(shí)使用持續氣道正壓通氣治療，如CPAP設備。 老年人打鼾需注意日常護理，保持室內空氣濕潤，避免睡前飲酒或服用鎮靜藥物。飲食上可多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物，如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜，增強免疫力。適當進(jìn)行深呼吸練習或瑜伽，有助于改善呼吸功能。若打鼾嚴重影響睡眠質(zhì)量或伴隨其他癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)一步評估和治療。

陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

被針扎那個(gè)人乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性是否會(huì )感染

被乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性者用針扎后感染概率極低。乙肝表面抗體陽(yáng)性表明具有免疫力，傳播風(fēng)險主要與病毒載量、傷口深度、暴露時(shí)間等因素有關(guān)。

1、抗體保護機制

乙肝表面抗體可中和病毒，核心抗體和e抗體反映既往感染或免疫狀態(tài)，三者陽(yáng)性時(shí)病毒復制通常被抑制。

2、暴露風(fēng)險評估

完整皮膚接觸無(wú)風(fēng)險，破損皮膚需評估針具污染程度。醫用針頭風(fēng)險高于家庭縫紉針，新鮮血跡風(fēng)險高于干燥污染物。

3、病毒存活條件

乙肝病毒體外存活時(shí)間較短，干燥環(huán)境下超過(guò)7天通常失去傳染性。含病毒血液需直接進(jìn)入血液循環(huán)才可能造成感染。

4、暴露后處理

建議24小時(shí)內檢測乙肝兩對半，無(wú)需預防用藥但需監測抗體滴度。免疫功能低下者需咨詢(xún)專(zhuān)科醫生評估加強免疫。

暴露后保持傷口清潔，避免擠壓出血，三個(gè)月后復查乙肝標志物確認無(wú)感染。日常接觸無(wú)需特殊防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

沙門(mén)氏菌感染的都屬于傳染病嗎

沙門(mén)氏菌感染屬于傳染病，主要通過(guò)糞口途徑傳播，常見(jiàn)于食物中毒和胃腸炎病例。

1、傳播途徑

沙門(mén)氏菌通過(guò)污染的食物或水進(jìn)入人體，常見(jiàn)于未煮熟的禽肉、蛋類(lèi)及乳制品。

2、感染癥狀

感染者可能出現發(fā)熱、腹瀉、腹痛及嘔吐，嚴重時(shí)可導致脫水或敗血癥。

3、易感人群

兒童、老年人及免疫力低下者更容易出現嚴重癥狀，需及時(shí)就醫治療。

4、預防措施

注意食品衛生，避免生食，烹飪時(shí)確保食物中心溫度達到安全標準。

出現持續發(fā)熱或血便等癥狀時(shí)應立即就醫，日常加強手部衛生和廚房清潔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

乙肝小三陽(yáng)治療之后能懷孕嗎

乙肝小三陽(yáng)治療后多數情況下可以懷孕，但需在醫生指導下評估肝功能、病毒載量、母嬰阻斷措施及孕期監測等條件。

1、肝功能評估

妊娠前需確保肝功能穩定，轉氨酶水平正常，避免孕期肝臟負擔加重導致病情惡化。

2、病毒載量檢測

HBV-DNA檢測結果需低于傳染閾值，必要時(shí)接受抗病毒治療以降低母嬰垂直傳播風(fēng)險。

3、母嬰阻斷措施

新生兒出生后12小時(shí)內需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷成功率超過(guò)90%。

4、孕期監測管理

妊娠期間需定期復查肝功能、病毒載量，若出現異常需及時(shí)調整抗病毒方案。

計劃懷孕前應完成專(zhuān)科評估，孕期堅持規范產(chǎn)檢，哺乳期需避免病毒高復制狀態(tài)時(shí)母乳喂養。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

孩子乙肝化驗45陽(yáng)性還有希望好轉嗎

乙肝化驗45陽(yáng)性通常提示既往感染或恢復期狀態(tài)，多數情況下無(wú)須特殊治療，可通過(guò)定期復查、疫苗接種、肝功能保護、營(yíng)養支持等方式管理。

1、定期復查

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢測乙肝兩對半和肝功能，觀(guān)察抗體動(dòng)態(tài)變化，若出現表面抗原轉陰或抗體滴度上升提示好轉。

2、疫苗接種

若抗體水平不足，家長(cháng)應遵醫囑補種乙肝疫苗加強針，刺激機體產(chǎn)生保護性抗體，預防再次感染。

3、肝功能保護

避免使用肝毒性藥物，保證充足睡眠，減少高脂飲食攝入，必要時(shí)可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

4、營(yíng)養支持

適當增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素B族和維生素E，避免霉變食物，減輕肝臟代謝負擔。

家長(cháng)應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，關(guān)注孩子生長(cháng)發(fā)育情況，避免過(guò)度焦慮，絕大多數45陽(yáng)性?xún)和删S持良好健康狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

艾滋病患者的液體滴在眼睛上會(huì )感染嗎

艾滋病患者的體液接觸眼睛導致感染的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染，完整皮膚和黏膜接觸體液通常不會(huì )傳播病毒。

