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產(chǎn)前抑郁對胎兒的影響有哪些

患者：女，38歲

病情描述:
產(chǎn)前抑郁對胎兒的影響有哪些
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)前抑郁對胎兒的影響主要有發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風(fēng)險增加、出生體重偏低、情緒行為異常等。產(chǎn)前抑郁可能通過(guò)母體激素變化、營(yíng)養攝入不足、生活習慣改變、母嬰互動(dòng)減少等途徑影響胎兒健康。

1、發(fā)育遲緩

母體長(cháng)期應激狀態(tài)可能導致胎盤(pán)血流減少，影響胎兒營(yíng)養供給。建議通過(guò)心理咨詢(xún)改善情緒，必要時(shí)遵醫囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、早產(chǎn)風(fēng)險

抑郁相關(guān)的炎癥因子升高可能誘發(fā)子宮收縮。需監測宮縮情況，嚴重時(shí)可使用黃體酮制劑，同時(shí)配合正念減壓等非藥物干預。

3、低出生體重

孕婦食欲減退導致熱量蛋白質(zhì)攝入不足。應加強營(yíng)養監測，必要時(shí)補充鐵劑、復合維生素，并優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸的食物。

4、情緒行為異常

胎兒期暴露于高皮質(zhì)醇環(huán)境可能影響神經(jīng)發(fā)育。產(chǎn)后需加強新生兒行為評估，早期開(kāi)展親子互動(dòng)訓練，必要時(shí)轉診兒童心理科。

建議孕婦保持規律作息和適度運動(dòng)，家屬應主動(dòng)分擔照護壓力，出現持續情緒低落需及時(shí)至產(chǎn)科或心理科就診評估。

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