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小兒動(dòng)靜脈瘺什么引起的

患者：男，9歲

病情描述:
小兒動(dòng)靜脈瘺什么引起的
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高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

小兒動(dòng)靜脈瘺可能由先天性血管發(fā)育異常、創(chuàng )傷性血管損傷、醫源性操作并發(fā)癥、遺傳性血管疾病等原因引起。

1、先天性異常

胚胎期血管發(fā)育障礙導致動(dòng)靜脈直接連通，可能與VHL綜合征等遺傳因素相關(guān)，表現為局部皮膚溫度升高或血管雜音，需通過(guò)血管造影確診后行介入栓塞治療。

2、創(chuàng )傷因素

銳器傷或骨折可能造成相鄰動(dòng)靜脈破裂相通，家長(cháng)需警惕外傷后出現的搏動(dòng)性包塊，可通過(guò)超聲檢查明確，嚴重時(shí)需手術(shù)修復血管。

3、醫源性損傷

穿刺或導管置入等醫療操作可能導致血管異常連接，建議家長(cháng)在侵入性檢查后觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)異常腫脹，確診后可采用彈簧圈栓塞治療。

4、遺傳性疾病

遺傳性出血性毛細血管擴張癥等疾病可能伴發(fā)動(dòng)靜脈瘺，家長(cháng)需關(guān)注孩子反復鼻出血或皮膚毛細血管擴張，基因檢測可輔助診斷，需多學(xué)科聯(lián)合管理。

日常需避免劇烈運動(dòng)防止瘺管破裂，定期復查血管超聲監測病情變化，出現肢體腫脹或心力衰竭癥狀應立即就醫。

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