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為什么心力衰竭患者會(huì )導致血容量增加?

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2022-05-08 12:22 37人閱讀

問(wèn)題描述:心力衰竭的患者為何會(huì )引起血容量增加?

醫生回答(1)

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急性心力衰竭怎么處理
急性心力衰竭的處理,有誘因治療以及對癥治療急性心力衰竭兩個(gè)方面:第一,積極糾正心力衰竭的誘因,比如有肺部的炎癥,及時(shí)地選擇合理的抗生素治療,糾正炎癥。如果有心律失常急性發(fā)生,必要的時(shí)候可以給予鹽酸胺碘酮一類(lèi)的藥物糾正心律失常。隨著(zhù)誘因的控制,這種心力衰竭也會(huì )相應好轉。第二,對癥治療急性心力衰竭。如果低氧血癥嚴重,可以給予高流量吸氧治療或者輔助呼吸機通氣治療,改善低氧血癥,并給予靜脈利尿藥物治療減輕心力衰竭的癥狀。如果急性心力衰竭合并血壓急性升高,可以臨時(shí)給予硝普鈉或者硝酸甘油靜脈泵入治療控制血壓。
李辰韻 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
心力衰竭的癥狀與體征
心衰的癥狀有呼吸困難,早期活動(dòng)后的氣短,逐漸出現夜間陣發(fā)性的呼吸困難,也是夜間憋醒,坐起以后就會(huì )緩解,再?lài)乐鼗颊咧荒芏俗粑?,不能平臥;疲勞和虛弱;可有刺激性干咳、夜尿少尿;可有飽脹感、厭食、惡心、嘔吐、便秘。對于老年患者可能出現反應遲鈍、思維紊亂、記憶力減退、頭痛、焦慮、失眠,甚至發(fā)生精神癥狀。常見(jiàn)體征有心臟增大,心尖搏動(dòng)向左下移位,可聞及奔馬律和脈搏呈規律性強弱交替現象。
李玉華 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
新冠肺炎會(huì )導致心力衰竭嗎
新型冠狀病毒性肺炎嚴重的病例可能會(huì )出現膿毒性休克、呼吸窘迫、呼吸困難、酸堿失衡等。相應的肺功能不好在重癥情況下可能會(huì )影響心臟導致心力衰竭的。普通的重癥肺炎也會(huì )引起心力衰竭的,這個(gè)并不是新型冠狀病毒肺炎可怕的地方,也不是難以治愈的地方。如果本身得病的朋友有心臟疾病,比如說(shuō)他本身就合并著(zhù)其他慢性病引起的慢性心力衰竭,或者是有嚴重的冠心病等,得了新型冠狀病毒肺炎之后可能會(huì )加重病情。
李海讕 主治醫師 營(yíng)口市中心醫院
急性心力衰竭臨床表現
該疾病是可以選擇藥物以及手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行處理的。早期可能會(huì )導致患者出現疲憊,運動(dòng)耐力下降,勞力型呼吸困難,陣發(fā)性呼吸困難,高枕睡眠等情況發(fā)生。在平時(shí)一定要注意休息,不要過(guò)度的勞累。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒充血性心力衰竭的中醫治療方法有哪些
