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寶寶大拇指內扣怎么治療

患者：女，3歲

病情描述:
寶寶大拇指內扣怎么治療
共1個(gè)回答
全香美 副主任醫師 去掛號
牡丹江市中醫院 三甲 兒科

寶寶大拇指內扣可能與生理性肌張力異常、先天性腱鞘狹窄、腦癱早期表現、遺傳性神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)按摩拉伸、支具固定、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式干預。

1、按摩拉伸

家長(cháng)需每日用溫水浸泡寶寶手掌后，輕柔向外牽拉拇指并做環(huán)形按摩，每次持續5分鐘，每日重復進(jìn)行3-5次，持續2周可改善輕度肌張力異常。

2、支具固定

建議家長(cháng)使用夜間靜態(tài)矯形器維持拇指外展位，選擇透氣材質(zhì)避免皮膚壓傷，需配合兒童康復科醫生定期調整角度，適用于先天性腱鞘狹窄的嬰幼兒。

3、局部封閉

對頑固性腱鞘卡壓可注射醋酸潑尼松龍與利多卡因混合液，需由兒科醫生在超聲引導下操作，可能伴隨局部腫脹或皮膚色素減退等反應。

4、手術(shù)松解

針對A1滑車(chē)嚴重狹窄或腦癱導致的痙攣性?xún)瓤?，需行腱鞘切開(kāi)術(shù)或肌腱延長(cháng)術(shù)，術(shù)后需家長(cháng)協(xié)助進(jìn)行為期3個(gè)月的康復訓練。

發(fā)現寶寶持續拇指內扣應盡早就診兒童康復科，哺乳期母親可適當補充維生素B族，避免過(guò)度包裹嬰兒手部影響自然活動(dòng)。

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