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肝臟稍強回聲結節是癌嗎

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2025-07-15 14:31 43人閱讀

問(wèn)題描述:肝臟稍強回聲結節是癌嗎

醫生回答(1)

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肺結核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實(shí)施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過(guò)度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看,適當的運動(dòng)鍛煉,避免著(zhù)涼,必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
泌尿系統感染的癥狀
泌尿系統感染的癥狀,往往會(huì )表現出尿頻、尿急或者排尿困難以及尿痛。有的患者也會(huì )出現敗血癥或者腎炎等情況。一旦有這樣情況的產(chǎn)生,就需要做血常規以及尿常規和細菌的相關(guān)檢查,根據檢查的結果來(lái)確診一下。 泌尿系統感染,首先需要抗感染治療,及時(shí)地控制癥狀,這樣就會(huì )減少病情出現復發(fā)。輕微的患者是需要及時(shí)的藥物治療的。根據病情來(lái)選擇用哪種藥物,來(lái)加強機體的免疫功能。治療期間要注意多喝水,增強個(gè)人的體質(zhì),保持好的心情,不要過(guò)度的壓抑。同時(shí)也要有好的生活習慣,注意好個(gè)人的衛生情況,飲食上要清淡一些,可以吃一些相關(guān)的食物,例如梨、西瓜、冬瓜等,對病情的恢復都是不錯的。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
集聚腸桿菌感染是什么?
集聚腸桿菌即成團泛菌是一群符合腸桿菌定義的產(chǎn)類(lèi)胡蘿卜素的黃色菌群,最早是從植物、種子、水果等中分離,此后在各種各樣的環(huán)境中獲得此菌群,這些菌株曾被劃分為13屬27種,有先后幾十種名詞用來(lái)描述此菌群,最多時(shí)達到56個(gè)名稱(chēng)。如植物病理學(xué)家所熟知的草生歐文菌Erwiniaherbicola,而醫學(xué)工作者所熟知的名稱(chēng)為成團腸桿菌或稱(chēng)聚團腸桿菌,它在醫學(xué)、農業(yè)及遺傳學(xué)上都具有重要的作用。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺結核如何區分陳舊性和新發(fā)
陳舊性肺結核和活動(dòng)性肺結核可以通過(guò)癥狀來(lái)區分。陳舊性肺結核不會(huì )出現臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結核患者會(huì )出現刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。 在進(jìn)行細菌學(xué)檢查時(shí),陳舊性肺結核患者的痰涂片、痰培養檢查呈陰性,而活動(dòng)性肺結核患者的痰涂片抗酸桿菌檢查和痰培養分枝桿菌檢查呈陽(yáng)性。 在進(jìn)行血常規檢查時(shí),可以發(fā)現陳舊性肺結核患者的白細胞計數正常,血沉也正常;而活動(dòng)性肺結核患者的白細胞計數輕度增高,并且血沉加快。 陳舊性肺結核和活動(dòng)性肺結核可以通過(guò)癥狀來(lái)區分。陳舊性肺結核不會(huì )出現臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結核患者會(huì )出現刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
結核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
一開(kāi)始結合心包液的臨床傳播,也就是結核性心包炎如何得的,具體有以下幾個(gè)方面。集合細胞往往介于心臟以外的結合患者,由于自身的免疫降低而出現幾何均得入血,結核菌入學(xué)之后到達新包而引發(fā)新包的結核病變,繼之出現結核性的心包積液。隨著(zhù)生活壓力的增大,社會(huì )節奏的加快,很多人不注意休息,長(cháng)期熬夜,大量的抽煙酗酒以生活不歸類(lèi)。早餐,午餐和晚餐的不規范而出現過(guò)度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成結核性心包液繼發(fā)結核性心包積液,肺外結核可以引起最常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。肺結核,胸腔縱膈結核,淋巴結核腹腔結核,腸結核腎結核以及生殖系統結合都可以造成幾何新貿易的出現,其前提是患者規律用藥,同時(shí)伴有免疫降低,這種情況下發(fā)結腸細胞液的發(fā)生率比較高。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
隆胸手術(shù)后發(fā)炎感染需要掛多少天水
隆胸手術(shù)后發(fā)炎感染需要掛5天大7天左右水,具體的時(shí)間取決于通過(guò)的情況來(lái)決定。常見(jiàn)的醫美方式有自體脂肪隆胸等多種方式。 自體脂肪隆胸是從身體脂肪豐富的部位,如腰部、腹部、臀部和腿部提取脂肪顆粒并將其移植到胸部的一種隆胸術(shù),豐胸效果真實(shí)自然,可以使胸部更立挺。本質(zhì)上是自身的脂肪細胞換個(gè)位置生長(cháng),也就是胸部的二次發(fā)育。因為是自身的脂肪細胞的移植手術(shù),所以沒(méi)有排異反應,從根本上保證了手術(shù)的安全。整個(gè)過(guò)程不會(huì )花太長(cháng)時(shí)間,同時(shí)還可以達到減肥和塑身的效果。 自體脂肪隆胸做一次通常不會(huì )達到很好的效果,可能要做2-3次,由于次數的不同,手術(shù)后恢復的時(shí)間也會(huì )有一定的不同。手術(shù)后需要做好相關(guān)的護理工作,一般手術(shù)后恢復的較快,對術(shù)后的工作和生活,基本上沒(méi)有太大的影響。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