小兒充血性心力衰竭主要表現為呼吸困難、大量出汗、心動(dòng)過(guò)速、活動(dòng)量減少、小便減少、嘴巴周?chē)?、手指、腳趾發(fā)紫、食欲下降等,主要由先天性心血管畸形、風(fēng)濕性心臟病,急性心肌炎等原因引起。本病可以通過(guò)一般治療、藥物治療和中醫治療來(lái)緩解癥狀。一般治療主要是平時(shí)要注意臥床休息、避免便秘和排便用力、給予營(yíng)養豐富和易消化的食物,嚴重者要限制鹽的食用;中醫治療主要是使用中藥調理和推拿的方法,中醫治療效果比較慢,患兒和家屬都需要堅持治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
心力衰竭的患者為何會(huì )引起血容量增加?
心力衰竭預后情況主要取決于心力衰竭具體類(lèi)型。通常情況下,急性心力衰竭患者預后較好,而慢性心力衰竭的預后較差。若急性心力衰竭主要是由于靜脈輸注的速度過(guò)快所致,進(jìn)行對癥處理即可,所以預后較好。飲食也要低鹽、低脂,還要預防呼吸道感染。
孫洪山 副主任醫師 邵陽(yáng)市中心醫院
心力衰竭怎么辦啊
如果您現在有呼吸困難、咳嗽、心慌、胸悶等不適的情況,建議就診于心內科,完善心臟彩超看一下射血分數多少,注意有無(wú)身體的水腫,在心內科醫生指導下應用利尿劑、強心藥物等。平時(shí)還要注意多休息,適當鍛煉身體,避免劇烈運動(dòng)。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
患有心力衰竭可以放支架嗎
如果是冠心病引起心力衰竭,當心力衰竭的發(fā)生跟心肌缺血有明顯的關(guān)系時(shí),可以通過(guò)植入支架改善心肌缺血,從而緩解心力衰竭的癥狀,避免心力衰竭反復發(fā)作。如果心力衰竭的發(fā)生跟心肌缺血并沒(méi)有關(guān)系,這時(shí)候即使患有冠心病,植入支架也不一定能夠緩解患者的病情。對于非冠心病引起的心力衰竭,由于冠狀動(dòng)脈并不存在明顯的狹窄病變,因此不需要植入支架。要在治療心力衰竭的同時(shí),長(cháng)期規范地服用藥物治療基礎疾病,如高血壓的患者要長(cháng)期服用降壓藥物使血壓控制達標等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
發(fā)燒會(huì )燒成心力衰竭嗎
發(fā)燒有可能會(huì )發(fā)展成心力衰竭。導致患者發(fā)燒的原因有很多,有些患者是肺炎導致的發(fā)熱,嚴重的肺炎可以導致患者心臟的負荷增加,可以出現心力衰竭的癥狀,尤其老年人更加明顯。有些患者發(fā)燒也可能是發(fā)生了心內膜炎,發(fā)生心內膜炎的患者會(huì )出現急性的心力衰竭。所以說(shuō)發(fā)燒雖然是個(gè)小病,如果不積極進(jìn)行治療,也會(huì )危及到患者的生命安全。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
貧血性心力衰竭怎么辦?
貧血性心力衰竭首先應該針對造成心力衰竭的原發(fā)病進(jìn)行處理,通過(guò)輸血等方式來(lái)改善嚴重貧血的癥狀,從而使心力衰竭的現象得到緩解,可以考慮通過(guò)補充鐵劑的方式進(jìn)行治療,如果心力衰竭比較嚴重,需要及時(shí)到醫院通過(guò)強心的藥物來(lái)進(jìn)行急救。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
心力衰竭的癥狀都有哪些
心力衰竭的癥狀一般有端坐呼吸、乏力、雙下肢水腫、呼吸困難、咯血等,患病后建議及時(shí)就醫。1、端坐呼吸:心力衰竭時(shí),心臟的泵??...
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小孩早寫(xiě)字對身體有什么不利的影響嗎?

