醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶發(fā)燒手腳熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、調節室溫、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜瓦M(jìn)行擦拭，每次持續10分鐘，間隔30分鐘后復測體溫。若寶寶出現寒戰或皮膚發(fā)青需立即停止。

  2、補充水分

  發(fā)燒會(huì )導致體液流失加快，家長(cháng)需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。觀(guān)察尿液顏色，若呈深黃色或6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。

  3、調節室溫

  保持室內溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。避免穿蓋過(guò)厚衣物，選擇純棉透氣材質(zhì)?？砷_(kāi)窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，使用空調時(shí)溫度不宜低于24攝氏度。

  4、觀(guān)察癥狀

  家長(cháng)需每小時(shí)記錄體溫變化，同時(shí)注意是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐、意識模糊等癥狀。若體溫超過(guò)38.5攝氏度持續4小時(shí)，或三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱，應立即就醫。

  5、遵醫囑用藥

  對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒，布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，小兒柴桂退熱顆?？捎糜陲L(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱。所有藥物均需按體重精確計算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。

  保持寶寶臥床休息，飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。發(fā)熱期間每日測量體溫6-8次，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。退熱后仍要觀(guān)察48小時(shí)，注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。避免使用退熱貼、捂汗等錯誤方法，三個(gè)月內嬰兒發(fā)熱或持續高熱超過(guò)24小時(shí)必須及時(shí)就醫檢查血常規和C反應蛋白。