腸道細菌感染有什么癥狀
腸道的細菌性感染主要是由于腸道內菌群失調所導致的,它的出現的癥狀主要就是造成急性的胃炎,同時(shí)會(huì )表現為惡心、嘔吐的癥狀,有時(shí)還會(huì )出現上腹部疼痛。其實(shí)腸道在細菌感染之后它的癥狀與感染細菌的類(lèi)型以及患者的體質(zhì)都有關(guān)系,患者感染的類(lèi)型不同,體質(zhì)不同,表現也并不是完全一樣的,但是它們的主要癥狀都為惡心,嘔吐,發(fā)熱,腹痛,腹脹,腹瀉,還有可能會(huì )出現一個(gè)黏液膿血便,通常有一種排便不盡以及肛門(mén)下墜,里急后重的感覺(jué)。腸道細菌感染最常見(jiàn)癥狀為腹瀉,輕者每天2-5次,嚴重時(shí)可達一天數十次不等;
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺結核的好發(fā)人群
肺結核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說(shuō)嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎性疾病,或者曾做過(guò)大型手術(shù),患者的抵抗力都會(huì )有所下降。 如果此類(lèi)人群與開(kāi)放性肺結核患者有過(guò)接觸,則極有可能感染結核桿菌,又因為抵抗力比較低,短時(shí)間內就會(huì )發(fā)病。其中糖尿病患者是結核病的高危群體,其發(fā)病率是普通人的4~8倍。 很多年輕人作息極不規律,經(jīng)常熬夜,長(cháng)此以往,抵抗力也會(huì )下降。經(jīng)常吃外賣(mài),營(yíng)養不足,也會(huì )對機體的免疫力有一定的影響。 肺結核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說(shuō)嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎性疾病,或者曾做過(guò)大型手術(shù),患者的抵抗力都會(huì )有所下降。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
肺結核如何治療
藥物治療主要作用就是在減低死亡率,減短傳染期、減短患病率、合理化治療就是對活動(dòng)性肺結核,要堅持早期、聯(lián)合、適量、規律、全程的原則,這個(gè)早期就是一旦確診肺結核,就要及早用藥。第二個(gè)就是聯(lián)合要根據病情和抗結核藥的特點(diǎn),至少聯(lián)合兩種藥物以上來(lái)治療。第三個(gè)就是適量,要根據患者基本情況和病情來(lái)選擇一個(gè)合適的劑量。第四個(gè)就是規律,一定要按照治療的方案來(lái)規律服藥,不能隨意停藥也不能隨意更改治療的方案。第五就是全程患者要全程服藥,短程的話(huà)一般在6到9個(gè)月不能隨意地停藥。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎療程需要多久
貼合性腦膜炎在所有結核病中治療療程是偏長(cháng)的,它的治療周期多長(cháng)?整個(gè)的治療周期至少需要九個(gè)月,有些需要一年或一年半的時(shí)間。有些病人在治療初期癥狀緩解后不能堅持應用抗結核方案而造成病情反復或加重,這樣會(huì )增加治療難度,而有些會(huì )產(chǎn)生耐藥性,造成病人不可逆的損失甚至死亡。因此結核性腦膜炎患者一定要堅持全程用藥,定期到醫院復查,保證治療效果。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
脊柱結核伴膿腫的治療方法有哪些
脊柱結核伴膿腫可通過(guò)抗結核藥物治療、膿腫穿刺引流、病灶清除術(shù)、脊柱穩定性重建、中醫輔助治療等方式治療。脊柱結核伴膿腫通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、脊柱外傷、鄰近器官結核病灶擴散、營(yíng)養不良等因素引起。1、抗結核藥物治...
頸淋巴結結核怎么得的
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幽門(mén)螺桿菌——公認的一類(lèi)致癌物質(zhì)!3類(lèi)人易感染!是你嗎?
胃里住著(zhù)個(gè)"隱形殺手"卻渾然不知?這個(gè)叫幽門(mén)螺桿菌的小東西,早在1994年就被世界衛生組織列為一類(lèi)致癌物。它像個(gè)小釘子戶(hù),一旦在胃里安家落戶(hù),就可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍,甚至增加胃癌風(fēng)險。更可怕的是,我.國約有一半人都被它悄...
結核性附睪炎的治療方法有哪些
結核性附睪炎的治療方法主要有抗結核藥物治療、手術(shù)治療、生活調理、中醫輔助治療和定期復查隨訪(fǎng)。1、抗結核藥物治療結核性附睪炎通常需要長(cháng)期規范使用抗結核藥物,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物能有效殺滅...
克羅恩病與腸結核的最重要鑒別
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支氣管結核通過(guò)CT檢查一般能發(fā)現。支氣管結核是結核分枝桿菌感染引起的支氣管病變,CT可顯示支氣管壁增厚、管腔狹窄等特征性改變,但確診需結合痰檢、支氣管鏡等檢查。CT檢查對支氣管結核的診斷具有較高敏感性,能清晰顯示支氣管黏...
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傷口愈合之后經(jīng)常癢

