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腎衰竭早期可能出現乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫等癥狀,治療原則包括控制原發(fā)病、延緩腎功能惡化、糾正并發(fā)癥等。腎衰竭可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
腎衰竭早期因腎臟排泄功能下降,體內代謝廢物蓄積,可能引起全身疲乏感?;颊叱1憩F為活動(dòng)耐力下降、精神不振,部分伴隨輕度貧血。日常需避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,定期監測血肌酐、尿素氮等指標。若確診為腎衰竭,需遵醫囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助排毒,或配合重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。
腎功能受損可能導致胃腸黏膜水腫,引發(fā)惡心、食欲下降等消化系統癥狀。部分患者出現口中有氨味,與尿素氮經(jīng)唾液排出有關(guān)。建議采用低蛋白飲食,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫囑使用復方α-酮酸片調節氨基酸代謝。若合并嚴重嘔吐,可短期使用鹽酸昂丹司瓊片緩解癥狀。
腎小管濃縮功能減退會(huì )導致夜尿量超過(guò)750毫升或夜間排尿次數增加?;颊呖赡馨殡S尿比重降低、尿頻等現象。需記錄24小時(shí)尿量,限制晚間飲水量,避免飲用咖啡或濃茶。原發(fā)病為糖尿病者需嚴格控制血糖,可遵醫囑使用阿卡波糖片等降糖藥。
水鈉潴留可引起眼瞼及下肢凹陷性水腫,嚴重時(shí)出現胸腔積液或腹水。需每日監測體重變化,限制每日飲水量在1000-1500毫升。輕度水腫可抬高下肢促進(jìn)回流,中重度水腫需遵醫囑使用呋塞米片利尿,同時(shí)配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
腎衰竭治療需根據分期制定方案。早期重點(diǎn)控制血壓血糖,使用纈沙坦膠囊等降壓藥保護腎功能;中期需糾正貧血和鈣磷代謝紊亂,配合碳酸鑭咀嚼片降血磷;終末期需評估血液透析或腹膜透析指征。所有患者均應避免腎毒性藥物,定期復查腎功能和電解質(zhì)。
腎衰竭患者需嚴格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈活動(dòng)。注意監測血壓和尿量變化,預防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現嚴重水腫、呼吸困難或意識改變時(shí)需立即就醫。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
免疫抑制劑主要用于抑制過(guò)度活躍的免疫反應,適用于器官移植后抗排斥、自身免疫性疾病控制、嚴重過(guò)敏反應緩解及部分炎癥性疾病治療。
通過(guò)抑制T細胞活化降低移植器官的排斥反應,常用藥物包括他克莫司、環(huán)孢素、霉酚酸酯,需監測血藥濃度避免肝腎毒性。
用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病,可減輕關(guān)節腫脹和皮膚損害,常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤,需定期評估感染風(fēng)險。
針對重癥藥疹或特應性皮炎,通過(guò)阻斷炎癥因子減輕癥狀,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、糖皮質(zhì)激素,需警惕機會(huì )性感染。
用于克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥,抑制腸道黏膜免疫異常,常用英夫利昔單抗、阿達木單抗、烏司奴單抗,需篩查結核等潛伏感染。
使用期間應避免生冷食物,定期復查血常規和肝腎功能,出現發(fā)熱或感染癥狀需及時(shí)就醫調整用藥方案。
基孔肯雅熱患者出現發(fā)熱癥狀時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等解熱鎮痛藥物,同時(shí)需配合補液及物理降溫等綜合措施。
1、對乙酰氨基酚適用于輕中度發(fā)熱,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,需注意肝功能異常者慎用。
2、布洛芬具有抗炎鎮痛解熱三重功效,胃腸道反應較小,但腎功能不全患者應調整劑量。
3、萘普生長(cháng)效非甾體抗炎藥,適用于持續發(fā)熱癥狀控制,心血管疾病患者使用時(shí)需監測血壓。
基孔肯雅熱急性期應臥床休息,保持充足水分攝入,若出現持續高熱或關(guān)節劇痛需及時(shí)就醫評估。
丙型肝炎會(huì )傳染,主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播和共用注射器具傳播。
接觸感染者的血液或血制品可能導致丙肝病毒傳播,如輸血、共用針具或醫療器械消毒不徹底。
與感染者發(fā)生無(wú)保護性行為存在傳播風(fēng)險,尤其伴有皮膚黏膜破損時(shí)概率更高。
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒,概率約為5-10%。
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品存在潛在傳播風(fēng)險。
日常接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播丙肝,建議高危人群定期篩查,感染者避免與他人共用可能接觸血液的物品。
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