產(chǎn)后尿道感染的癥狀

博禾醫生
產(chǎn)后尿道感染的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或帶血、下腹部不適以及發(fā)熱寒戰等。產(chǎn)后尿道感染可能與分娩過(guò)程中尿道損傷、產(chǎn)后免疫力下降、導尿管使用、衛生習慣不良以及泌尿系統結構異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行尿常規檢查并合理使用抗生素治療。
排尿時(shí)出現灼熱感或刺痛是典型癥狀,主要由細菌刺激尿道黏膜引起??赡馨殡S尿道口紅腫,嚴重時(shí)疼痛可放射至會(huì )陰部。需保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,醫生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等藥物。
每小時(shí)排尿超過(guò)1次且急迫感明顯,但每次尿量較少。與膀胱三角區受炎癥刺激有關(guān),夜間癥狀可能加重。建議使用碳酸氫鈉片堿化尿液,同時(shí)遵醫囑服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
尿液呈現渾濁、絮狀物或肉眼血尿,鏡檢可見(jiàn)大量白細胞和紅細胞。常見(jiàn)于大腸桿菌感染,可能伴有異味。需留取清潔中段尿進(jìn)行細菌培養,醫生可能選擇呋喃妥因腸溶片或復方磺胺甲噁唑片治療。
恥骨上方持續鈍痛或壓迫感,排尿后可能暫時(shí)緩解。提示感染可能已上行至膀胱,觸診可有膀胱區壓痛。熱敷下腹部有助于緩解癥狀,嚴重時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
體溫超過(guò)38℃伴畏寒發(fā)抖提示腎臟受累,可能出現腰肋部叩擊痛。這種情況需立即住院治療,通過(guò)血常規和腎功能評估感染程度,通常需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
產(chǎn)后應每日清洗會(huì )陰并從前向后擦拭,選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換衛生巾。哺乳期用藥需告知醫生,避免使用喹諾酮類(lèi)影響嬰兒骨骼發(fā)育。飲食上增加蔓越莓汁和酸奶攝入,補充維生素C增強免疫力。出現癥狀后48小時(shí)內需完成尿培養檢查,治療周期通常需持續7-10天以防復發(fā)。保持適度活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但避免盆浴和性生活直至感染完全控制。
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