醫生回答(1)

• 葛劍

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  拉肚子時(shí)肚子疼是胃腸功能紊亂的典型表現，主要與腸蠕動(dòng)異常、炎癥刺激、神經(jīng)敏感度增加、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

  一、腸蠕動(dòng)異常

  腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加快，腸壁肌肉頻繁收縮以加速排出內容物，這種痙攣性收縮會(huì )直接引發(fā)腹部絞痛?？赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、休息緩解，避免生冷食物刺激。

  二、炎癥刺激

  腸道黏膜受細菌或病毒侵襲產(chǎn)生炎癥反應，局部充血水腫會(huì )刺激痛覺(jué)神經(jīng)。需針對感染類(lèi)型使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物控制感染。

  三、神經(jīng)敏感度增加

  腸道炎癥狀態(tài)下內臟神經(jīng)對刺激的敏感性升高，正常腸蠕動(dòng)也可能被感知為疼痛?？煞闷ゾS溴銨等腸道解痙藥物，同時(shí)保持情緒穩定。

  四、電解質(zhì)紊亂

  頻繁腹瀉導致鉀、鈉等電解質(zhì)丟失，可能引起腸平滑肌功能失調而加重腹痛。應及時(shí)補充口服補液鹽，嚴重時(shí)需靜脈輸液糾正失衡。

  腹瀉期間建議飲用溫水，進(jìn)食小米粥等清淡流質(zhì)，避免乳制品及高纖維食物，若腹痛持續加劇或出現發(fā)熱需立即就醫。