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黃疸高引起腦癱的概率大嗎

患者:女,2歲

病情描述:
黃疸高引起腦癱的概率大嗎
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

黃疸高引起腦癱的概率較低,但未及時(shí)治療的重度高膽紅素血癥可能造成神經(jīng)系統損傷。主要風(fēng)險因素包括膽紅素峰值水平、早產(chǎn)、溶血性疾病及代謝異常。

1. 膽紅素水平

血清未結合膽紅素超過(guò)340μmol/L時(shí)可能穿透血腦屏障,沉積于基底節等區域導致核黃疸,這是腦癱的主要致病機制。

2. 早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒血腦屏障發(fā)育不完善,即使中低水平膽紅素也可能引發(fā)膽紅素腦病,胎齡越小風(fēng)險越高。

3. 溶血疾病

ABO/Rh血型不合導致的溶血會(huì )急劇升高膽紅素,需通過(guò)光療、換血等干預措施預防神經(jīng)損傷。

4. 代謝異常

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏等遺傳代謝病會(huì )加重黃疸,這類(lèi)患兒需更嚴格監測膽紅素變化。

新生兒黃疸應定期監測經(jīng)皮膽紅素值,出現嗜睡、肌張力異常等表現時(shí)需立即就醫,母乳喂養期間注意補充水分促進(jìn)膽紅素排泄。

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