小孩過(guò)早寫(xiě)字可能對手部骨骼發(fā)育和視力健康產(chǎn)生不利影響。主要風(fēng)險包括手部肌肉勞損、脊柱姿勢異常、近視概率增加、握筆姿勢錯誤固化、心理壓力增大。

1、手部肌肉勞損

幼兒手部小肌肉群通常在5-6歲才發(fā)育完善,過(guò)早握筆寫(xiě)字會(huì )導致指關(guān)節過(guò)度用力。持續性的肌肉緊張可能引發(fā)腱鞘炎早期癥狀,表現為寫(xiě)字時(shí)手指疼痛或僵硬。建議家長(cháng)選擇粗桿三角鉛筆等符合人體工學(xué)的文具,并通過(guò)捏橡皮泥等游戲循序漸進(jìn)鍛煉手部力量。

2、脊柱姿勢異常

學(xué)齡前兒童核心肌群支撐力較弱,長(cháng)時(shí)間伏案書(shū)寫(xiě)易出現駝背或脊柱側彎傾向。這與桌椅高度不匹配有直接關(guān)聯(lián),當桌面過(guò)高時(shí)兒童會(huì )不自主聳肩。應確保孩子雙腳能平踏地面,桌面與肘部保持10-15厘米落差,每15分鐘起身活動(dòng)。

3、近視概率增加

持續近距離用眼會(huì )加速眼軸增長(cháng),3-4歲兒童正常閱讀距離應為30厘米以上。過(guò)早進(jìn)行精細書(shū)寫(xiě)可能誘發(fā)調節性近視,表現為頻繁揉眼或瞇眼。建議將書(shū)寫(xiě)活動(dòng)控制在每日10分鐘內,并搭配戶(hù)外活動(dòng)平衡用眼負荷。

4、握筆姿勢固化

錯誤的三指鉗握姿勢若在肌肉控制力不足時(shí)形成,后期矯正難度較大。典型錯誤包括手腕內扣、拇指壓食指等,可能影響書(shū)寫(xiě)速度和字跡清晰度??赏ㄟ^(guò)水彩筆涂鴉等低阻力活動(dòng)自然過(guò)渡到標準握姿。

5、心理壓力增大

超出能力范圍的書(shū)寫(xiě)要求易引發(fā)挫敗感,表現為抗拒學(xué)習用品或情緒煩躁。這與前額葉皮層發(fā)育時(shí)序有關(guān),該區域到7歲才具備持續專(zhuān)注能力。建議采用沙盤(pán)寫(xiě)畫(huà)等游戲化方式培養興趣,避免強制書(shū)寫(xiě)訓練。

建議6歲前以粗大動(dòng)作訓練為主,如串珠、積木等可促進(jìn)手眼協(xié)調的活動(dòng)。若需進(jìn)行書(shū)寫(xiě)啟蒙,宜選用可擦寫(xiě)水寫(xiě)布等工具,單次持續時(shí)間不超過(guò)5分鐘。定期進(jìn)行視力篩查和脊柱檢查,發(fā)現異常及時(shí)咨詢(xún)兒科或康復科醫生。日常生活中注意提供充足的維生素D和鈣質(zhì),保障骨骼正常發(fā)育。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
鮑溫樣丘疹病怎么得的
鮑溫樣丘疹病可能與病毒感染、免疫系統異常、皮膚屏障功能受損、遺傳因素以及長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露等原因有關(guān)。 1、病毒感染:人乳頭瘤病毒HPV感染是鮑溫樣丘疹病的主要病因之一,尤其是HPV16和HPV18型。病毒通過(guò)皮膚微小破損進(jìn)入表皮細胞,導致細胞異常增殖。治療上可通過(guò)局部使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或冷凍療法清除病變。 2、免疫系統異常:免疫功能低下或紊亂可能增加患病風(fēng)險,例如長(cháng)期使用免疫抑制劑或患有自身免疫性疾病。增強免疫力是關(guān)鍵,可通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)和充足睡眠改善免疫功能。 3、皮膚屏障功能受損:皮膚屏障功能減弱可能使病毒更容易侵入,常見(jiàn)于濕疹、皮炎等皮膚病患者。日常護理可使用保濕霜修復皮膚屏障,避免使用刺激性護膚品。 4、遺傳因素:部分患者可能存在遺傳易感性,家族中有類(lèi)似病史的人患病風(fēng)險較高。雖然無(wú)法改變遺傳因素,但定期皮膚檢查有助于早期發(fā)現和治療。 5、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露:過(guò)度暴露于紫外線(xiàn)可能誘發(fā)或加重病情,尤其是戶(hù)外工作者或日光浴愛(ài)好者。日常應做好防曬措施,使用SPF30以上的防曬霜,穿戴防曬衣物。 日常飲食中可多攝入富含維生素C、維生素E和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果和海鮮,有助于增強皮膚抵抗力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳,可促進(jìn)血液循環(huán)和免疫功能。護理上需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓病變部位,定期復查以監測病情變化。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
甲亢可以吃玉米嗎
甲亢患者可以適量食用玉米,玉米富含膳食纖維和維生素,有助于維持腸道健康和營(yíng)養均衡。但需注意控制攝入量,避免過(guò)量影響甲狀腺功能。 1、膳食纖維:玉米中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘問(wèn)題。對于甲亢患者,消化系統功能可能受到影響,適量攝入膳食纖維有助于緩解癥狀。 2、維生素含量:玉米含有豐富的維生素B族和維生素E,這些維生素對維持神經(jīng)系統健康和抗氧化有重要作用。甲亢患者常伴隨神經(jīng)緊張和代謝亢進(jìn),補充維生素有助于緩解相關(guān)癥狀。 3、控制攝入量:雖然玉米營(yíng)養豐富,但過(guò)量攝入可能導致碳水化合物攝入過(guò)多,影響血糖穩定。甲亢患者需注意飲食平衡,避免因飲食不當加重代謝負擔。 4、烹飪方式:建議選擇蒸、煮等清淡的烹飪方式,避免油炸或添加過(guò)多調味料。清淡的烹飪方式有助于保留玉米的營(yíng)養成分,同時(shí)減少對甲狀腺的刺激。 5、個(gè)體差異:每位甲亢患者的病情和體質(zhì)不同,飲食選擇需根據個(gè)體情況調整。建議在醫生或營(yíng)養師的指導下,制定適合個(gè)人的飲食計劃。 甲亢患者在飲食上需注重營(yíng)養均衡,適量攝入玉米等粗糧有助于維持健康。同時(shí),結合適量運動(dòng)和規律作息,有助于改善甲亢癥狀,提升生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
舒靜通治療靜脈曲張效果如何