傷口愈合后經(jīng)常癢通常是正?,F象,可能與組織修復、神經(jīng)再生、局部炎癥反應、皮膚干燥或瘢痕增生等因素有關(guān)。若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕感染或過(guò)敏。

1、組織修復過(guò)程

傷口愈合過(guò)程中,新生肉芽組織生長(cháng)時(shí)會(huì )刺激末梢神經(jīng),產(chǎn)生瘙癢感。此時(shí)應避免抓撓,可局部冷敷緩解。膠原蛋白重組階段也可能引發(fā)輕微刺癢,通常1-2周自行消退。

2、神經(jīng)末梢再生

受損神經(jīng)纖維再生時(shí)會(huì )出現異常放電現象,表現為陣發(fā)性刺癢。維生素B族缺乏可能加重癥狀,可適量補充動(dòng)物肝臟、全谷物等富含維生素B的食物促進(jìn)神經(jīng)修復。

3、局部炎癥反應

愈合后期殘留的組胺等炎性介質(zhì)可能持續刺激皮膚。表現為傷口邊緣發(fā)紅伴瘙癢,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等抗炎藥物,或口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、皮膚屏障受損

新生表皮較薄且皮脂腺功能未完全恢復,易出現干燥脫屑伴瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。洗澡水溫不宜超過(guò)40℃,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。

5、瘢痕增生傾向

瘢痕體質(zhì)者愈合后可能出現增生性瘢痕,伴持續瘙癢和緊繃感。早期可局部使用硅酮凝膠敷料,或遵醫囑注射復方倍他米松注射液。嚴重者需采用脈沖染料激光治療改善癥狀。

