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拉肚子帶血怎么回事

病情描述:
拉肚子帶血怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

拉肚子帶血可能由細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、腸道調節、手術(shù)切除等方式干預。

1、細菌性痢疾

志賀菌感染導致腸道黏膜潰瘍出血，表現為腹痛伴膿血便。需進(jìn)行糞便培養確診，可遵醫囑使用諾氟沙星、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物控制感染。

2、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常引發(fā)結腸黏膜糜爛，常見(jiàn)持續腹瀉伴黏液血便。腸鏡檢查可明確診斷，建議使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍、益生菌制劑進(jìn)行抗炎治療。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能因應激或飲食刺激出現血便，通常伴隨排便習慣改變?？赏ㄟ^(guò)調節飲食結構緩解，必要時(shí)使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善癥狀。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管導致暗紅色血便，多伴有消瘦或腸梗阻癥狀。需結腸鏡取活檢確診，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現血性腹瀉應禁食辛辣刺激食物，及時(shí)留取糞便樣本送檢，避免劇烈運動(dòng)加重腸道出血，48小時(shí)無(wú)緩解需急診就醫。

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