蕁麻疹是什么引起的原因
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起。
部分患者因攝入海鮮、堅果或含防腐劑食品后,體內組胺釋放導致血管擴張和皮膚水腫。常見(jiàn)致敏食物包括蝦蟹、芒果、雞蛋等,可通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原,急性發(fā)作期需避免可疑食物并遵醫囑使用抗組胺藥物。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫系統,引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應。藥物性蕁麻疹通常在用藥后數小時(shí)內出現風(fēng)團,伴有瘙癢,需立即停用可疑藥物并使用氯雷他定等二代抗組胺藥控制癥狀。
細菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎均可通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。兒童急性蕁麻疹多與呼吸道感染相關(guān),需針對原發(fā)感染進(jìn)行治療,伴隨發(fā)熱時(shí)建議完善血常規檢查。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹表現為皮膚劃痕癥,運動(dòng)誘發(fā)的膽堿能性蕁麻疹可見(jiàn)針尖大小風(fēng)團,這類(lèi)患者應避免極端溫度環(huán)境并穿著(zhù)寬松衣物。
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗FcεRI抗體,導致肥大細胞持續活化。這類(lèi)患者病程超過(guò)6周,可能合并甲狀腺疾病,需進(jìn)行自體血清皮膚試驗確診,治療上可聯(lián)合奧馬珠單抗。
蕁麻疹患者日常需穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入,可適量補充維生素C和鈣劑。保持規律作息與情緒穩定有助于減少發(fā)作,慢性患者建議每周記錄發(fā)作誘因。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理,長(cháng)期反復發(fā)作需完善過(guò)敏原篩查和免疫功能評估。
如何避免蕁麻疹性血管炎發(fā)作
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