舒靜通是一種用于輔助改善靜脈曲張癥狀的產(chǎn)品,其效果因人而異,需結合患者具體病情評估。靜脈曲張的治療需綜合生活方式調整、壓力治療、藥物干預及必要時(shí)手術(shù)處理。

靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積的慢性疾病,早期表現為毛細血管擴張或輕微迂曲,隨病情進(jìn)展可能出現下肢沉重感、水腫、皮膚色素沉著(zhù)。舒靜通含有的植物提取成分如七葉皂苷、黃酮類(lèi)物質(zhì),可能通過(guò)增強靜脈張力、減少炎癥反應緩解癥狀,但無(wú)法根治靜脈結構異常。臨床觀(guān)察顯示,部分患者使用后腿部脹痛有所減輕,但效果與靜脈曲張分期密切相關(guān)。對于已出現靜脈性潰瘍或血栓性淺靜脈炎的患者,單純依賴(lài)此類(lèi)產(chǎn)品可能延誤規范治療。

靜脈曲張的規范管理需多維度干預。彈力襪壓力治療是基礎措施,能有效促進(jìn)靜脈回流。醫生可能根據病情開(kāi)具地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴重病例需行大隱靜脈高位結扎剝脫術(shù)或射頻消融術(shù)。日常應避免久站久坐、抬高患肢,肥胖者需控制體重。若使用舒靜通后癥狀無(wú)改善或加重,應及時(shí)轉診血管外科評估。

靜脈曲張患者需建立長(cháng)期健康管理意識,除遵醫囑治療外,建議每日進(jìn)行快走、游泳等促進(jìn)腓腸肌泵血的運動(dòng),飲食注意補充維生素C和膳食纖維以維持血管彈性。定期復查靜脈超聲監測病情變化,出現皮膚發(fā)硬、潰瘍等并發(fā)癥征兆時(shí)須立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
索凡替尼治療小細胞肺癌有效果嗎

索凡替尼治療小細胞肺癌可能有一定效果,但需結合患者具體情況評估。索凡替尼是一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于神經(jīng)內分泌腫瘤的治療,其對小細胞肺癌的療效尚需更多臨床數據支持。

