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多巴胺的藥理作用是什么

病情描述:
多巴胺的藥理作用是什么
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸與肺血管中心

多巴胺的藥理作用主要包括調節運動(dòng)控制、影響情緒與獎賞機制、調控心血管功能以及參與內分泌調節。

1、調節運動(dòng)控制

多巴胺是基底神經(jīng)節環(huán)路的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)，黑質(zhì)-紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元退化會(huì )導致帕金森病，表現為運動(dòng)遲緩、肌強直和靜止性震顫，臨床可使用左旋多巴、普拉克索、羅匹尼羅等藥物補充多巴胺。

2、影響情緒獎賞

中腦邊緣多巴胺通路與愉悅感和動(dòng)機形成相關(guān)，該通路功能異?？赡芤l(fā)抑郁癥或成癮行為，常用安非他酮、阿立哌唑等藥物調節多巴胺水平，同時(shí)需配合認知行為治療。

3、調控心血管

多巴胺在低濃度時(shí)激活腎血管多巴胺受體促進(jìn)利尿排鈉，中等劑量激動(dòng)β1受體增強心肌收縮力，高劑量則通過(guò)α受體引血管收縮，臨床靜脈用多巴胺注射液需嚴格監測血壓心率變化。

4、內分泌調節

下丘腦多巴胺能神經(jīng)元通過(guò)抑制催乳素釋放影響泌乳功能，溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑可用于治療高催乳素血癥，使用期間需定期復查垂體激素水平。

使用多巴胺類(lèi)藥物需嚴格遵循醫囑，避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征，用藥期間注意監測血壓、心率及神經(jīng)系統癥狀變化。

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