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乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應答,核心抗體陽(yáng)性可能伴隨表面抗原陰性或陽(yáng)性,表面抗體陽(yáng)性通常表明具有保護性抗體。
乙肝核心抗體陽(yáng)性反映曾感染乙肝病毒,可能處于恢復期或隱匿性感染,需結合表面抗原判斷活動(dòng)性,若表面抗原陰性無(wú)須治療但需定期監測肝功能。
乙肝表面抗體陽(yáng)性代表對乙肝病毒具有免疫力,常見(jiàn)于疫苗接種成功者或自然感染后康復人群,抗體滴度較高時(shí)無(wú)須加強接種。
核心抗體與表面抗體同時(shí)陽(yáng)性多提示既往感染后康復,病毒已被清除且產(chǎn)生保護性抗體,極少數隱匿感染者需通過(guò)HBV-DNA檢測排除。
僅核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期,建議復查并檢測HBV-DNA,若持續陽(yáng)性且無(wú)病毒復制證據,可視為既往感染已痊愈。
日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補種疫苗。
艾滋病初期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、乏力等。這些癥狀通常在感染HIV病毒2-4周后出現,屬于急性HIV感染期表現。
約80%感染者會(huì )出現持續1-2周的發(fā)熱,體溫多在38-40℃之間。這是機體對HIV病毒的免疫反應,可能伴隨盜汗癥狀。
頸部、腋窩等部位淋巴結可能出現無(wú)痛性腫大,直徑多超過(guò)1厘米。這是免疫系統激活的表現,腫大可能持續數周。
軀干部位可能出現紅色斑丘疹,不伴瘙癢。這種病毒疹通常在發(fā)熱后出現,持續1-2周自行消退。
患者常感到明顯疲勞和全身不適,可能持續數周。這與病毒血癥和免疫系統激活消耗能量有關(guān)。
出現上述癥狀且有高危行為史者,建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。窗口期后復查可提高準確性,早期診斷有助于及時(shí)治療。
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