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小兒過(guò)敏性咳嗽主要表現為反復發(fā)作的干咳，可能伴有喉嚨癢、夜間或晨起加重等癥狀。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激引起，主要有花粉過(guò)敏、塵螨過(guò)敏、冷空氣刺激、食物過(guò)敏、呼吸道感染誘發(fā)等因素。癥狀可能隨季節變化或接觸特定物質(zhì)后出現，需與普通感冒、哮喘等疾病鑒別。

1、干咳反復發(fā)作

過(guò)敏性咳嗽以陣發(fā)性干咳為主，咳嗽時(shí)通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰?？人园l(fā)作具有反復性，可能持續數周至數月，咳嗽頻率在夜間或清晨更為明顯。部分患兒在劇烈運動(dòng)、大笑或哭鬧后咳嗽加重。這種情況可能與氣道高反應性有關(guān)，家長(cháng)需注意記錄咳嗽發(fā)作的時(shí)間和環(huán)境因素。

2、喉嚨瘙癢感

患兒常主訴喉嚨發(fā)癢或有異物感，表現為頻繁清嗓、吞咽動(dòng)作。瘙癢感可能由過(guò)敏原直接刺激咽喉部黏膜導致，常見(jiàn)于花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原暴露后。部分患兒會(huì )伴隨揉鼻子、揉眼睛等過(guò)敏特征性動(dòng)作。家長(cháng)可觀(guān)察孩子是否在特定環(huán)境如臥室、花園等場(chǎng)所癥狀加重。

3、夜間癥狀加重

超過(guò)半數過(guò)敏性咳嗽患兒在夜間咳嗽頻率增加，可能與平臥時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激、臥室塵螨濃度較高有關(guān)。癥狀嚴重時(shí)會(huì )影響睡眠質(zhì)量，導致次日精神不振。部分患兒會(huì )出現特征性的"雞鳴樣"咳嗽聲，但不同于百日咳的典型表現。家長(cháng)需注意保持臥室通風(fēng)清潔，定期更換床品。

4、季節性發(fā)作

癥狀呈現季節性變化是過(guò)敏性咳嗽的重要特征，春秋季花粉傳播期癥狀可能加重，冬季冷空氣刺激也可能誘發(fā)。部分患兒在梅雨季節因霉菌孢子增多而咳嗽加劇。這種周期性發(fā)作模式有助于與感染性咳嗽鑒別。家長(cháng)可通過(guò)記錄癥狀日記幫助醫生判斷過(guò)敏原類(lèi)型。

5、過(guò)敏伴隨癥狀

約三成患兒會(huì )合并過(guò)敏性鼻炎表現，如陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等。部分可能伴隨過(guò)敏性結膜炎，出現眼紅、流淚等癥狀。這些共存癥狀提示特應性體質(zhì)，需要整體評估過(guò)敏狀況。家長(cháng)需注意孩子是否同時(shí)存在濕疹、食物過(guò)敏等過(guò)敏性疾病史。

家長(cháng)發(fā)現孩子出現持續性咳嗽時(shí)，應避免自行使用鎮咳藥物。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率、誘因等信息，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。飲食上注意避免已知過(guò)敏食物，適量補充維生素C和益生菌。若咳嗽持續2周以上或影響日常生活，需及時(shí)到兒科或呼吸專(zhuān)科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測和肺功能檢查。醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化吸入劑等藥物，所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。