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近視手術(shù)后視力下降

患者：男，52歲

病情描述:
近視手術(shù)后視力下降
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

近視手術(shù)后視力下降可能與術(shù)后角膜水腫、干眼癥、屈光回退、術(shù)后感染等因素有關(guān)，可通過(guò)人工淚液、抗炎滴眼液、二次手術(shù)等方式干預。

1、角膜水腫

術(shù)后早期角膜水腫可能導致暫時(shí)性視力模糊，通常1-2周自行緩解。建議遵醫囑使用氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物，避免揉眼。

2、干眼癥

手術(shù)損傷角膜神經(jīng)易引發(fā)干眼，表現為視物模糊、異物感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液，配合熱敷緩解癥狀。

3、屈光回退

高度近視患者角膜修復過(guò)程中可能出現屈光回退，需通過(guò)角膜地形圖檢查評估。若回退明顯，可考慮增效手術(shù)或佩戴框架眼鏡矯正。

4、術(shù)后感染

罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，表現為視力驟降伴眼痛。需立即就醫使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素，嚴重者需角膜移植。

術(shù)后定期復查視力及角膜狀況，避免長(cháng)時(shí)間用眼，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡有助于保護視力穩定性。

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