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腰椎間盤(pán)突出可能引起腿麻,癥狀發(fā)展通常表現為早期腰痛、進(jìn)展期下肢放射痛、終末期肌力下降。
1、神經(jīng)壓迫突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能導致腿麻,常伴隨刺痛或灼燒感。治療需臥床休息,遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺。
2、炎癥反應髓核物質(zhì)泄漏引發(fā)化學(xué)性神經(jīng)炎,可導致下肢麻木。急性期需靜脈注射地塞米松減輕水腫,配合口服布洛芬緩解炎癥。
3、血管受壓突出物壓迫脊髓血管影響神經(jīng)營(yíng)養供應,可能出現間歇性跛行伴麻木。建議微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合康復訓練。
4、肌肉萎縮長(cháng)期神經(jīng)壓迫導致支配區肌肉萎縮,表現為足下垂伴感覺(jué)減退。需進(jìn)行椎間盤(pán)切除術(shù)重建脊柱穩定性,術(shù)后使用維生素B1營(yíng)養神經(jīng)。
避免久坐久站,睡硬板床減輕椎間盤(pán)壓力,急性期可嘗試腰椎牽引緩解癥狀,但須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行康復訓練。
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