日常應保持傷口清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。避免陽(yáng)光直射愈合部位,外出時(shí)可使用物理防曬霜。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)皮膚修復。若瘙癢持續超過(guò)1個(gè)月或出現皮損擴大、化膿等情況,需及時(shí)至皮膚科就診排查特異性皮炎或慢性感染。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
伍德燈能確診早期白斑嗎

伍德燈不能確診早期白斑,但可作為輔助檢查手段幫助識別白癜風(fēng)等色素脫失性疾病。白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹等疾病在伍德燈下可能呈現不同熒光反應,需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

伍德燈是一種紫外線(xiàn)燈,通過(guò)特定波長(cháng)的紫外線(xiàn)照射皮膚,觀(guān)察皮損區域的熒光反應。早期白斑在伍德燈下可能呈現亮白色或藍白色熒光,這種表現有助于發(fā)現肉眼難以察覺(jué)的早期色素脫失。但伍德燈檢查結果并非特異性,多種皮膚病均可出現類(lèi)似表現,需結合病史、體格檢查和其他實(shí)驗室檢查進(jìn)行鑒別診斷。

部分非病理性皮膚改變也可能在伍德燈下出現類(lèi)似白斑的表現,如皮膚干燥、輕微炎癥后色素減退等。這些情況通常無(wú)需特殊治療,但可能被誤判為早期白斑。伍德燈檢查結果解讀需要專(zhuān)業(yè)醫生結合患者具體情況進(jìn)行分析,避免過(guò)度診斷或漏診。

建議發(fā)現皮膚異常色素改變時(shí)及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行綜合評估。除伍德燈檢查外,可能需要進(jìn)行皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等進(jìn)一步明確診斷。日常生活中應注意皮膚防曬,避免暴曬加重色素異常,保持規律作息和均衡飲食有助于維持皮膚健康狀態(tài)。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
硬皮病首發(fā)癥狀

硬皮病首發(fā)癥狀主要有皮膚緊繃、雷諾現象、關(guān)節疼痛、吞咽困難、手指腫脹等。硬皮病是一種以皮膚和內臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,早期癥狀可能較為隱匿,容易被忽視。

1、皮膚緊繃:

硬皮病患者早期常出現皮膚緊繃感,多始于手指和面部。皮膚逐漸變厚變硬,失去正常彈性,可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)或減退。這種緊繃感在晨起時(shí)尤為明顯,活動(dòng)后可能稍有緩解。皮膚病變可能逐漸向軀干蔓延,嚴重時(shí)影響關(guān)節活動(dòng)。

2、雷諾現象:

約90%的硬皮病患者以雷諾現象為首發(fā)表現,表現為手指或腳趾遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現蒼白-青紫-潮紅的三相顏色變化。發(fā)作時(shí)可能伴有麻木、刺痛感,溫暖后可緩解。長(cháng)期反復發(fā)作可能導致指端潰瘍或壞死。

3、關(guān)節疼痛:

早期硬皮病患者可能出現對稱(chēng)性多關(guān)節疼痛和晨僵,類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎表現。疼痛多累及手指、腕關(guān)節和膝關(guān)節,活動(dòng)后可能加重。關(guān)節周?chē)浗M織可能腫脹,但關(guān)節破壞相對少見(jiàn)。部分患者可能出現肌腱摩擦音。

4、吞咽困難:

食管受累是硬皮病常見(jiàn)內臟表現,早期可能出現吞咽困難,尤其是固體食物?;颊叱C枋鍪澄?卡在胸口",可能伴有胸骨后灼熱感或反酸。這些癥狀源于食管平滑肌纖維化和蠕動(dòng)減弱,導致食管功能障礙。

5、手指腫脹:

手指腫脹是局限性硬皮病的典型早期表現,常被描述為"香腸指"。腫脹多從手指開(kāi)始,可能逐漸向近端發(fā)展。皮膚腫脹期過(guò)后進(jìn)入硬化期,表現為皮膚變硬、緊繃。部分患者可能伴隨毛細血管擴張和甲襞微循環(huán)異常。

硬皮病早期癥狀多樣且非特異,建議出現上述癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常生活中應注意保暖,避免寒冷刺激;戒煙限酒,減少血管收縮因素;保持皮膚清潔濕潤,避免干燥開(kāi)裂;進(jìn)食軟質(zhì)易消化食物,少食多餐;適度活動(dòng)關(guān)節,防止攣縮。定期隨訪(fǎng)監測心肺腎功能,早期發(fā)現內臟受累。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
紅血絲的日常護理方法

紅血絲的日常護理方法主要有溫和清潔、加強保濕、嚴格防曬、避免刺激、調整生活習慣等。

1、溫和清潔

選擇不含皂基、酒精、香精等刺激性成分的弱酸性潔面產(chǎn)品,避免使用磨砂膏或清潔力過(guò)強的洗面奶。洗臉時(shí)水溫控制在接近體溫的35-37攝氏度,手法需輕柔,避免用力揉搓面部。每日清潔次數不宜超過(guò)兩次,過(guò)度清潔會(huì )破壞皮膚屏障功能。

2、加強保濕

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、泛醇等修復成分的保濕產(chǎn)品,幫助重建受損的皮膚屏障。干性皮膚可選用乳霜質(zhì)地,油性皮膚選擇清爽型保濕乳液。在干燥環(huán)境中可隨身攜帶保濕噴霧,但噴后需及時(shí)涂抹保濕霜鎖住水分。每周使用2-3次醫用冷敷貼輔助舒緩。

3、嚴格防曬

紫外線(xiàn)會(huì )加重毛細血管擴張,需全年使用SPF30以上、PA+++的物理防曬霜,含氧化鋅或二氧化鈦成分更為安全。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等硬防曬措施。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。

4、避免刺激

減少蒸臉、熱敷等高溫護理,禁止使用含果酸、水楊酸、視黃醇等刺激性成分的護膚品。忌食辛辣食物、酒精、咖啡等可能加重血管擴張的飲食。冬季注意防寒保暖,避免冷熱交替刺激。謹慎選擇激光美容項目,治療前需專(zhuān)業(yè)評估。

5、調整生活習慣

保證每日7-8小時(shí)充足睡眠,避免熬夜導致皮膚修復能力下降。通過(guò)瑜伽、冥想等方式緩解壓力,情緒緊張可能誘發(fā)面部潮紅。增加富含維生素C、維生素K的深色蔬菜攝入,幫助增強血管彈性。戒煙并減少二手煙接觸,尼古丁會(huì )導致微循環(huán)障礙。

紅血絲護理需長(cháng)期堅持,建議選擇專(zhuān)為敏感肌設計的醫學(xué)護膚品系列。避免頻繁更換護膚品,新使用產(chǎn)品前需在耳后做小面積測試。若伴隨灼熱、瘙癢等不適癥狀持續加重,應及時(shí)到皮膚科就診排除玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等疾病。日??捎涗浧つw狀態(tài)變化,幫助醫生更準確判斷誘發(fā)因素。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腿撞傷后有個(gè)硬結會(huì )自己消嗎

小腿撞傷后形成的硬結一般會(huì )自行消退,但具體恢復時(shí)間與硬結性質(zhì)有關(guān)。硬結可能是血腫機化、軟組織纖維化或骨化性肌炎等引起,多數情況下通過(guò)熱敷、按摩等護理可逐漸吸收,少數情況需醫療干預。

輕微血腫或軟組織損傷形成的硬結通常在1-3周內消退。早期48小時(shí)內建議冷敷減少出血,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩幫助消散。避免劇烈運動(dòng)或反復碰撞患處,可抬高下肢減輕腫脹。若硬結伴隨持續疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或活動(dòng)受限,可能存在感染或異位骨化風(fēng)險。

