為什么會(huì )得蕁麻疹
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、避免誘因、局部冷敷等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導致免疫系統異常有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚常出現風(fēng)團伴劇烈瘙癢,癥狀易反復發(fā)作。治療需避免接觸已知過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需配合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。
海鮮、堅果、蛋類(lèi)等食物中的致敏蛋白可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應,導致肥大細胞釋放組胺?;颊哌M(jìn)食后數分鐘至兩小時(shí)內會(huì )出現紅色風(fēng)團,可能伴有嘴唇腫脹或腹痛。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀,必要時(shí)需攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆應急。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應,常見(jiàn)于用藥后24小時(shí)內出現全身性蕁麻疹。典型表現為瘙癢性紅斑和血管性水腫,嚴重者可出現喉頭水腫。應立即停用可疑藥物,使用依巴斯汀片聯(lián)合復方甘草酸苷膠囊進(jìn)行抗過(guò)敏治療,呼吸困難時(shí)需急診處理。
幽門(mén)螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等急慢性感染可能通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹?;颊叱つw癥狀外多伴有發(fā)熱、乏力等感染征象。需完善C反應蛋白等檢查,針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細胞,導致局限性風(fēng)團和皮膚劃痕癥。這類(lèi)蕁麻疹在接觸刺激源后迅速發(fā)作,脫離環(huán)境后緩解。建議穿戴防護衣物避免刺激,發(fā)作時(shí)使用咪唑斯汀緩釋片配合糠酸莫米松乳膏外涂,冷敷可減輕血管擴張。
蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚導致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,可適量補充維生素C增強毛細血管抵抗力。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,便于醫生調整治療方案。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等癥狀需立即就醫。
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