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孕婦蕁麻疹通常不會(huì )直接影響胎兒發(fā)育,但需警惕嚴重過(guò)敏反應或長(cháng)期用藥風(fēng)險。主要影響因素包括過(guò)敏原持續暴露、搔抓繼發(fā)感染、藥物使用不當及合并妊娠并發(fā)癥。
1、過(guò)敏原暴露接觸食物過(guò)敏原或塵螨可能加重蕁麻疹,建議家長(cháng)記錄飲食日記并保持環(huán)境清潔,避免使用抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪等,需醫生評估后使用。
2、皮膚繼發(fā)感染反復搔抓可能導致細菌感染,家長(cháng)需幫助修剪指甲并冷敷止癢,出現化膿時(shí)遵醫囑使用莫匹羅星軟膏,避免自行使用含激素藥膏。
3、藥物選擇限制妊娠早期慎用第二代抗組胺藥如依巴斯汀,中晚期可短期使用醫生處方的地氯雷他定,禁用腎上腺素類(lèi)藥物除非嚴重喉頭水腫。
4、妊娠并發(fā)癥合并妊娠期肝內膽汁淤積時(shí)可能加劇瘙癢,需監測膽汁酸指標,必要時(shí)聯(lián)合熊去氧膽酸治療,這種情況可能增加胎兒窘迫風(fēng)險。
孕婦出現蕁麻疹應穿著(zhù)純棉衣物,避免過(guò)熱環(huán)境刺激,每日記錄胎動(dòng)變化并及時(shí)復查胎心監護,嚴重皮疹伴呼吸困難需立即急診處理。
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