少數情況下硬結可能持續超過(guò)1個(gè)月不消退,常見(jiàn)于深層組織損傷或骨化性肌炎。此類(lèi)硬結質(zhì)地較硬且可能逐漸增大,需要通過(guò)超聲或X光檢查確認性質(zhì)。對于機化嚴重的血腫或異位骨化,可能需要采用超聲波治療、局部藥物注射或手術(shù)清除。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易出現硬結遷延不愈。

建議觀(guān)察硬結變化情況,若2周內無(wú)縮小趨勢或伴隨異常癥狀應及時(shí)就醫。日??纱捤梢挛餃p少摩擦,補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復,避免自行穿刺或強力揉搓硬結?;謴推陂g可進(jìn)行非負重活動(dòng)如游泳維持下肢肌力,但需避免直接壓迫患處。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輕微乳腺癌會(huì )復發(fā)嗎

輕微乳腺癌存在復發(fā)可能,但概率相對較低。乳腺癌復發(fā)與腫瘤分期、分子分型、治療規范性等因素相關(guān),早期發(fā)現并規范治療可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。

腫瘤分期是影響復發(fā)風(fēng)險的核心因素之一。1期乳腺癌患者5年無(wú)病生存率較高,局部復發(fā)概率通常不足5%。這類(lèi)患者腫瘤直徑小于2厘米,未侵犯淋巴結,手術(shù)完整切除后配合內分泌治療或靶向治療,可獲得較好預后。分子分型同樣關(guān)鍵,激素受體陽(yáng)性患者復發(fā)多呈慢性過(guò)程,而三陰性乳腺癌易在術(shù)后3年內出現遠處轉移。規范治療是降低復發(fā)的基礎,包括保乳術(shù)后放療、足療程化療及長(cháng)期內分泌治療,可減少微小病灶殘留。

少數情況下,某些高危因素可能增加復發(fā)概率。年輕患者因激素水平活躍,復發(fā)風(fēng)險相對提升。組織學(xué)分級為3級、存在脈管癌栓或淋巴結微轉移時(shí),癌細胞更易通過(guò)血液擴散?;驒z測顯示BRCA突變者,對側乳腺及卵巢復發(fā)風(fēng)險需重點(diǎn)關(guān)注。術(shù)后未堅持5-10年內分泌治療或擅自中斷靶向藥物,也可能導致腫瘤細胞重新激活。

建議患者術(shù)后每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查,每年完成乳腺鉬靶或核磁共振評估。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于調節內分泌,限制高脂飲食可減少雌激素水平波動(dòng)。出現骨痛、咳嗽咯血等異常癥狀時(shí)應及時(shí)就診排查轉移灶。通過(guò)長(cháng)期隨訪(fǎng)和健康管理,多數早期乳腺癌可實(shí)現臨床治愈。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
腸間隙積液治療方法

腸間隙積液可通過(guò)調整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。腸間隙積液可能與腹腔感染、低蛋白血癥、淋巴循環(huán)障礙、腫瘤轉移、外傷等因素有關(guān),通常表現為腹脹、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、體重下降等癥狀。

1、調整飲食

腸間隙積液患者應選擇低鹽、低脂、高蛋白的飲食,有助于減輕腹腔內液體滲出??蛇m量食用魚(yú)肉、雞胸肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免腌制食品和油炸食品。每日少量多餐,減少胃腸負擔。若存在低蛋白血癥,可在醫生指導下口服乳清蛋白粉補充營(yíng)養。

2、藥物治療

針對感染性積液可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。低蛋白血癥患者需靜脈輸注人血白蛋白。淋巴回流障礙者可口服地奧司明片改善微循環(huán)。腫瘤轉移患者需根據病理類(lèi)型使用注射用順鉑等化療藥物。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。

3、穿刺引流

對于中大量積液可在超聲引導下行腹腔穿刺引流術(shù),使用中心靜脈導管持續引流。操作前需完善凝血功能檢查,術(shù)后監測引流液性狀和量。每日引流量超過(guò)500毫升需警惕乳糜漏或出血可能,應及時(shí)告知醫生處理。

