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糖尿病能吃淀粉嗎

患者：男，35歲

病情描述:
糖尿病能吃淀粉嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

糖尿病患者可以適量食用淀粉類(lèi)食物，但需選擇低升糖指數的品種并控制總量，如糙米、燕麥、紅薯、全麥面包等，也可遵醫囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、胰島素等藥物調節血糖。建議通過(guò)血糖監測調整飲食結構，避免精制淀粉攝入過(guò)量。

一、食物

1. 糙米

糙米保留胚芽和麩皮，膳食纖維含量高，升糖速度慢于白米，適合替代部分主食。

2. 燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，可延緩碳水化合物吸收，建議選擇未加工的鋼切燕麥。

3. 紅薯

紅薯含抗性淀粉和維生素A，蒸煮后冷卻食用可進(jìn)一步降低升糖負荷。

4. 全麥面包

全麥制品比白面包升糖指數低，需注意選擇無(wú)添加糖的真全麥產(chǎn)品。

二、藥物

1. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑類(lèi)降糖藥，通過(guò)延緩淀粉分解減少餐后血糖波動(dòng)。

2. 二甲雙胍

改善胰島素敏感性，減少肝臟糖異生，適用于2型糖尿病基礎治療。

3. 胰島素

對于胰島功能衰竭患者，需外源性胰島素替代治療以控制血糖。

4. SGLT2抑制劑

達格列凈等藥物通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖，兼具心血管保護作用。

建議將淀粉類(lèi)食物分散在三餐中搭配蛋白質(zhì)和蔬菜食用，烹飪時(shí)避免過(guò)度糊化，定期檢測餐后血糖以評估個(gè)體耐受性。

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