心臟動(dòng)脈瓣鈣化是什么意思
心臟動(dòng)脈瓣鈣化是指心臟動(dòng)脈瓣因鈣鹽沉積導致瓣膜增厚、變硬的病理改變，可能影響心臟泵血功能，常見(jiàn)于老年退行性變或慢性炎癥。
1、退行性變
隨著(zhù)年齡增長(cháng)，心臟瓣膜組織逐漸發(fā)生纖維化和鈣化，多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣。鈣化可能導致瓣膜開(kāi)放受限或關(guān)閉不全，引發(fā)胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。輕度鈣化可通過(guò)定期超聲心動(dòng)圖監測，嚴重者需考慮瓣膜修復或置換手術(shù)。
2、慢性炎癥
風(fēng)濕性心臟病等慢性炎癥性疾病可導致瓣膜損傷，繼發(fā)鈣鹽沉積?；颊呖赡馨橛行募?、下肢水腫等表現。治療需控制原發(fā)病，如使用青霉素V鉀片預防鏈球菌感染，嚴重鈣化時(shí)需行經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
3、代謝異常
慢性腎病或鈣磷代謝紊亂患者易發(fā)生異位鈣化，包括心臟瓣膜。這類(lèi)患者常合并血磷升高、血管鈣化，需通過(guò)碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑控制血磷水平，同時(shí)監測瓣膜功能變化。
4、先天因素
二葉式主動(dòng)脈瓣畸形患者更早出現瓣膜鈣化，可能與血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)。此類(lèi)患者需從青年期開(kāi)始定期隨訪(fǎng)，若出現主動(dòng)脈瓣狹窄可考慮使用硝苯地平控釋片緩解癥狀，必要時(shí)手術(shù)干預。
5、其他誘因
高血壓、糖尿病等慢性病加速瓣膜鈣化進(jìn)程，需嚴格控制血壓血糖。合并鈣化患者應避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟彩超。若出現暈厥、心絞痛等嚴重癥狀，需評估是否使用地高辛片改善心功能。
心臟動(dòng)脈瓣鈣化患者應保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，避免吸煙飲酒。日常注意監測血壓、心率變化，若出現呼吸困難加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難，須立即就醫。合并其他慢性病患者需遵醫囑規律用藥，每6-12個(gè)月復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。
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