4、手術(shù)治療

反復發(fā)作的頑固性積液可能需要腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中可進(jìn)行腸粘連松解、淋巴管結扎等操作。腫瘤壓迫導致的積液需行腫瘤減滅術(shù)。術(shù)后需放置腹腔引流管,密切觀(guān)察引流液變化,預防感染和吻合口瘺等并發(fā)癥。

5、中醫調理

中醫認為腸間隙積液屬"水臌"范疇,可用五苓散加減利水滲濕。針灸選取足三里、陰陵泉等穴位健脾化濕。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)利水。治療期間需配合飲食禁忌,避免生冷油膩食物。中藥湯劑應飯前溫服,定期復查電解質(zhì)水平。

腸間隙積液患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高。每日記錄腹圍變化和體重波動(dòng),觀(guān)察尿量及下肢水腫情況。穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。術(shù)后患者需逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到普食。定期復查超聲或CT評估積液吸收情況,出現發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應及時(shí)就診。長(cháng)期臥床者需進(jìn)行下肢按摩預防深靜脈血栓。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
五歲孩子鼻子上長(cháng)膿包型痘痘

五歲孩子鼻子上長(cháng)膿包型痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、細菌感染、皮脂腺分泌旺盛或過(guò)敏反應有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1. 毛囊炎

毛囊炎是毛囊被細菌感染引起的炎癥,常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。孩子可能因出汗多、清潔不及時(shí)或用手抓撓導致細菌侵入。表現為紅腫疼痛的膿包,頂端可見(jiàn)黃白色膿頭??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素治療。家長(cháng)需注意保持孩子鼻部清潔,避免擠壓膿包。

2. 痤瘡

兒童痤瘡可能與激素水平變化或遺傳因素有關(guān)。皮脂腺分泌過(guò)多油脂堵塞毛孔,繼發(fā)感染形成紅色丘疹或膿皰。癥狀較輕時(shí)可使用克林霉素磷酸酯凝膠、阿達帕林凝膠或過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物。家長(cháng)應幫助孩子調整飲食,減少高糖高脂食物攝入,使用溫和的兒童潔面產(chǎn)品清潔皮膚。

3. 細菌感染

膿包可能由鏈球菌等細菌感染引起,常見(jiàn)于皮膚破損后。伴隨局部發(fā)熱、壓痛,嚴重時(shí)可能出現發(fā)熱等全身癥狀。需就醫進(jìn)行膿液培養明確病原體,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆?;蚯嗝顾豓鉀片等口服抗生素。家長(cháng)需按療程給孩子服藥,避免中斷治療導致耐藥。

4. 皮脂腺分泌旺盛

部分兒童因遺傳因素導致皮脂腺功能活躍,油脂分泌過(guò)多堵塞毛孔形成膿包。這種情況通常表現為鼻部油光明顯,伴有黑頭或白頭粉刺??赏ㄟ^(guò)每日兩次溫水清潔、使用吸油紙控制油脂分泌。若繼發(fā)感染,需在醫生指導下使用上述藥物治療。

5. 過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或使用不合適的護膚品可能引發(fā)局部過(guò)敏反應,表現為紅色丘疹或膿皰伴瘙癢??煽诜壤姿ㄌ菨{或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。家長(cháng)應排查并避免接觸過(guò)敏原,選擇無(wú)香料無(wú)刺激的兒童護膚品。

日常護理中,家長(cháng)需監督孩子不用手觸摸或擠壓膿包,避免感染擴散。保持規律作息和均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素。選擇寬松透氣的衣物,避免摩擦刺激患處。若膿包持續增大、發(fā)熱或伴隨全身癥狀,應立即就醫。注意觀(guān)察用藥后反應,出現皮膚脫屑、紅腫加重等異常及時(shí)復診調整治療方案。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
三尖瓣輕度反流怎么辦