1、傳播條件

病毒需要達到足夠數量且通過(guò)破損黏膜或開(kāi)放性傷口進(jìn)入血液循環(huán)系統才可能造成感染，完整結膜組織具有屏障作用。

2、體液特性

淚液、唾液等體液病毒載量極低，離開(kāi)人體后病毒活性快速下降，不具備有效傳播力。

3、暴露處理

發(fā)生暴露后應立即用大量生理鹽水沖洗結膜囊，72小時(shí)內可考慮進(jìn)行暴露后預防用藥評估。

4、檢測確認

建議暴露后第4周、第12周進(jìn)行HIV抗體檢測，期間避免高危行為造成潛在傳播風(fēng)險。

日常接觸不必過(guò)度恐慌，避免共用針具等高風(fēng)險行為才是有效的預防措施，發(fā)生高危暴露應及時(shí)到感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

神經(jīng)衰弱是怎么引起的

神經(jīng)衰弱可能由長(cháng)期精神壓力、睡眠不足、不良生活習慣、心理因素、慢性疾病等原因引起，可通過(guò)心理疏導、改善睡眠、調整生活方式、藥物治療、中醫調理等方式緩解。 1、長(cháng)期精神壓力：長(cháng)期處于高強度工作或學(xué)習狀態(tài)，精神持續緊張，容易導致神經(jīng)衰弱。建議通過(guò)適當休息、放松訓練、冥想等方式緩解壓力，避免過(guò)度勞累。 2、睡眠不足：長(cháng)期睡眠不足會(huì )擾亂神經(jīng)系統功能，導致神經(jīng)衰弱。改善睡眠環(huán)境，建立規律作息，避免睡前使用電子設備，必要時(shí)可嘗試助眠藥物如褪黑素片1-3mg。 3、不良生活習慣：飲食不規律、缺乏運動(dòng)、過(guò)度依賴(lài)咖啡因等不良習慣可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱。建議保持均衡飲食，增加有氧運動(dòng)如散步、慢跑，減少咖啡因攝入。 4、心理因素：焦慮、抑郁等心理問(wèn)題與神經(jīng)衰弱密切相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、認知行為療法等方式緩解心理壓力，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg。 5、慢性疾?。杭谞钕俟δ墚惓?、慢性疼痛等疾病可能引發(fā)神經(jīng)衰弱。針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如甲狀腺功能異?？墒褂米蠹谞钕偎仄?5-50μg，慢性疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg。 神經(jīng)衰弱的護理需從飲食、運動(dòng)、心理多方面入手。飲食上可多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、堅果，避免高糖高脂飲食。運動(dòng)方面建議每天進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如瑜伽、游泳，有助于緩解壓力。心理護理可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習等方式放松身心，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院

乙肝245陽(yáng)性是怎么回事

乙肝245陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已康復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應答，可能與自然清除病毒、疫苗接種成功、隱匿性感染等因素有關(guān)。

1、自然清除病毒

機體免疫系統清除乙肝病毒后，表面抗體、核心抗體和e抗體呈陽(yáng)性，無(wú)須特殊治療，定期監測抗體水平即可。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體，表現為表面抗體陽(yáng)性，核心抗體和e抗體可能因試劑交叉反應呈假陽(yáng)性，無(wú)須干預。

3、隱匿性感染

極少數情況下血液中乙肝病毒DNA檢測陽(yáng)性但表面抗原陰性，需進(jìn)行高靈敏度病毒檢測，必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、檢測誤差

試劑敏感度或操作因素可能導致結果偏差，建議重復檢測并結合肝功能、病毒載量等指標綜合判斷。

保持規律作息與均衡飲食，避免飲酒和肝損傷藥物，建議每6-12個(gè)月復查乙肝五項和肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

被艾滋病人針扎會(huì )感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低，主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短，干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過(guò)數小時(shí)，陳舊針具刺傷風(fēng)險顯著(zhù)降低。暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類(lèi)型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì )傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應立即擠出傷口血液，用碘伏消毒，并盡快開(kāi)始28天抗病毒預防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)風(fēng)險評估，必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷，同時(shí)監測HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

血壓測量方法有哪些

血壓測量方法有診室血壓測量、家庭血壓測量、動(dòng)態(tài)血壓監測、電子血壓計測量、手動(dòng)血壓計測量。 1、診室測量：診室血壓測量是醫生或護士在醫療機構使用水銀血壓計或電子血壓計進(jìn)行的測量。測量時(shí)需患者靜坐5分鐘，手臂與心臟保持同一水平，袖帶綁在上臂中部，通過(guò)聽(tīng)診器或電子設備讀取收縮壓和舒張壓。 2、家庭測量：家庭血壓測量是患者在家中自行使用電子血壓計進(jìn)行測量。建議選擇經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，保持手臂與心臟水平，連續測量2-3次，取平均值作為結果。 3、動(dòng)態(tài)監測：動(dòng)態(tài)血壓監測是通過(guò)佩戴便攜式血壓計，在24小時(shí)內每隔15-30分鐘自動(dòng)測量一次血壓。這種方法能記錄日?；顒?dòng)中的血壓變化，有助于發(fā)現隱匿性高血壓或評估治療效果。 4、電子測量：電子血壓計測量是通過(guò)電子傳感器自動(dòng)檢測血壓，操作簡(jiǎn)便，適合家庭使用。使用時(shí)需確保袖帶位置正確，測量過(guò)程中保持安靜，避免說(shuō)話(huà)或移動(dòng)，以獲得準確結果。 5、手動(dòng)測量：手動(dòng)血壓測量是使用水銀血壓計和聽(tīng)診器進(jìn)行測量，需由專(zhuān)業(yè)人員操作。測量時(shí)需正確綁好袖帶，通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)到柯氏音的第一聲和消失聲分別記錄收縮壓和舒張壓。 血壓測量需注意選擇合適的測量方法，定期監測血壓變化，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等，有助于維持血壓穩定。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院