醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  手指骨關(guān)節炎可通過(guò)中藥治療緩解癥狀，常用方式有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、獨活寄生合劑、仙靈骨葆膠囊、痹祺膠囊等。手指骨關(guān)節炎可能與關(guān)節勞損、寒濕侵襲、肝腎不足等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

  1、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片具有抗炎鎮痛作用，適用于風(fēng)濕痹痛引起的手指關(guān)節腫脹疼痛。該藥主要成分為雷公藤提取物，能抑制炎癥因子釋放，減輕關(guān)節滑膜充血。使用期間需監測肝功能，孕婦及哺乳期婦女禁用。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、皮膚過(guò)敏等。

  2、白芍總苷膠囊

  白芍總苷膠囊可改善氣血不足型關(guān)節疼痛，對于長(cháng)期手指活動(dòng)過(guò)度導致的慢性勞損效果較好。藥物含芍藥苷等成分，能調節免疫功能，緩解關(guān)節僵硬癥狀。脾胃虛寒者慎用，服藥期間避免食用生冷食物。部分患者可能出現輕度腹瀉等反應。

  3、獨活寄生合劑

  獨活寄生合劑適用于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的手指關(guān)節冷痛，尤其對遇寒加重的晨僵癥狀有效。方中獨活、桑寄生等藥材可祛風(fēng)除濕、補益肝腎。陰虛火旺者不宜使用，服藥后需注意關(guān)節保暖。少數患者可能出現口干、輕微頭暈等反應。

  4、仙靈骨葆膠囊

  仙靈骨葆膠囊針對肝腎虧虛型骨關(guān)節炎，能改善中老年人手指關(guān)節退行性病變。含骨碎補、續斷等成分，具有促進(jìn)軟骨修復作用。感冒發(fā)熱期間暫停服用，高血壓患者需在醫師指導下使用。個(gè)別患者服藥后可能出現胃部不適。

  5、痹祺膠囊

  痹祺膠囊適用于氣血瘀滯型手指關(guān)節刺痛，對活動(dòng)后加重的疼痛有緩解作用。含馬錢(qián)子、全蝎等藥材，可活血通絡(luò )止痛。因含毒性成分，須嚴格遵醫囑控制劑量，不可長(cháng)期連續服用。心臟病患者及孕婦禁用，使用期間忌食辛辣刺激食物。

  手指骨關(guān)節炎患者日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng)，冬季注意手部保暖，可配合熱敷緩解僵硬癥狀。飲食宜補充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如黑芝麻、牛筋湯等，適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節活動(dòng)度。中藥治療需持續2-3個(gè)月觀(guān)察療效，若出現關(guān)節變形或功能?chē)乐卣系K應及時(shí)就診評估手術(shù)指征。所有藥物均須在中醫師辨證指導下使用，不可自行配伍或增減劑量。