三尖瓣輕度反流可通過(guò)定期復查、調整生活方式、藥物治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。三尖瓣輕度反流通常由先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內膜炎、心肌病等原因引起。

1、定期復查

三尖瓣輕度反流患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行一次心臟超聲檢查,動(dòng)態(tài)評估反流程度和心臟功能變化。檢查項目包括二維超聲、多普勒超聲等,重點(diǎn)觀(guān)察右心房、右心室大小及三尖瓣結構。若出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀需及時(shí)復診。

2、調整生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。保持體重指數在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入,每日飲酒量不超過(guò)25克。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。

3、藥物治療

遵醫囑使用呋塞米片消除水腫,地高辛片增強心肌收縮力,螺內酯片減輕心臟負荷。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可使用西地那非片,感染性心內膜炎患者需注射用青霉素鈉。用藥期間需監測電解質(zhì)、心率等指標。

4、心臟康復訓練

在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行每周3次的心肺運動(dòng)訓練,包括踏車(chē)運動(dòng)、抗阻訓練等。訓練強度維持在最大心率的60-80%,通過(guò)6分鐘步行試驗評估效果。同時(shí)進(jìn)行呼吸肌訓練,使用腹式呼吸法每日練習20分鐘。

5、手術(shù)治療

當反流進(jìn)展至中度以上或出現右心衰竭時(shí),可考慮三尖瓣成形術(shù)或三尖瓣置換術(shù)。手術(shù)方式包括傳統開(kāi)胸手術(shù)和經(jīng)導管介入治療,后者創(chuàng )傷較小。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月抗凝治療,定期監測凝血功能。

三尖瓣輕度反流患者應建立健康檔案,記錄每日血壓、心率、體重等數據。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍花,適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),氣候變化時(shí)注意保暖防感冒。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),可通過(guò)冥想、正念訓練緩解焦慮情緒。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
臉上象螞蟻爬發(fā)癢是什么原因

臉上像螞蟻爬發(fā)癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。這種情況通常表現為局部瘙癢、皮膚發(fā)紅或輕微脫屑等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、皮膚干燥

皮膚屏障功能受損會(huì )導致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)刺癢感,尤其在秋冬季節或頻繁清潔后加重。日常需減少熱水洗臉次數,選擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免使用含酒精的護膚品。若伴隨緊繃脫屑,可短期使用尿素軟膏緩解癥狀。

2、過(guò)敏反應

花粉、塵螨或化妝品成分可能誘發(fā)面部變態(tài)反應,釋放組胺刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生蟻行感。常見(jiàn)伴隨眼周水腫或蕁麻疹,需立即停用可疑致敏物,冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)遵醫囑服用氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。

3、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能引起皮膚神經(jīng)功能紊亂,導致陣發(fā)性刺癢而無(wú)明顯皮損。癥狀在夜間或情緒緊張時(shí)加重,建議通過(guò)冥想緩解壓力,嚴重時(shí)可使用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)傳導,配合糠酸莫米松乳膏局部涂抹。

4、接觸性皮炎

金屬項鏈、染發(fā)劑等直接接觸物可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應,表現為接觸部位邊界清晰的瘙癢紅斑。需用生理鹽水沖洗患處,避免搔抓,遵醫囑口服依巴斯汀片或外用鹵米松乳膏控制炎癥反應。

5、真菌感染

馬拉色菌過(guò)度增殖可能引起面部脂溢性皮炎,出現油膩性鱗屑伴蟻走感。保持面部清潔干燥,避免糖皮質(zhì)激素濫用,確診后可聯(lián)用酮康唑洗劑和硝酸咪康唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療。

日常需注意避免過(guò)度清潔面部,水溫控制在32-34攝氏度為宜。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品,瘙癢發(fā)作時(shí)可使用冷藏的礦泉水濕敷。記錄每日飲食及護膚品使用情況以便排查誘因,若癥狀持續超過(guò)72小時(shí)或出現滲出、結痂等表現,需皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗。外出時(shí)做好物理防曬,減少紫外線(xiàn)對敏感皮膚的刺激。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院

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