索凡替尼通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子受體和成纖維細胞生長(cháng)因子受體等靶點(diǎn),可能對小細胞肺癌的腫瘤生長(cháng)和轉移產(chǎn)生抑制作用。部分臨床研究顯示,索凡替尼聯(lián)合化療藥物可能延長(cháng)小細胞肺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期。該藥物對腫瘤血管生成的抑制作用可能改善腫瘤微環(huán)境,增強其他抗腫瘤藥物的治療效果。

索凡替尼作為單藥治療小細胞肺癌的效果相對有限,通常需要與其他化療藥物聯(lián)合使用。小細胞肺癌具有高度侵襲性和快速增殖的特點(diǎn),索凡替尼的療效可能受到腫瘤異質(zhì)性和耐藥性的影響。不同患者對索凡替尼的治療反應存在個(gè)體差異,部分患者可能出現疾病穩定或腫瘤縮小的效果。

使用索凡替尼治療小細胞肺癌應在專(zhuān)業(yè)腫瘤科醫生指導下進(jìn)行,定期評估治療效果和不良反應。治療期間需監測血壓、肝功能等指標,注意可能出現的高血壓、蛋白尿等副作用。建議患者保持良好的營(yíng)養狀態(tài),適當進(jìn)行輕度活動(dòng),避免感染,并按時(shí)復查影像學(xué)檢查評估腫瘤變化情況。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
服用中藥期間能吃西瓜嗎

服用中藥期間一般可以適量吃西瓜,但需根據具體藥物性質(zhì)和個(gè)人體質(zhì)調整。

西瓜性寒味甘,具有清熱解暑、生津止渴的功效,其含水量超過(guò)90%,富含維生素C、番茄紅素及鉀元素。對于服用溫補類(lèi)中藥的人群,適量食用西瓜通常不會(huì )影響藥效,尤其在暑熱天氣時(shí)有助于緩解服藥后的口干舌燥。西瓜中的瓜氨酸成分還可能促進(jìn)血液循環(huán),與活血化瘀類(lèi)中藥存在協(xié)同作用。需注意避免一次性進(jìn)食超過(guò)200克,且不宜與剛煎好的藥液同服,建議間隔1小時(shí)以上。

部分特殊情況下需謹慎食用西瓜。正在服用治療脾胃虛寒藥物的患者,如附子理中丸、小建中顆粒等,過(guò)量食用西瓜可能加重腹痛腹瀉癥狀。服用利尿類(lèi)中藥如五苓散時(shí),西瓜的天然利尿作用可能導致電解質(zhì)紊亂。腎功能不全者若同時(shí)服用含大黃、澤瀉等中藥,高鉀西瓜可能增加代謝負擔。此外,糖尿病患者服用降糖中藥時(shí),每日西瓜攝入量應控制在100克以?xún)取?/p>

服藥期間食用西瓜前可咨詢(xún)中醫師,觀(guān)察是否出現腹脹、便溏等不適。建議選擇新鮮成熟西瓜,避免冰鎮后食用,表皮破損或過(guò)熟的西瓜可能滋生細菌。服用中藥與吃西瓜的時(shí)間最好間隔40分鐘以上,溫性中藥可選擇午間食用西瓜,涼性藥物則建議傍晚服用。若出現藥效減弱或胃腸不適,應及時(shí)調整飲食并復診。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
無(wú)痛人流后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng),內膜只有6

無(wú)痛人流后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)且子宮內膜厚度為6毫米,可能與子宮內膜修復延遲、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后針對性治療。

無(wú)痛人流術(shù)后子宮內膜需要時(shí)間修復,部分患者可能出現暫時(shí)性月經(jīng)延遲。子宮內膜厚度6毫米屬于偏薄狀態(tài),可能影響月經(jīng)來(lái)潮。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)失調,出現閉經(jīng)現象。宮腔操作可能引起局部炎癥反應或輕微粘連,阻礙內膜正常增生。精神壓力、過(guò)度勞累等生活因素也會(huì )干擾月經(jīng)恢復。

