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雙側睪丸切除還可以勃起嗎

患者：男，38歲

病情描述:
雙側睪丸切除還可以勃起嗎
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徐濤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

雙側睪丸切除后仍可能保留勃起功能。勃起功能主要受神經(jīng)血管調節、心理因素、激素替代治療、原發(fā)疾病影響等因素影響。

1. 神經(jīng)血管調節

勃起由陰莖海綿體充血實(shí)現，該過(guò)程依賴(lài)完整的盆腔神經(jīng)與血管功能，睪丸切除不直接損傷該生理機制。

2. 心理因素

性刺激通過(guò)大腦皮層傳遞信號，良好的性心理狀態(tài)有助于維持勃起功能，術(shù)后焦慮或抑郁可能影響表現。

3. 激素替代治療

睪丸切除后需補充睪酮維持性欲，藥物如十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮可改善低雄激素狀態(tài)。

4. 原發(fā)疾病影響

若因前列腺癌等疾病切除睪丸，腫瘤本身或放療可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)，需結合病情評估功能恢復概率。

術(shù)后建議定期監測激素水平，在醫生指導下調整替代治療方案，配合盆底肌訓練改善血流動(dòng)力學(xué)。

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