少數情況下可能涉及宮腔嚴重粘連、卵巢功能早衰等病理因素。宮腔粘連可能導致經(jīng)血無(wú)法排出,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診。卵巢功能異常會(huì )引起雌激素分泌不足,影響內膜增生。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂。某些慢性消耗性疾病或營(yíng)養不良狀態(tài)可能延遲月經(jīng)恢復。

術(shù)后應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和維生素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。保持心情愉悅,減少焦慮情緒對內分泌的影響。若持續閉經(jīng)或出現腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即復查超聲和激素水平檢測,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡探查。醫生可能根據檢查結果給予雌激素補充、抗炎治療或宮腔粘連分離術(shù)等干預措施。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
TCT檢查收費是多少錢(qián)

TCT檢查一般需要200-500元,具體費用可能與檢查機構、地區經(jīng)濟水平、是否包含其他附加項目等因素有關(guān)。

TCT檢查的費用在不同地區存在一定浮動(dòng),一線(xiàn)城市的檢查費用通常在300-500元,二線(xiàn)城市的檢查費用多為250-400元,三線(xiàn)及以下城市的檢查費用集中在200-300元。部分醫療機構會(huì )將TCT檢查與婦科常規檢查、HPV檢測等項目組合收費可能達到400-600元。單純TCT檢查的試劑成本和技術(shù)費用構成主要支出,采用薄層液基細胞學(xué)技術(shù)的機構收費略高于傳統涂片法。醫保報銷(xiāo)政策對費用也有影響,部分地區將TCT檢查納入門(mén)診特殊檢查項目可部分報銷(xiāo)。檢查前的消毒耗材、一次性器具使用以及病理醫師的閱片診斷均會(huì )計入總費用。部分高端私立醫院可能提供更快捷的服務(wù)流程和環(huán)境,收費可能達到500-800元。

建議檢查前咨詢(xún)醫療機構具體收費標準,選擇正規有資質(zhì)的檢測機構。檢查后注意保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),按照醫囑定期進(jìn)行婦科檢查。若結果異常需進(jìn)一步做陰道鏡或活檢時(shí),應及時(shí)與醫生溝通后續診療方案。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
膽囊結石手術(shù)后為什么膽疼?

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能與手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石等因素有關(guān)。膽囊結石手術(shù)后的膽疼主要有手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石、膽管感染、膽管狹窄等原因引起。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是手術(shù)創(chuàng )傷引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )對膽囊及周?chē)M織造成一定程度的損傷,導致術(shù)后出現疼痛癥狀。這種疼痛通常會(huì )在術(shù)后幾天內逐漸減輕?;颊邞⒁庑菹?,避免劇烈運動(dòng),可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

2、膽管痙攣

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管痙攣引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )刺激膽管,導致膽管平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,可放射至肩背部?;颊呖梢宰襻t囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

3、膽管殘余結石

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管殘余結石引起的。手術(shù)中可能未能完全清除膽管內的結石,殘余結石可能導致膽管梗阻或炎癥,引起疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、發(fā)熱等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)可進(jìn)行ERCP取石術(shù)治療。

4、膽管感染

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管感染引起的。術(shù)后膽管可能出現細菌感染,導致膽管炎,表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰等癥狀?;颊咝枰皶r(shí)就醫,遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、膽管狹窄

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管狹窄引起的。手術(shù)創(chuàng )傷或炎癥反應可能導致膽管瘢痕形成,引起膽管狹窄,膽汁排出受阻,導致疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、皮膚瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)MRCP檢查確診,必要時(shí)需要進(jìn)行膽管擴張術(shù)或支架植入術(shù)治療。

膽囊結石手術(shù)后出現膽疼癥狀時(shí),患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥。飲食上應以清淡易消化的食物為主,避免高脂肪、高膽固醇食物。如果疼痛持續不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。術(shù)后恢復期間應遵醫囑定期復查,監測肝功能變化,及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,適當運動(dòng),有助于術(shù)后恢復。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
人流后喝了阿膠出血怎么辦

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